在我國(guó)五大經(jīng)濟(jì)特區(qū)之一美麗的鷺島----廈門,，環(huán)境優(yōu)美、氣候宜人,、四季鮮花相伴,，伴隨著全新數(shù)字化市民健康管理和區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)模式的正式運(yùn)行，讓這里的市民看病不再說(shuō)“難”,。

軍民共建醫(yī)療服務(wù)工程結(jié)碩果

2月28日上午,，在廈門市隆重舉行軍民協(xié)同共建醫(yī)療服務(wù)示范工程廈門示范區(qū)啟用儀式。作為“軍民協(xié)同共建醫(yī)療服務(wù)示范工程示范區(qū)”之一的廈門市,，在全國(guó)率先創(chuàng)建了全新的數(shù)字化市民健康管理和區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)模式——“廈門市民健康信息系統(tǒng)”,，這為我國(guó)區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)提供了迄今為止最為成功的實(shí)踐藍(lán)本。

筆者在廈門多家醫(yī)院采訪時(shí)發(fā)現(xiàn),，所有的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)顯眼位置都設(shè)有統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的“軍民共建協(xié)同醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)”,，負(fù)責(zé)各醫(yī)院社區(qū)病人的轉(zhuǎn)診、導(dǎo)診,、咨詢和預(yù)約,。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)所搭建的“軍民共建協(xié)同醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)”，是國(guó)家“十一五”科技支撐計(jì)劃——現(xiàn)代服務(wù)業(yè)共性技術(shù)支撐體系與應(yīng)用示范工程.廈門示范區(qū)的一個(gè)載體,。

廈門示范區(qū)健康信息系統(tǒng)是以市民健康管理為主線,，以建立居民電子健康檔案為核心，以計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)管理為技術(shù)支撐,，涵蓋公共衛(wèi)生信息系統(tǒng),、數(shù)字化醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng),、衛(wèi)生決策信息系統(tǒng)等的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生綜合性信息化服務(wù)平臺(tái),。系統(tǒng)可為醫(yī)生查閱患者的既往就診記錄，為市民提供歷史健康檔案調(diào)閱、預(yù)約專家,、短信提醒和自我保健管理等提供服務(wù),，同時(shí)也可為科研機(jī)構(gòu)提供基礎(chǔ)研究分析數(shù)據(jù)，為行政管理部門科學(xué)決策提供依據(jù)和協(xié)同服務(wù),。2008年廈門示范區(qū)健康信息系統(tǒng)在廈門市36家醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入試運(yùn)行,，一年來(lái)，系統(tǒng)已經(jīng)為患者建立個(gè)人正式健康檔案93萬(wàn)份,，僅診療結(jié)果共享一項(xiàng)節(jié)約重復(fù)檢查,、拍片、沖洗,、打印等費(fèi)用2100萬(wàn)元,。系統(tǒng)的啟用，對(duì)市民而言：就診時(shí)不必?cái)y帶以前的就診記錄（病歷,、各類檢查檢驗(yàn)報(bào)告）,，簡(jiǎn)化了程序，方便了市民就診,；市民可以對(duì)自己的健康檔案進(jìn)行管理與利用,，為市民自我保健提供了強(qiáng)有力的支持；可有效避免重復(fù)檢查治療,，減輕群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言：方便了醫(yī)生診療，有利于提高醫(yī)療質(zhì)量,，便于醫(yī)生掌握病人病歷和診療的整體情況,，減少誤診或誤治的概率,，為提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量創(chuàng)造了條件,，同時(shí)為疑難病癥實(shí)現(xiàn)專家會(huì)診提供了方便，對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)專題研究等也提供了有效的信息獲取來(lái)源,；方便了醫(yī)生診療,，有利于提高診療效率,，由于在網(wǎng)上就能掌握病人情況，可以節(jié)省救治時(shí)間,，提高診療效率,；規(guī)范了醫(yī)療行為，有利于提高診療水平,，由于實(shí)現(xiàn)了信息共享,，在一定程度上可以規(guī)范醫(yī)生的診療行為，同時(shí)醫(yī)生也可以了解到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)該病人的診療措施,，便于行業(yè)內(nèi)部的評(píng)價(jià)與監(jiān)督,；對(duì)于衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)而言：提高衛(wèi)生資源的使用效率,，在全市范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療信息共享，尤其是檢查,、檢驗(yàn)信息共享,，在降低市民醫(yī)療支出的同時(shí)也減少了政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)大型檢查設(shè)備重復(fù)投資造成的浪費(fèi)；提高突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急保障能力,，可全面掌握全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診情況,，遇到某一疾病就診人數(shù)突然增加時(shí)，衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)可及時(shí)應(yīng)對(duì),；加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為的監(jiān)控力度,，由于系統(tǒng)能及時(shí)監(jiān)控到大處方、大額病歷情況,，使得衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)能對(duì)類似情況進(jìn)行核查與管理；提高衛(wèi)生保健管理水平,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的出生信息通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)缴鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，指導(dǎo)其及早準(zhǔn)備為嬰幼兒提供計(jì)劃免疫服務(wù)，同時(shí)可提醒家長(zhǎng)按時(shí)前往社區(qū)衛(wèi)生中心,。

