褥瘡的發(fā)病原因和治療原則簡(jiǎn)述
?。ㄒ唬┌l(fā)病原因
1.局部受壓缺血,。
2.感染:繼發(fā)于受壓缺血,加重褥瘡和全身病狀,。
3.失神經(jīng)支配:如高位截癱等,肌張力和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的改變促使褥瘡形成,、發(fā)展,。
4.全身情況差:如營(yíng)養(yǎng)不良、重病晚期,、糖尿病等均可促進(jìn),、加重褥瘡,。
(二)治療原則
1.加強(qiáng)局部清創(chuàng)換藥,,改善局部條件,。
2.加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng),控制嚴(yán)重的全身性疾病,。
3.手術(shù)徹底清創(chuàng),,去除壞死組織,以帶蒂的血運(yùn)豐富的組織覆蓋,,如肌皮瓣,、皮瓣等。
?。ㄈ┏S檬中g(shù)方法
1.上部臀大肌肌皮瓣:適用于骶尾部褥瘡,。
2.下部臀大肌肌皮瓣:法適用于坐骨部褥瘡。
3.闊筋膜張肌肌皮瓣:適用于大轉(zhuǎn)子部褥瘡,。
4.以腰4動(dòng)脈穿支為蒂的腰骶部皮瓣(臀上皮瓣)適用于骶尾部褥瘡,。
5.臀大腿皮瓣:適用于大轉(zhuǎn)子部褥瘡。
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