心電圖機(jī)-老年人心率失常的特點(diǎn)有什么？
(1)老齡變化：老齡心肌的解剖,、生理和生化變化使心肌的正常生理性質(zhì)發(fā)生改變,，產(chǎn)生較高的興奮性、較慢的傳導(dǎo),。如竇房結(jié)和結(jié)間束及周圍區(qū)域的彈性和膠原纖維局灶性增厚和脂肪浸潤(rùn),，引起心房性心律失常，如發(fā)生于房室結(jié)和房室束,，以及束支和分支,，引起不同部位的傳導(dǎo)障礙。
(2)生理變化：老年人常有二氧化碳潴留,，可以增加心肌的興奮性,，也可促進(jìn)心律失常。
(3)心肌疾病：由于竇房結(jié)動(dòng)脈或其發(fā)源動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化引起心房缺血及炎癥,、纖維化等,，導(dǎo)致房性心律失常。冠心病引起的心肌梗塞和心室擴(kuò)大,，可以導(dǎo)致心室過(guò)度牽張,，缺氧和鉀積蓄，改變動(dòng)作電位,，引起室性心律失常,。心室肌缺血，受損心室肌與正常心肌間的電生理不均勻性,，可以誘發(fā)折返而引起反復(fù)發(fā)作或持續(xù)的室性心動(dòng)過(guò)速,。肺心病時(shí)多源性房性早搏心動(dòng)過(guò)速較多見(jiàn)。在老年性心肌淀粉樣變中,，心房顫動(dòng)見(jiàn)于心房?jī)?nèi)有多量淀粉樣物質(zhì)沉著,。老年人二尖瓣環(huán)可有退行性變及鈣化，病變可涉及到傳導(dǎo)系統(tǒng),，引起房室或束支傳導(dǎo)阻滯,。
(4)藥物作用：老年人對(duì)藥物的耐受性較低，在用藥物治療中比年輕人容易發(fā)生毒性反應(yīng),。由于老年人多竇房功能障礙,，在中年人應(yīng)用無(wú)顧慮的藥物,，可能在老年人引起對(duì)竇房結(jié)及其周圍組織的不良作用。
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