基本藥物基層市場具有網(wǎng)點多,、單次購進額小、總體量大的特點,，中國的藥品市場份額處方藥占70%,，零售占30%，這種“七三開”的格局在相當長的時間內(nèi)會保持平衡,。而目前70%的處方藥市場份額中,，中高端醫(yī)院占了60%左右，縣以下的基層醫(yī)療僅占10%,。隨著新醫(yī)改的不斷深入,，基層市場擴容，其經(jīng)營規(guī)模和用藥規(guī)模將逐步提升,?？梢灶A計在3~5年后，基層醫(yī)療的份額將接近中高端醫(yī)療,，達到30%~35%。
越分散越難盈利
隨著醫(yī)藥招投標的規(guī)范化,、集中化,，2010年全國各省市基本都開展了以省為單位的基本藥物集中采購。大型醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)在以省為單位的藥品集中采購中,，憑借規(guī)?；膬?yōu)勢和強勁的政府公關(guān)能力往往能取得各地的配送資格，而其較高的運營成本和規(guī)范化,、模式化的操作又不能應(yīng)對各地復雜多變的形勢,；地市級（中小型）商業(yè)公司熟悉本地終端情況，擁有較低的運營成本,，卻往往由于缺乏足夠的市場競爭力而在配送商的招標中面臨淘汰,。
根據(jù)《2010~2015年全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》，我國目前有醫(yī)藥流通企業(yè)1.3萬余家,，銷售額超過5000萬元的僅400多家,，最大的3家企業(yè)銷售額僅占20%左右。而發(fā)達國家,，如美國,，全國僅有70家藥品批發(fā)企業(yè)，德國僅僅保留了10個大型藥品批發(fā)企業(yè),。由于我國藥品流通行業(yè)集中度過于分散,，導致我們的藥品流通費用率是國際先進水平的4倍多。行業(yè)集中度分散導致費用過高,，費用過高又引致大型企業(yè)將目光停留在中高端醫(yī)院市場及大城市零售市場,，縣級及以下市場不受大公司關(guān)注,，導致中國廣闊大地上縣市級配送企業(yè)遍地開花，又使得行業(yè)集中度更加分散,，從而形成了一種不斷惡化的微妙循環(huán),。
整合打通配送鏈
國家已經(jīng)意識到這個問題的嚴重性，行業(yè)的集中趨勢不可逆轉(zhuǎn),。但是什么時候做,、怎樣做卻更為關(guān)鍵，目前的時機非常好,。借著新醫(yī)改的春風,，借著基本藥物制度的實施，可以引導和促進醫(yī)藥配送企業(yè)整合,。2010年由浙江省數(shù)家地市級配送企業(yè)組成的“浙江社區(qū)醫(yī)藥服務(wù)共同體”已經(jīng)掛牌成立,，并在積極尋求政府的支持，“江蘇社區(qū)醫(yī)藥服務(wù)共同體”也已基本籌備完畢,，這些都是橫向的整合,。縱向的整合主要是大型商業(yè)對小型商業(yè)的整合,，國藥控股,、上藥等大型配送企業(yè)也在積極謀劃布局。只有批發(fā)企業(yè)的“合縱連橫”,，才能讓基本藥物制度的實施取得事半功倍的效果,。
淘寶網(wǎng)2010年的銷售額是4000億元人民幣，2010年中國醫(yī)藥總產(chǎn)值將達1.3萬億元,。馬云為淘寶網(wǎng)的未來發(fā)展已經(jīng)開始計劃投資200億~300億元,，逐步在全國建立起一個立體式的倉儲網(wǎng)絡(luò)體系。而我國醫(yī)藥流通費用率長期居高不下,，就是因為我國醫(yī)藥物流不發(fā)達,、流通率低下。目前,，我國僅有少數(shù)特大型藥品批發(fā)企業(yè)在部分地區(qū)和大城市建立了大型藥品現(xiàn)代物流中心,。只有通過批發(fā)企業(yè)的橫向和縱向聯(lián)合，再加以醫(yī)藥現(xiàn)代物流的建設(shè),，才能將醫(yī)藥配送的血管打通,、打順、打暢,。
（生物谷Bioon.com）
