最近幾個月,，成都府南金沙社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，負責(zé)藥品采購的韓主任遇到了難事,。她在四川省基本藥物采購平臺上輸入幾種藥品,，和配送公司聯(lián)系后發(fā)現(xiàn)沒貨，僅上月就有4種基本藥物無法在該平臺上購買到,。
日前,，記者聯(lián)系了成都市成華、金牛,、青羊,、高新四個區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)負責(zé)人，發(fā)現(xiàn)一些社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心存在類似現(xiàn)象,。
社區(qū)醫(yī)院：采購基本藥物 配送公司說沒貨
韓主任9月份沒采購到的基本藥物分別是：四川天德制藥有限公司生產(chǎn)的生脈飲口服液,、西南藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的鹽酸腎上腺素注射液,、太極集團浙江東方制藥有限公司生產(chǎn)的錫類散以及四川逢春制藥有限公司生產(chǎn)的復(fù)方丹參片。
韓主任介紹,，生脈飲是補氣益血的藥品,，很多老年人喜歡購買。在省基本藥物采購平臺上輸入生脈飲后,，發(fā)現(xiàn)只有四川天德制藥有限公司生產(chǎn),，再繼續(xù)選擇配送公司時，省醫(yī)藥公司表示沒貨,。
在省基本藥物采購平臺上,，鹽酸腎上腺素注射液的中標(biāo)企業(yè)也只有西南藥業(yè)股份有限公司一家，配送公司也是四川省醫(yī)藥公司,，結(jié)果同樣是沒貨,。“鹽酸腎上腺素注射液是急救藥，用于心臟驟停和過敏性休克的搶救,，也可用于支氣管哮喘,、蕁麻疹等其他過敏性疾病的治療。這個藥不能缺哦,。”
而在購買四川逢春制藥有限公司生產(chǎn)的復(fù)方丹參片時,，負責(zé)配送的科倫醫(yī)藥貿(mào)易有限公司的業(yè)務(wù)代表也跟她說沒貨。對于錫類散,，她表示從來沒在省基本藥物采購平臺上買到過,。
“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的藥價相對便宜，很多患者喜歡到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心拿藥,，如果幾種藥長期沒有的話,，病員就會流失。”成華區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科科長皮淑英表示,，因為部分基本藥物缺貨,，成華區(qū)很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到過患者投訴。與青羊區(qū),、成華區(qū)類似,，金牛區(qū)、高新區(qū)的衛(wèi)生局相關(guān)負責(zé)人表示,，確實存在類似問題,。
配送企業(yè)：沒有壓貨 可能是生產(chǎn)企業(yè)停產(chǎn)
配送企業(yè)在向基層醫(yī)療機構(gòu)配送藥品時是需要付出一定成本的，而基層醫(yī)療機構(gòu)每次下的訂單藥量很少,，配送企業(yè)的成本就會相應(yīng)增加,。那么，有沒有可能配送企業(yè)因為利潤太低而拒絕送藥呢,？
對于韓主任沒購買到的藥品,，科倫醫(yī)藥貿(mào)易有限公司負責(zé)配送的羅經(jīng)理表示，確實是因為生產(chǎn)廠家沒貨,，所以才沒法配送,，公司絕對不存在有貨不送的情況。
羅經(jīng)理也透露,，因為基本藥物的中標(biāo)價格一般較低,，所以生產(chǎn)企業(yè)給配送企業(yè)的利潤空間也非常低，“生產(chǎn)企業(yè)給我們只有7~8個百分點的利潤,，一些二級配送企業(yè)的利潤可能只有2~3個百分點,。”
