■兩會(huì)傳聲
甲流發(fā)病率高,、重癥病人多可能與打疫苗少有關(guān),。提醒市民,,目前的普通流感疫苗對(duì)甲流是有一定效果的,,一般疫苗只有一年的免疫期,。
——全國(guó)人大代表,、中國(guó)工程院院士鐘南山
健康檔案的建立,可補(bǔ)充我國(guó)某些重大傳染病和重大慢性疾病相關(guān)流行病學(xué)的數(shù)據(jù),,為重大疾病防控策略的制定和政府決策提供依據(jù),。
——全國(guó)人大代表、吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院內(nèi)科教研室主任王江濱
8年前,,我國(guó)遭遇到一種名叫SARS的傳染病襲擊,,因毫無準(zhǔn)備而付出了沉痛代價(jià);而2009年,,面對(duì)席卷全球的甲型H1N1流感疫情,,中國(guó)成功地打了一場(chǎng)阻擊戰(zhàn),向世界交出了令人滿意的成績(jī)。
6年期間,,從SARS到甲型H1N1流感,,從“遭遇戰(zhàn)”到“阻擊戰(zhàn)”,中國(guó)傳染病應(yīng)急處置和綜合防控能力的提升,,正是“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”科技重大專項(xiàng)實(shí)施成效的一個(gè)縮影,。
“通過‘艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治’科技重大專項(xiàng)實(shí)施,我國(guó)建立了覆蓋全國(guó)的跨部門,、跨學(xué)科傳染病防控支撐技術(shù)平臺(tái),,實(shí)現(xiàn)了傳染病應(yīng)急處置能力由點(diǎn)到面的提升。”該專項(xiàng)技術(shù)總師侯云德院士日前在接受科技日?qǐng)?bào)記者專訪時(shí)表示,,專項(xiàng)緊密結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,、傳染病防控實(shí)踐和戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求,強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì),,著力技術(shù)創(chuàng)新,,創(chuàng)新組織實(shí)施機(jī)制,整合全國(guó)優(yōu)勢(shì)科技和產(chǎn)業(yè)資源,,初步建立了具有舉國(guó)體制特征的傳染病防治科技支撐體系,,突破了一批關(guān)鍵技術(shù)和產(chǎn)品,為有效降低“三病兩率”(艾滋病,、病毒性肝炎和結(jié)核病發(fā)病率,、病死率)提供了重要支撐。
抓住傳染病防控“牛鼻子”,,降低“三病兩率”
如何提高我國(guó)重大傳染病以及新發(fā)突發(fā)傳染病的診,、防、治的水平,?“我們不可能面面俱到,,而是要突出重點(diǎn),結(jié)合我國(guó)嚴(yán)峻的傳染病防控形勢(shì),,加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),,選擇三個(gè)‘難啃的骨頭’進(jìn)行攻關(guān)。”傳染病專項(xiàng)總體組成員,、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院病原生物學(xué)研究所所長(zhǎng)金奇說,。
金奇所指的攻關(guān)重點(diǎn)就是艾滋病、病毒性肝炎和結(jié)核病,。當(dāng)前,,我國(guó)傳染病防控形勢(shì)仍十分嚴(yán)峻。艾滋病毒感染人數(shù)估計(jì)超過70萬,,性傳播成為主要傳播途徑,,防控難度進(jìn)一步加大;現(xiàn)有乙型肝炎病毒攜帶者和慢性肝炎患者近1億,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的發(fā)病人數(shù)仍居高不下,,肝炎慢性化問題日趨嚴(yán)重,;結(jié)核病年發(fā)病人數(shù)超過百萬,耐多藥結(jié)核的人數(shù)居世界前列,;新發(fā)突發(fā)傳染病不斷涌現(xiàn),,對(duì)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成巨大威脅。
“傳染病專項(xiàng)就是要抓住‘三病兩率’這個(gè)‘牛鼻子’,,在攻堅(jiān)克難中形成技術(shù)體系,、增強(qiáng)防控能力、鍛煉創(chuàng)新隊(duì)伍,,帶動(dòng)我國(guó)傳染病防治科技整體水平的提升,。”科技部重大專項(xiàng)辦公室趙清華處長(zhǎng)說。
“防控傳染病有3個(gè)渠道:控制傳染源,、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群,。”侯云德指出,根據(jù)當(dāng)前的科技進(jìn)展,,目前采取的策略是:控制艾滋病以阻斷傳播途徑為主,,并對(duì)現(xiàn)有感染者開展積極治療;控制乙型肝炎則以推廣和改善疫苗免疫,、減少易感人群為主,,同時(shí)提高診治水平;控制結(jié)核病以改進(jìn)診斷技術(shù),,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療病人,控制傳染源為主,。目前,,專項(xiàng)“十一五”計(jì)劃目標(biāo)已順利實(shí)現(xiàn)。
金奇告訴記者,,我國(guó)在艾滋病,、病毒性肝炎、結(jié)核病研究上取得一批具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的階段性成果,如初步建立符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)并適合國(guó)情的人類免疫缺陷病毒(HIV)核酸血篩檢測(cè)體系,;采用國(guó)產(chǎn)一線藥物治療成人艾滋?。话滩∫呙缗R床試驗(yàn)順利推進(jìn),;重癥乙型肝炎的臨床治療方案使病死率下降20%以上,,乙肝免疫新策略將大幅降低新發(fā)感染率;成功研制系列結(jié)核病診斷產(chǎn)品,,等等,。
“特別值得一提的是,專項(xiàng)研究提出加大免疫劑量的乙型肝炎疫苗免疫新策略。”侯云德解釋,,通過研究發(fā)現(xiàn)乙肝疫苗10微克劑的免疫效果優(yōu)于現(xiàn)在推行的5微克策略,;又研制成功60微克高劑量疫苗,一針注射的效果達(dá)80%以上,,初步解決了疫苗接種者免疫低/無應(yīng)答的難題,,有望大幅降低乙肝的新發(fā)感染率。該策略已被建議應(yīng)用于“十二五”國(guó)家乙型肝炎防治規(guī)劃,。