【慧聰制藥工業(yè)網(wǎng)】不久前,，在湖北舉行的一款糜蛋白酶的經(jīng)典老藥競(jìng)標(biāo)中,，上海第一生化藥業(yè)公司(以下簡(jiǎn)稱“一生化”)報(bào)出了2.93元的低價(jià),，其對(duì)手雙鶴藥業(yè)報(bào)價(jià)2.94元,，長(zhǎng)春天誠(chéng)報(bào)價(jià)3.3元,。而這款藥的市場(chǎng)零售價(jià)是3.8元,。
有參與招標(biāo)人士對(duì)媒體表示,，上述價(jià)格已接近企業(yè)的成本價(jià),，不過(guò)，現(xiàn)在必須硬著頭皮把價(jià)格降下來(lái),，以滿足專家組的心理預(yù)期,。
目前，已有若干省份開始進(jìn)行基本藥物招標(biāo),，大型醫(yī)藥集團(tuán)并未因?yàn)槠?ldquo;資質(zhì)”而搶得先機(jī),，相反，已呈現(xiàn)“節(jié)節(jié)敗退”的情況,。
資質(zhì)優(yōu)良藥企的出局,，可能會(huì)降低藥物的品質(zhì),，產(chǎn)生“劣幣驅(qū)逐良幣”的現(xiàn)象，這在一定程度上令業(yè)內(nèi)人士擔(dān)憂,。
價(jià)格低到“不可思議”
目前,，不少省市的基本藥物招標(biāo)采用“雙信封”制，即企業(yè)投遞第一信封——“技術(shù)標(biāo)”,，招標(biāo)方根據(jù)企業(yè)的規(guī)模,、信譽(yù)、資質(zhì)來(lái)打分,；第二信封——“商務(wù)標(biāo)”,，通過(guò)技術(shù)標(biāo)入圍的企業(yè)，再各自報(bào)上價(jià)格,。采取這種方式旨在遵循“質(zhì)量?jī)?yōu)先,、價(jià)格合理”的原則，但在實(shí)際操作中,，要真正充分體現(xiàn)這一原則還充滿挑戰(zhàn),。
現(xiàn)實(shí)情況是，國(guó)內(nèi)大型制藥企業(yè)的產(chǎn)品中標(biāo)率集體下挫,。
從市場(chǎng)了解的情況來(lái)看,，大部分大型醫(yī)藥公司的中標(biāo)率已從原來(lái)的90%降到了5%，即原先投標(biāo)100個(gè)品種,，90種中標(biāo),，變?yōu)楝F(xiàn)在的5種中標(biāo)。
以某大型醫(yī)藥公司為例,，該公司在安徽投標(biāo)127種,，中標(biāo)7種；在山東投標(biāo)相同品種,，也只中標(biāo)7種,。“很多產(chǎn)品的價(jià)格已低到不可思議的程度。”相關(guān)企業(yè)的高管表示,。
以某省的普通輸液價(jià)格為例,，中標(biāo)價(jià)僅為0.77元。“你到超市里面隨便選一瓶250毫升的液體,，只要是液體,，不管是水、醬油還是醋,，都不可能低到這個(gè)價(jià)格,，那你還敢往身體里打嗎？”中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德表示,。
“價(jià)低者得”的情況導(dǎo)致很多企業(yè)為了爭(zhēng)取某個(gè)省的市場(chǎng)份額而不得不虧本銷售,。而不愿如此的企業(yè)則只能出局,。
一位不愿意透露姓名的業(yè)內(nèi)人士表示：“據(jù)我們了解，很多‘中標(biāo)’企業(yè)一時(shí)報(bào)出的低價(jià),，后來(lái)自己也生產(chǎn)不出來(lái),，結(jié)果導(dǎo)致中標(biāo)后也不履行，很多藥品就此斷貨,。”
