21CR1家用護(hù)理床 癱瘓者的護(hù)理
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癱瘓人的護(hù)理如下:
1.心理護(hù)理:
由于病人行動(dòng)不便,大小便失禁,生活不能自理,,而產(chǎn)生自卑,、悲觀失望等多方面心理反應(yīng),醫(yī),、護(hù)人員及家屬應(yīng)倍加關(guān)心體貼病人,生活上照顧,精神上支持,,協(xié)助并鼓勵(lì)堅(jiān)持功能鍛煉。
2.防止褥瘡及皮膚擦傷
定時(shí)翻身,、按摩,、擦洗、整理,,對于受壓部位如肩胛部,、枕部、骶尾部,、肘部,、足跟、膝部等使用氣墊,、氣圈,、軟枕,保持床鋪清潔干燥,、平整無碎屑,,避免皮膚受刺激,對大小便失禁,,出汗,、分泌物較多者應(yīng)及時(shí)擦洗干凈。禁止讓病人直接臥于橡皮單等不透氣的塑料布上,,小兒應(yīng)勤換尿布,,防止便器擦傷皮膚。
3.防止肌肉強(qiáng)直,、肢體攣縮
急性期過后肌張力開始增高,,出現(xiàn)屈曲痙攣,應(yīng)及早作被動(dòng)運(yùn)動(dòng)及按摩,,早期帶有一定強(qiáng)制性和一定強(qiáng)度的肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng),,以改善腳部血液循環(huán),加強(qiáng)營養(yǎng)狀況,,但強(qiáng)度不宜過大,,以免病人痛苦而拒絕訓(xùn)練,應(yīng)鼓勵(lì)其進(jìn)行自主運(yùn)動(dòng),練習(xí)坐起,、翻身及患肢運(yùn)動(dòng),。
4.防止外傷
進(jìn)行功能鍛煉時(shí),應(yīng)有專人保護(hù),,防止碰傷,、跌傷,臥床時(shí)應(yīng)加床欄,,防止墜床,,有感覺障礙者,防止?fàn)C傷及凍傷,。
5.營養(yǎng)攝入
適當(dāng)給予高蛋白(魚肉,、蛋、豆制品等),、高維生素等,、粗纖維飲食、合理搭配,,防止?fàn)I養(yǎng)過?;虿蛔恪?br />
6.預(yù)防泌尿系感染,,排尿困難者可熱敷或按摩下腹部膀胱區(qū)以協(xié)助排尿,,多飲水以利于自行沖洗膀胱。留置導(dǎo)尿者,,平時(shí)要夾閉尿管,,每4h放尿一次,訓(xùn)練膀胱舒張功能,,有感染者每天應(yīng)進(jìn)行膀胱沖洗及尿道口的消毒,。
7.對便秘者應(yīng)調(diào)整飲食成分,按摩腹部每天2次,,每次10分鐘,,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
8.康復(fù)期應(yīng)堅(jiān)持每日下床鍛煉,,力爭生活自理,,逐步提高生活質(zhì)量。
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