本月21日，央視《每周質(zhì)量報(bào)告》對(duì)高藥價(jià)進(jìn)行調(diào)查,。專家指出，之所以形成這么高的利潤(rùn)，一個(gè)重要原因是藥品招投標(biāo)的中標(biāo)價(jià)定得很離譜,。
此外，醫(yī)藥代表,、醫(yī)藥公司,、醫(yī)院、醫(yī)生利益均沾的模式是藥品招投標(biāo)過程中的“潛規(guī)則”,，只要這個(gè)“潛規(guī)則”不改變,，藥品中標(biāo)價(jià)就很難回歸到合理范圍。
現(xiàn)象
3毛錢注射液醫(yī)院竟賣21塊
央視記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，一些常用的藥品中標(biāo)價(jià)比出廠價(jià)高很多,。記者隨機(jī)選取20種常用藥品，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些藥品從出廠到醫(yī)院中間利潤(rùn)都超過了500%,。
多位醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人士反映,，藥品的超高利潤(rùn)在業(yè)內(nèi)絕非個(gè)別現(xiàn)象。
業(yè)內(nèi)人士提供了一些藥品價(jià)格目錄,，涉及上百家藥廠的上萬種藥品的出廠價(jià)和醫(yī)院零售價(jià),。一些治療肺炎,、胃炎和止痛的常用藥品，從出廠到醫(yī)院零售的中間利潤(rùn)都超過了400%,。最離譜的兩種藥利潤(rùn)分別超過3400%,、6500%。
后經(jīng)記者調(diào)查核實(shí),，業(yè)內(nèi)人士提供的上述價(jià)格基本屬實(shí),。
藥價(jià)水分產(chǎn)生過程
正常情況下藥價(jià)產(chǎn)生過程
第一步：廠家把成本算出后報(bào)到國(guó)家發(fā)改委物價(jià)司或各地物價(jià)部門，由其根據(jù)申報(bào)成本核算及市場(chǎng)實(shí)際情況,，確定一個(gè)“最高零售價(jià)”,。
第二步：此后，由各省的衛(wèi)生廳主持招標(biāo),，產(chǎn)生一個(gè)“省級(jí)中標(biāo)價(jià)”,。
第三步：在“中標(biāo)價(jià)”的基礎(chǔ)上順加15%，形成“醫(yī)院零售價(jià)”,，這15%的加成,，就是留給醫(yī)院的利潤(rùn)。
舉例來說,，如果物價(jià)部門給某款藥品定了最高零售價(jià)是15元,，某省進(jìn)行招標(biāo)后，中標(biāo)價(jià)為10元,，那么該省此藥的醫(yī)院零售價(jià)為11.5元,。這1.5元就是醫(yī)院的合法利潤(rùn)。
“潛規(guī)則”情況下藥價(jià)產(chǎn)生過程
藥品投標(biāo)和定價(jià)的工作并不是由藥廠來運(yùn)作的,，而是由專業(yè)的醫(yī)藥代理公司負(fù)責(zé)操作,。
醫(yī)藥公司會(huì)考慮藥進(jìn)入醫(yī)院以后經(jīng)歷的每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)科室,、每個(gè)醫(yī)生需要得到多少利潤(rùn),，把這個(gè)價(jià)格加上去后形成招標(biāo)價(jià)格。
也就是說,，在藥品中間利潤(rùn)分配過程中,，醫(yī)藥代理公司、醫(yī)院,、醫(yī)生等各個(gè)環(huán)節(jié)的分配比例基本是固定的,，只有抬高中標(biāo)價(jià)，從而抬高中間利潤(rùn),，各個(gè)環(huán)節(jié)才能從中獲得更大的利益,。
醫(yī)院除賺15%的合法的利潤(rùn)外，還有更多回扣。
價(jià)格最離譜的兩種藥
藥名:氫溴酸高烏甲素注射液
廠家:天津藥業(yè)集團(tuán)新鄭股份有限公司
規(guī)格:2毫升4毫克 出廠價(jià):每支0.52元
中標(biāo)價(jià):16元
醫(yī)院零售價(jià):18.4元
中間利潤(rùn):3438%
藥名:鹽酸奈福泮注射液
廠家:山東方明藥業(yè)股份有限公司
規(guī)格:2毫升20毫克
出廠價(jià):每支0.32元
中標(biāo)價(jià):18.49元
醫(yī)院零售價(jià):21.26元
中間利潤(rùn):超6500%