事實(shí)上,，低價(jià)藥斷貨的情況從去年年底就在國(guó)內(nèi)不少省份出現(xiàn)。一些常見(jiàn)的品種,，如板藍(lán)根顆粒,，中標(biāo)價(jià)僅0.11元/袋。包括全國(guó)最大的板藍(lán)根生產(chǎn)廠家白云山等生產(chǎn)品牌板藍(lán)根顆粒的廠家,，均長(zhǎng)期處于虧損狀態(tài),。
1分錢壓倒一個(gè)大企業(yè)
眾多大型藥企折戟藥品招標(biāo)，導(dǎo)致很多藥品從市場(chǎng)上消失,。
從另一個(gè)角度看,，在“安徽模式”下，醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域已經(jīng)出現(xiàn)了兩種極端情況,，一方面基層醫(yī)生因?yàn)樗巸r(jià)太便宜,，不愿“開”基本藥物；另一方面由于中標(biāo)價(jià)格過(guò)低,，基本藥物也很難找到供應(yīng)企業(yè),。
此前，國(guó)家發(fā)改委就經(jīng)典老藥在市場(chǎng)消失的話題,，組織行業(yè)內(nèi)的關(guān)鍵企業(yè)開會(huì)商討對(duì)策,。據(jù)悉，由上海信誼藥廠有限公司(以下簡(jiǎn)稱“信誼”)生產(chǎn)的主治青光眼的老藥乙酰唑胺已經(jīng)斷貨,。其價(jià)格從12元一度被發(fā)改委調(diào)整至17元,，調(diào)價(jià)讓生產(chǎn)該藥品的信誼看到了恢復(fù)生產(chǎn)的希望。
“我們?cè)鹊脑蠌谋本╇p鶴采購(gòu),，可是雙鶴由于成本的關(guān)系不再生產(chǎn)原料,，我們決定從國(guó)外進(jìn)口。”信誼核算發(fā)現(xiàn),，該品采用進(jìn)口原料后，制造成本為20元,。
不過(guò)很快,，隨著發(fā)改委將該藥的價(jià)格從17元又調(diào)回12元，信誼正在進(jìn)行的進(jìn)口原料藥注冊(cè)申請(qǐng)也隨即中止,。
自基本藥物制度實(shí)施以來(lái),，僅信誼旗下就有十多種老藥退出市場(chǎng),，停止生產(chǎn)。事實(shí)上,，國(guó)產(chǎn)經(jīng)典藥品的缺失,，等于將這一市場(chǎng)拱手讓給外資企業(yè)，其產(chǎn)品價(jià)格平均為國(guó)產(chǎn)品價(jià)格的5倍~10倍,。
“現(xiàn)在包括山東,、四川、黑龍江等省的招標(biāo)文件中都明確表示,，招標(biāo)價(jià)格將參照之前招標(biāo)的省份來(lái)制定,，要比前面低，這種‘越招越低’的情況讓企業(yè)生產(chǎn)難以為繼,。”于明德表示,。
以復(fù)方丹參片為例，某省60片裝的中標(biāo)價(jià)格為0.95元,，而“藥材網(wǎng)”上根據(jù)國(guó)家藥典公布的原料采購(gòu)價(jià)格就為2.95元,，這還未計(jì)算人工、房租,、水電,、稅收。“超低價(jià)”才能中標(biāo)讓經(jīng)典老藥的市場(chǎng)前景十分暗淡,。
于明德指著中國(guó)地圖對(duì)媒體表示,，從北向南數(shù)，中國(guó)市場(chǎng)數(shù)得著的大型醫(yī)藥集團(tuán),，幾乎都在眼下的基本藥物招標(biāo)采購(gòu)中栽了跟頭,，包括哈藥、東北制藥,、石藥,、華北制藥、北藥,、新華制藥,、上藥、康恩貝,、廣藥等,。“商務(wù)標(biāo)博弈中，往往1分錢壓倒一個(gè)大企業(yè),。”于明德強(qiáng)調(diào),。
