造成褥瘡發(fā)生的原因有
：①局部的壓力摩擦及測移,；②局部組織缺血壞死,；③局部潮濕,，受排泄物刺激；④攝人營養(yǎng)不足。褥瘡的出現(xiàn)按時間先后主要表現(xiàn)為淤血紅潤,，紅疹，水泡,，破潰，局部組織壞死,，甚至潰爛,，最后侵襲肌膜。肌肉,。骨骼等深層組織。一旦發(fā)生褥瘡,，不僅給病人增加痛苦，加重病情,，延長病程,，嚴(yán)重時可因繼發(fā)感染引起敗血癥而危及生命,。因此，必須加強基礎(chǔ)護理,，杜絕褥瘡的發(fā)生。褥瘡的有無是判斷護理質(zhì)量好壞的重要標(biāo)準(zhǔn)之一,。
（一）護理目標(biāo)
1,、預(yù)防褥瘡的發(fā)生或惡化。
2,、促使褥瘡傷口愈合,。
（二）護理措施
1、預(yù)防褥瘡
（1）促使病人活動或移動,。不能移動的病人,，協(xié)助其翻身，每2小時一次,；稍能活動的病人鼓勵在床上活動,，或在家屬幫助下進行肢體鍛煉。
（2）指導(dǎo)病人正確的翻身方法,，勿拖動,，以免摩擦使皮膚破損。（3）久臥或久坐時，應(yīng)在骨突處置小墊,，以防局部受壓,，可用紗布墊架空腳跟。
（4）每天用紅花乙醇按摩骨突處,，預(yù)防褥瘡的發(fā)生,。
（5）保護皮膚清潔,，每天用溫水拭凈皮膚,，對被排泄物和汗液弄臟的衣服應(yīng)及時更換。皮膚干燥者可用滋潤霜涂擦,。
（6）必要時可用水墊或氣墊床,。
（7）給予充足的營養(yǎng)。給予高蛋白,。高熱量飲食,，不能進食者可用鼻飼法或靜脈外營養(yǎng)。
2,、促使褥瘡愈合
（1）Ｉ期褥瘡：用紅花乙醇按摩局部皮膚,，每天２次。應(yīng)用氣墊架空淤血部位,，避免局部再受壓,，指導(dǎo)病人在床上進行肢體鍛煉。
（2）Ⅱ期褥瘡,；用紅汞涂擦破潰處,，以收斂皮膚，促進局部皮膚愈合,?；蛴秒u蛋膜覆蓋破潰處。有水泡者用無菌針筒抽吸水泡內(nèi)液體,，消毒針眼處并用無菌紗布覆蓋,。
（3）Ⅲ、Ⅳ期褥瘡：應(yīng)傷口換藥,。選擇合適的敷料蓋住傷口,，在傷口處直接加壓。以免病人出血不止（肝癌病人凝血功能差）,。每日用油性抗生素傷口換藥,，并觀察傷口愈合情況，如一星期內(nèi)無好轉(zhuǎn)可作傷口細菌培養(yǎng),，以尋找敏感抗生素,。
上海愛寶家用醫(yī)療器械店，價格低，型號齊.
電話：021-66187008 13681661622
詳情點擊官網(wǎng)：(愛寶網(wǎng))
