21CR1家用護(hù)理床 癱瘓者的護(hù)理
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癱瘓人的護(hù)理如下:
1.心理護(hù)理:
由于病人行動(dòng)不便,大小便失禁,,生活不能自理,,而產(chǎn)生自卑,、悲觀失望等多方面心理反應(yīng),,醫(yī)、護(hù)人員及家屬應(yīng)倍加關(guān)心體貼病人,,生活上照顧,,精神上支持,協(xié)助并鼓勵(lì)堅(jiān)持功能鍛煉,。
2.防止褥瘡及皮膚擦傷
定時(shí)翻身,、按摩、擦洗,、整理,,對(duì)于受壓部位如肩胛部、枕部,、骶尾部,、肘部、足跟,、膝部等使用氣墊,、氣圈、軟枕,保持床鋪清潔干燥,、平整無(wú)碎屑,,避免皮膚受刺激,對(duì)大小便失禁,,出汗,、分泌物較多者應(yīng)及時(shí)擦洗干凈。禁止讓病人直接臥于橡皮單等不透氣的塑料布上,,小兒應(yīng)勤換尿布,,防止便器擦傷皮膚。
3.防止肌肉強(qiáng)直,、肢體攣縮
急性期過(guò)后肌張力開(kāi)始增高,,出現(xiàn)屈曲痙攣,應(yīng)及早作被動(dòng)運(yùn)動(dòng)及按摩,,早期帶有一定強(qiáng)制性和一定強(qiáng)度的肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng),,以改善腳部血液循環(huán),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)狀況,,但強(qiáng)度不宜過(guò)大,,以免病人痛苦而拒絕訓(xùn)練,應(yīng)鼓勵(lì)其進(jìn)行自主運(yùn)動(dòng),,練習(xí)坐起,、翻身及患肢運(yùn)動(dòng)。
4.防止外傷
進(jìn)行功能鍛煉時(shí),,應(yīng)有專(zhuān)人保護(hù),,防止碰傷、跌傷,,臥床時(shí)應(yīng)加床欄,,防止墜床,有感覺(jué)障礙者,,防止?fàn)C傷及凍傷。
5.營(yíng)養(yǎng)攝入
適當(dāng)給予高蛋白(魚(yú)肉,、蛋,、豆制品等)、高維生素等,、粗纖維飲食,、合理搭配,防止?fàn)I養(yǎng)過(guò)?;虿蛔?。
6.預(yù)防泌尿系感染,排尿困難者可熱敷或按摩下腹部膀胱區(qū)以協(xié)助排尿,,多飲水以利于自行沖洗膀胱,。留置導(dǎo)尿者,,平時(shí)要夾閉尿管,每4h放尿一次,,訓(xùn)練膀胱舒張功能,,有感染者每天應(yīng)進(jìn)行膀胱沖洗及尿道口的消毒。
7.對(duì)便秘者應(yīng)調(diào)整飲食成分,,按摩腹部每天2次,,每次10分鐘,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,。
8.康復(fù)期應(yīng)堅(jiān)持每日下床鍛煉,,力爭(zhēng)生活自理,逐步提高生活質(zhì)量,。
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