廈門示范區(qū)健康信息系統(tǒng)奠定了“五個(gè)統(tǒng)一”基礎(chǔ)：即統(tǒng)一的數(shù)字化工作平臺(tái),，統(tǒng)一的醫(yī)療專網(wǎng)，統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心,，統(tǒng)一的市民電子健康檔案,，統(tǒng)一的“市民健康卡”（一卡通）；實(shí)現(xiàn)了“四個(gè)共享”：全市的醫(yī)療資源,、患者的醫(yī)療信息,、市民的健康信息、政府的管理信息,；提供了“三化服務(wù)”：為病人,、市民和政府提供了全方位全過(guò)程的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化和智能化服務(wù),，包括醫(yī)療服務(wù),、健康服務(wù)、決策服務(wù)和醫(yī)學(xué)保障服務(wù)等,，充分體現(xiàn)了“以人為本”和“以病人為中心”的理念,。打破了區(qū)域內(nèi)建國(guó)60年來(lái)依照行政關(guān)系形成的區(qū)域和部門條塊分割的格局，打破了長(zhǎng)期以來(lái)不同類型,、不同等級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位之間以本單位為中心形成的業(yè)務(wù)壁壘,，打破了以往城鄉(xiāng)之間因醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不均衡造成的醫(yī)療衛(wèi)生信息交互的二元結(jié)構(gòu)；為每一位市民構(gòu)建從人生起點(diǎn)到終點(diǎn)的完整的終身健康管理信息鏈,，構(gòu)建患者從健康到疾病,，再到康復(fù)的全息化診療康復(fù)管理信息鏈,，構(gòu)建從市—省—國(guó)家—國(guó)際的符合全球化和區(qū)域一體化潮流的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療協(xié)同信息鏈；實(shí)現(xiàn)了真正意義上的區(qū)域協(xié)同醫(yī)療,、終身健康管理和一體化網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療,。

廈門示范區(qū)在全國(guó)率先創(chuàng)建全新數(shù)字化健康服務(wù)管理系統(tǒng)和區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)模式的正式投入運(yùn)行，對(duì)提高全體市民健康服務(wù)水平,，創(chuàng)新國(guó)家醫(yī)療服務(wù)模式等探索出了一條有效的途徑,，對(duì)于在全國(guó)范圍加快貫徹落實(shí)黨的“十七大”提出的關(guān)于“建立公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系”，國(guó)家新醫(yī)改方案提出的“關(guān)于逐步在全國(guó)建立統(tǒng)一居民健康檔案”等重大民生措施有積極的推動(dòng)和示范作用,。