公立醫(yī)院藥房的去向問題,最近再受多方關注,,老百姓大藥房董事長謝子龍日前建議剝離基層醫(yī)療機構藥房。此外包括中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會在內(nèi)的多個行業(yè)協(xié)會,,近期也紛紛建言希望通過剝離門診藥房來實現(xiàn)醫(yī)藥分開,。
但記者了解到,當下相關部委在該項改革上還沒有完全形成共識,,衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華對,、記者表示,未來相關改革思路仍有待進一步明確,,且“醫(yī)藥分離”不能簡單理解成直接將藥房從醫(yī)藥中剝離出去,,衛(wèi)生部目前也沒有在這方面開展相關的調研工作。
謝子龍認為,,現(xiàn)行藥品零差率政策在降低藥品價格的最終效果上仍有待改進,,既然取消藥品加成后醫(yī)療機構不靠這個賺錢,不如未來進一步推行醫(yī)藥分開,,切斷醫(yī)院,、醫(yī)生開方與藥品銷售之間的經(jīng)濟利益聯(lián)系,把醫(yī)院門診藥房分離出來,,變成藥品零售企業(yè),,獨立經(jīng)營照章納稅,。
記者從商務部市場秩序司人士處獲悉,,商務部此前確實就醫(yī)院門診藥房完全剝離一事開展過可行性調研。中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會表示,,未來如果門診藥房和基層醫(yī)療機構分離,,可促進門診藥品結算費用流出醫(yī)院,,導致醫(yī)療機構可大幅降低成本支出,在總額預付收入確保的前提下,,真實地增加醫(yī)院和醫(yī)生的收入,,加快推動醫(yī)保支付制度改革后的醫(yī)療機構盈利模式的轉變,進一步催化和推動醫(yī)保支付方式改革,,并使醫(yī)院藥事服務真正回歸,。
謝子龍表示未來若能促進藥房的剝離,在具體操作方面可選擇試點地區(qū)或城市試行醫(yī)療機構不設門診藥房,。醫(yī)生開出處方后,,由社會藥房調劑銷售藥品,再按照醫(yī)保規(guī)定給予聯(lián)網(wǎng)實時報銷,。而對于非試點地區(qū),,則應明確醫(yī)保定點藥店與醫(yī)院藥房享受同等的政策待遇。
為創(chuàng)造醫(yī)藥分開的條件,,謝子龍建議未來首先要加快提高醫(yī)保定點藥店覆蓋面,,并與醫(yī)保支付機構聯(lián)網(wǎng),實行實時結算,;其次應明確規(guī)定醫(yī)院不得采取任何措施限制處方外流,,鼓勵患者憑處方到社會藥房購藥。此外,,還允許社會藥房開展多元化經(jīng)營,,給百姓提供更多便利,使企業(yè)維持生存和可持續(xù)發(fā)展,。
中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會則建議,,未來若嘗試剝離門診藥房,可在口服制劑上先行,,注射制劑可暫歸住院藥房,。(生物谷 bioon.com)
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