【慧聰制藥工業(yè)網(wǎng)】全國9成縣醫(yī)院都有負(fù)債
醫(yī)院欠了406億,，買單的是病人
新聞背景
2011年是公立醫(yī)院改革三年任務(wù)的最后一年,，衛(wèi)生部部長陳竺曾明確表示，負(fù)擔(dān)全國約9億人醫(yī)療任務(wù)的縣級(jí)醫(yī)院,，是今年改革突破口,。
“據(jù)調(diào)查，全國90%的縣級(jí)醫(yī)院有負(fù)債,。”中國醫(yī)院協(xié)會(huì)會(huì)長曹榮桂最近透露的這一消息,，引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注。
縣級(jí)醫(yī)院緣何債臺(tái)高筑,？是否會(huì)對(duì)百姓看病帶來不利影響,？如何防止巨額債務(wù)變相轉(zhuǎn)嫁給患者？對(duì)此,，“新華視點(diǎn)”記者進(jìn)行了追蹤調(diào)查,。
平均每一家欠2600多萬
“政府投入不足，醫(yī)院要生存發(fā)展,，負(fù)債肯定要由病人買單,。”
——中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院衛(wèi)生政策研究中心研究員代濤
記者從衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所獲悉，目前全國90%縣級(jí)醫(yī)院負(fù)有債務(wù),，2008年總負(fù)債金額為406億元,，平均每家縣醫(yī)院負(fù)債2600多萬元。
在海南省,，目前絕大多數(shù)市縣的醫(yī)院都有負(fù)債,。省衛(wèi)生廳相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，僅瓊海市人民醫(yī)院負(fù)債就接近1億元,。
江西蘆溪縣人民醫(yī)院院長梁姿國說,，這家醫(yī)院面臨的主要問題就是資金缺口較大。為了更好地滿足患者的需求,，醫(yī)院需要整體搬遷到新址,。目前,，地已經(jīng)買好，初期投入要4000萬元,，國家投入1600萬元,，剩下的債務(wù)缺口很大。此外,，購買醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院很大的支出,。“負(fù)債所帶來的后果，就是導(dǎo)致醫(yī)院追求利潤最大化,，對(duì)社會(huì)效益淡薄,，而放大經(jīng)濟(jì)效益，這就直接推動(dòng)了醫(yī)藥費(fèi)用的上漲,。”海南省衛(wèi)生廳相關(guān)負(fù)責(zé)人說,。“羊毛出在羊身上。”海南省儋州市衛(wèi)生局局長韋茂國說,，縣醫(yī)院負(fù)債較多,，還款壓力較大，還會(huì)直接導(dǎo)致醫(yī)生給病人進(jìn)行“大檢查”,，開“大處方”,，只會(huì)給患者增加負(fù)擔(dān)。
各地都在超標(biāo)建設(shè)盲目擴(kuò)張
“患者到醫(yī)院是看病,，不是去享受賓館,。”
——衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所副所長洪宓
《2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》明確提出，要優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣級(jí)醫(yī)院,。究竟是什么原因?qū)е驴h級(jí)醫(yī)院負(fù)債,？“大債蓋大樓，小債買設(shè)備,。”代濤認(rèn)為,，在新一輪縣醫(yī)院建設(shè)中，各地高標(biāo)準(zhǔn)或超標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),，盲目擴(kuò)大規(guī)模,，進(jìn)一步加重了縣級(jí)醫(yī)院的負(fù)債。他說,，隨著基本醫(yī)保制度的完善，為了能吸引病人,，縣級(jí)醫(yī)院都想著蓋大樓改善環(huán)境,。同時(shí)，現(xiàn)在的醫(yī)保支付方式是按項(xiàng)目付費(fèi),，做檢查能掙錢,，這誘導(dǎo)縣級(jí)醫(yī)院爭買貴重的醫(yī)療設(shè)備,。
衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所副所長洪宓指出，縣級(jí)醫(yī)院短期負(fù)債一般是拖欠藥費(fèi),，長期負(fù)債主要是貸款,。縣級(jí)醫(yī)院負(fù)債要有底線,，不能資不抵債,。醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展不能盲目擴(kuò)張，否則就與滿足農(nóng)民群眾就醫(yī)需求,，解決“看病難,、看病貴”問題背道而馳。洪宓表示,，誰都想做大做強(qiáng),，但國家沒那么大財(cái)力支持。
按照衛(wèi)生部門的標(biāo)準(zhǔn),，覆蓋10萬人以下的縣醫(yī)院床位數(shù)不超過100張,，50萬至80萬人縣醫(yī)院床位數(shù)不超過400張，80萬人及以上可設(shè)置500張床位,。但目前全國不少縣醫(yī)院床位超標(biāo),，存在閑置問題，甚至有的縣醫(yī)院床位超過1500張,。
“2011’國際藥物制劑與藥用輔料發(fā)展論壇”
