在中國,,藥品消費占醫(yī)療衛(wèi)生費用的四成到五成,,這遠遠超過全球低于20%的平均水平。近日,,國務(wù)院副總理李克強在談及下一步醫(yī)改重點時,,強調(diào)要改革“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制,控制藥品的過度使用,。
中國“新醫(yī)改”啟動至今,,已有四年,目前正在制訂“十二五”醫(yī)療衛(wèi)生體制改革專項規(guī)劃,。北京大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟研究所教授劉國恩透露,,近日,在一次內(nèi)部會議上,,李克強副總理強調(diào),,制訂專項規(guī)劃應(yīng)以改革“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制為主題。
從全球范圍看,,藥品收入占醫(yī)療衛(wèi)生費用的比例一般在20%以下,。但在中國,該比例高達40%-50%,。目前,,中國絕大多數(shù)醫(yī)院仍然主要靠銷售藥品的利潤來補償其正常運行必須的各種開支。
對此,,主要有四種解釋:一是中國農(nóng)村人口占大部分,,創(chuàng)傷性、感染性疾病比發(fā)達國家多;二是中國人的就醫(yī)習(xí)慣增加了藥品消費;三是中國醫(yī)生的職業(yè)道德低下,、專業(yè)知識匱乏;四是現(xiàn)行醫(yī)藥體制迫使醫(yī)務(wù)人員為增加收入而多開藥,。
劉國恩認為,這四種解釋,,何為主要,,何為次要,不能一概而論,,需要研究,。北京大學(xué)專門成立了研究小組,并做了實際調(diào)查,。在一項研究中,,數(shù)十名學(xué)生佯稱感冒,到醫(yī)院就診,。結(jié)果顯示,,50%以上的學(xué)生拿到了抗生素,。(生物谷 Bioon.com)