關(guān)鍵詞： 民族藥品 陳竺 《“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告》
衛(wèi)生部部長陳竺日前在2012中國衛(wèi)生論壇上發(fā)布《“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告》,?！秷蟾妗分赋?到2020年,我國衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重將達(dá)6.5%-7%,各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中所購買的藥品價值中民族企業(yè)占80%以上,耗材和器械價值中民族企業(yè)占50%以上,。
民族醫(yī)藥和器械獲扶持
“健康中國2020”提出了逾20項(xiàng)行動計劃,。其中,發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)行動計劃明確表示,將抓住國家振興重點(diǎn)行業(yè)的機(jī)遇,把抓醫(yī)改促內(nèi)需與相關(guān)行業(yè)的調(diào)整和振興規(guī)劃結(jié)合起來;統(tǒng)籌兼顧健康領(lǐng)域的消費(fèi)需求和投資需求,。國家將定期發(fā)布相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策,明確產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向和重點(diǎn),使其與國家財政,、稅收,、資源與環(huán)境保護(hù)等相關(guān)政策相協(xié)調(diào),。
《報告》指出,將振興民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),保障質(zhì)優(yōu)價廉藥品的供給,。鼓勵、扶持,、造就一批通過國際cGMP認(rèn)證的國內(nèi)優(yōu)勢企業(yè);研發(fā)一批質(zhì)優(yōu)價廉,方便安全的基本藥物;自主創(chuàng)新若干項(xiàng)具有自主知識產(chǎn)權(quán)的醫(yī)藥技術(shù),迅速提高我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的國際競爭力,。
除了藥物之外,醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)也將得到扶持?！秷蟾妗分赋?將調(diào)整和振興醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè),拉動相關(guān)產(chǎn)業(yè)增長,。重點(diǎn)開發(fā)和配置面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的適宜技術(shù);面向基本醫(yī)療需求,重點(diǎn)研發(fā)綜合性醫(yī)院常用的大型醫(yī)用設(shè)備和高值耗材;面向未來,研發(fā)具有重大科技創(chuàng)新,具有產(chǎn)業(yè)化前景的高科技項(xiàng)目,。
《報告》強(qiáng)調(diào),將設(shè)立210個專項(xiàng)基金。其中,100個項(xiàng)目資助醫(yī)用耗材的研發(fā),每個項(xiàng)目0.2億元;100個項(xiàng)目資助醫(yī)療器械的研發(fā),每個項(xiàng)目0.5億元;10個項(xiàng)目資助大型醫(yī)療儀器的研制,每個項(xiàng)目3億元,。
考核指標(biāo)顯示,至2020年,我國各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中所購買的藥品價值中民族企業(yè)占80%以上,耗材和器械價值中民族企業(yè)占50%以上,較目前水平有較大幅度提升,。
醫(yī)療控費(fèi)和支付改革并重
據(jù)介紹,未來幾年,我國將完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償政策,規(guī)范、合理確定醫(yī)療服務(wù)價格,探索醫(yī)院收付費(fèi)方式改革,調(diào)動醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺控制費(fèi)用的積極性,控制不合理醫(yī)藥費(fèi)用的增長,。
其中的工作重點(diǎn)包括,理順醫(yī)藥價格體系;實(shí)行差別差率,鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用質(zhì)優(yōu)價廉的藥品;加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財務(wù)監(jiān)管和運(yùn)行監(jiān)督,。在探索支付制度改革方面,將探索改變醫(yī)院的收(付)費(fèi)方式,研究按病種收(付)費(fèi),探索按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等其他收付費(fèi)方式等,。
瑞銀證券醫(yī)藥行業(yè)分析師季序我對中國證券報記者表示,預(yù)計未來3-5年醫(yī)療支出增速將逐步從30%降至20%左右,。在未來的醫(yī)藥行業(yè)投資中,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注“醫(yī)保控費(fèi)和進(jìn)口替代”主線,特別要關(guān)注醫(yī)?？刭M(fèi)的長期趨勢,。根據(jù)海外經(jīng)驗(yàn)和國內(nèi)情況,預(yù)期國內(nèi)付費(fèi)制度改革將分三步走,從2012年開始總額預(yù)付和控制會加快推動,當(dāng)越來越多的地區(qū)感受到醫(yī)保支付壓力時,總額預(yù)付最容易推廣。同時取消藥品加成和調(diào)高服務(wù)價格,通過對醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)的調(diào)整去控制不合理用藥和過多用藥,。
而針對藥品供應(yīng)保障和合理用藥,《報告》也重點(diǎn)提及,指出將建立和完善以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系;完善藥物臨床使用的監(jiān)測和信息反饋制度;規(guī)范臨床用藥行為;推行《國家處方集》,促進(jìn)國家基本藥物制度的落實(shí),提高臨床合理用藥水平,。并將對藥品收入占醫(yī)院收入比例,抗菌藥物占藥品總收入比例,、抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用強(qiáng)度等設(shè)立考核指標(biāo),。
在藥品現(xiàn)代流通體制方面,未來幾年將按照更為嚴(yán)格的藥品流通全過程可追溯體系和標(biāo)準(zhǔn)體系,規(guī)范藥品市場秩序,。改革現(xiàn)有的藥品集中招標(biāo)采購制度,完善藥品流通的法律法規(guī)。（生物谷Bioon.com）
