發(fā)改委決定從3月28日起降低部分抗生素和循環(huán)系統(tǒng)類藥品最高零售價(jià)格,，共涉及162個(gè)品種,，近1300個(gè)劑型規(guī)格，平均降幅為21%,，預(yù)計(jì)每年可減輕群眾負(fù)擔(dān)近100億元,。但對市民來說，卻難有感覺,，甚至感覺看病吃藥越來越貴,。也有業(yè)內(nèi)人士指出，有些廉價(jià)藥一降價(jià)就消失,，或者換個(gè)“馬甲”再上市,，但價(jià)格卻高出了不少，讓消費(fèi)者直叫苦,。

想買降價(jià)藥 還真不容易

“我一直搞不懂為什么都是同樣成分的降糖藥,，價(jià)格卻差這么多，我們這些低保家庭有點(diǎn)承受不了,。”家住省城的劉女士告訴記者,，自己患糖尿病多年，平時(shí)只能靠長期大量吃藥來維持,。家里沒有什么收入來源,，就靠吃低保，藥費(fèi)支出占了家庭開支的大頭,。雖然國家發(fā)改委幾乎每年都在發(fā)布降價(jià)令,，但常年買藥的劉女士卻覺得，一些藥就是換個(gè)名字和規(guī)格,，成分效果基本沒啥變化,，可價(jià)格卻越來越高。

記者在省城多家藥店走訪時(shí)，也發(fā)現(xiàn)了劉女士所說的藥品現(xiàn)象,。根據(jù)國家發(fā)改委去年11月底發(fā)布的降價(jià)通知,，降價(jià)名單中比較常用的降糖藥“二甲雙胍”片劑0.25g×24片規(guī)格的最高零售價(jià)為5元。當(dāng)記者到藥店去購買此種規(guī)格的二甲雙胍時(shí),，省城多家藥店銷售人員都表示“店里沒進(jìn)這種貨”,，降價(jià)名單中其他規(guī)格價(jià)格在9元上下的也幾乎沒有貨。其他規(guī)格的產(chǎn)品反而特別多,，但價(jià)格卻很貴,，比如0.5g×30片的二甲雙胍緩釋片售價(jià)為28.6元。

在上述通知中提到了常用的降壓藥尼莫地平,，其中片劑規(guī)格在0.2g×20片最高零售價(jià)為5.7-9.7元,。在濟(jì)南解放路一家藥店，記者詢問是否有此種規(guī)格降價(jià)藥時(shí),，銷售人員表示這兩種價(jià)位的都沒有,，店里有日本進(jìn)口的，規(guī)格是0.2×50片,，價(jià)格為30元左右,。

類似的例子屢見不鮮。記者發(fā)現(xiàn),，降價(jià)令中涉及的多種規(guī)格的藥品在省城藥店幾乎難覓蹤跡,，即使有，規(guī)格也發(fā)生了變化,，但價(jià)格高出規(guī)定限價(jià)數(shù)倍,。

“這種同一種藥名字規(guī)格不同，價(jià)格相差較大的現(xiàn)象在藥店里非常普遍,，有時(shí)候我們店里的銷售人員也分不清哪個(gè)是哪個(gè),。”漱玉大藥房一家連鎖店的朱經(jīng)理對記者說道。

藥品頻“換臉” 消費(fèi)者被誤導(dǎo)

“藥品降價(jià)后,，由于利潤低,，藥廠沒有動(dòng)力生產(chǎn)，所以他們要么消失,，要么想辦法重新‘換臉’上市,，價(jià)格自然不一樣了。”一談起藥品換名的現(xiàn)象,，已經(jīng)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作40多年,，現(xiàn)在省城一家藥店擔(dān)任用藥咨詢的滕清杰連稱該現(xiàn)象“非常煩人”。

滕清杰擁有普通外科,、放射科,、內(nèi)科等多科室醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),，在他看來,，醫(yī)藥工作由于自身的專業(yè)性,，是非常特殊的，普通老百姓無法知曉一種藥物的具體成分,、療效,、成本，因此當(dāng)商家換個(gè)名字劑型重新上市后,，極易誤導(dǎo)老百姓走進(jìn)價(jià)格陷阱,。“就像同樣是鹽，但藥商說這是‘氯化鈉’,，是一種新藥,，老百姓不知道啊，就以高價(jià)格買了,，其實(shí)我們知道它就是同樣的東西,。”

“藥廠通過改劑型、改規(guī)格再重新申請上市是有客觀原因的,。”據(jù)省城一三甲醫(yī)院藥劑科負(fù)責(zé)人介紹,，由于一種新藥的研發(fā)投資大，研制周期長,，很多藥廠都沒有積極性去做,。每次降價(jià)令出來后，藥廠必須要考慮盈利,，因此改劑型,、變規(guī)格就成了常用的手段。“有些劑型確實(shí)工藝是不一樣的,，比如片劑和膠囊,，再比如緩釋類的藥品比普通藥品具有服用方便的優(yōu)點(diǎn)，這也是廠家工藝的改進(jìn),，因此出現(xiàn)價(jià)差是正常的,，但不能太過分。”

記者了解到,，為規(guī)范藥品因規(guī)格,、劑型不同導(dǎo)致的價(jià)格差異過大，國家發(fā)改委在2005年就已經(jīng)出臺了藥品差比價(jià)規(guī)則,，規(guī)則對于治療同一種疾病的同種藥品,，因劑型、規(guī)格或包裝材料的不同而形成的價(jià)格之間的差額或比值進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定,。比如以降價(jià)令中代表品價(jià)格為基礎(chǔ),，其他條件相同,，包裝數(shù)量增加1倍(或減少50%)，價(jià)格相應(yīng)乘以(或除以)1.95,。而在實(shí)際執(zhí)行中,，價(jià)差則提高到了四五倍。