那么，中標(biāo)企業(yè)為什么會沒貨呢,？羅經(jīng)理表示,，這種情況主要分兩種：一種是在基本藥物招標(biāo)過程中，一些沒有較大生產(chǎn)能力的藥品生產(chǎn)企業(yè)盲目競標(biāo),，在中標(biāo)以后發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)能力不足,；第二種是一些藥品生產(chǎn)企業(yè)低價競爭，中標(biāo)以后又因為利潤太低或虧損而無法繼續(xù)生產(chǎn)這種藥品,。
對于配送不及時的問題,，四川省醫(yī)藥公司的業(yè)務(wù)代表張帆表示，配送企業(yè)不存在壓貨的問題,，“只要醫(yī)院選定了我們,，我們會在2天之內(nèi)進行配送。”張帆稱配送不及時有兩種可能：一是生產(chǎn)企業(yè)停產(chǎn),，二是一些配送企業(yè)自身的配送能力問題,。
中標(biāo)企業(yè)：有稱原材料緊缺 有稱貨源緊張
針對4種缺貨的基本藥物，昨日,，記者分別致電其生產(chǎn)廠家,。負責(zé)生產(chǎn)鹽酸腎上腺素注射液的西南藥業(yè)股份有限公司和負責(zé)生產(chǎn)復(fù)方丹參片的四川逢春制藥有限公司均表示，是因為原材料難以購買,，所以導(dǎo)致停產(chǎn),。西南藥業(yè)股份有限公司分管生產(chǎn)的許姓總經(jīng)理稱，鹽酸腎上腺素注射液已經(jīng)停產(chǎn)幾個月了,，不知道何時買到原料,，只要有原料就可以生產(chǎn)；而四川逢春制藥有限公司的銷售總監(jiān)吳軍表示,，爭取在本月中旬恢復(fù)生產(chǎn),。
而記者致電太極集團浙江東方制藥有限公司銷售部時，一位銷售人員表示,，錫類散是因為貨源有點緊張,，所以供應(yīng)不上,。該公司的銷售部經(jīng)理邱先生先是稱，“廠里一直沒有把貨發(fā)過來”,，隨后又說,，“我們正在調(diào)整工藝，應(yīng)該下周就要發(fā)貨了,。”
至于生脈飲的供應(yīng)問題,，其生產(chǎn)企業(yè)四川天德制藥有限公司負責(zé)川東區(qū)域銷售的負責(zé)人余明表示，生脈飲和公司其他藥品都是四川省后來增補進基本藥品目錄中的,，“今年才中標(biāo),，目前還在省食品藥品檢驗所檢驗，合格以后我們才能對外供應(yīng),。”
而記者昨日從市二醫(yī)院,、市三醫(yī)院了解到，它們沒有使用錫類散,，但醫(yī)院的復(fù)方丹參片和鹽酸腎上腺素注射液一直在正常供應(yīng),，沒有出現(xiàn)采購緊張的狀況，只是這兩種藥品的生產(chǎn)企業(yè)不是四川逢春制藥有限公司和西南藥業(yè)股份有限公司,。
官方回應(yīng)：中標(biāo)企業(yè)違規(guī) 可能取消資格
日前,，記者從省衛(wèi)生廳了解到，為保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對中標(biāo)基本藥物用藥的需要,，省衛(wèi)生廳藥政處已經(jīng)下發(fā)通知,，要求各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及配送企業(yè)，上報目前不能保證供應(yīng)的中標(biāo)基本藥物具體情況,。
省衛(wèi)生廳藥政處處長黃新生表示,，目前省衛(wèi)生廳還在收集信息?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)如果遇到基本藥物供應(yīng)不及時或者難以購買的問題,，可以向省衛(wèi)生廳反映，省衛(wèi)生廳將在藥品生產(chǎn)企業(yè),、配送企業(yè)以及基層醫(yī)療機構(gòu)之間進行協(xié)調(diào),。如果有中標(biāo)企業(yè)未按要求及時足量配送供貨的，經(jīng)調(diào)查核實后將有可能被取消中標(biāo)資格,，并追究相應(yīng)責(zé)任,。（生物谷Bioon.com）
Biosimilar&FOB China 2011---生物仿制藥高峰論壇 2011年11月25日 上海
生物谷、中國生物工程雜志社聯(lián)合主辦
