截癱需抓緊早期康復(fù)治療/康復(fù)訓(xùn)練器材
脊髓損傷是一種具有嚴(yán)重致殘性的創(chuàng)傷,,此病往往造成患者不同程度的四肢癱瘓或截癱,,由于不少人認(rèn)為截癱是不可逆的功能損傷而忽略早期康復(fù),喪失了最佳治療時(shí)機(jī),。據(jù)統(tǒng)計(jì):在例截癱患者中,,入院前只有不到30%的患者在早期治療中介入了康復(fù),這些患者很少發(fā)生肺及泌尿系感染,,他們中不少人很快度過了臥床期,,能接受且正確使用輪椅,很快學(xué)會(huì)了生活自理的方法,。而在未接受早期康復(fù)的截癱患者中,,有67%的患者產(chǎn)生過自殺念頭,75%的患者出現(xiàn)不同程度的肺及泌尿系感染,,46%的患者出現(xiàn)過褥瘡感染,。褥瘡,、肺部感染、肺不張及泌尿系感染成為部分截癱患者的死亡原因,。
對(duì)截癱患者早期介入康復(fù)是臨床治療的重要內(nèi)容之一,。截癱“早期”康復(fù)是指脊髓損傷發(fā)生后直到骨科視情況允許傷區(qū)脊柱適當(dāng)負(fù)重的一段時(shí)間。
早期康復(fù)應(yīng)寓于早期治療之中,。
一教育,,主要是心理康復(fù)教育。使患者及家屬能正確對(duì)待疾病,,讓患者體會(huì)生活樂趣,。
二訓(xùn)練,即必須重視呼吸訓(xùn)練,、排尿訓(xùn)練,。截癱病人早期最常發(fā)生的是肺感染與肺不張,這是四肢癱患者早期死亡的主要原因,??祻?fù)醫(yī)生每日要指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練,康復(fù)護(hù)士每30分鐘協(xié)助家屬幫助病人翻身拍背,,防止褥瘡出現(xiàn),。對(duì)有咳嗽、咯痰癥狀的患者,,給予藥物霧化吸入治療,。尿路感染也是截癱患者早期死亡原因之一,排尿訓(xùn)練是針對(duì)患者排尿功能恢復(fù)的康復(fù)措施,。他們?yōu)椴∪硕〞r(shí)排尿,,加強(qiáng)病人排尿意識(shí)訓(xùn)練,讓病人盡量采用正常體位排尿,。
三結(jié)合,,即采用中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)手段對(duì)截癱患者早期進(jìn)行康復(fù)治療。截癱患者脊柱復(fù)位并穩(wěn)定后即可對(duì)患者在床上采用中西醫(yī)康復(fù)手段治療,。如脈沖電針,、四肢按摩等。現(xiàn)代康復(fù)手段的理學(xué)治療,、作業(yè)治療對(duì)癱瘓肢體進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),,可以防止關(guān)節(jié)攣縮及肢體畸形的出現(xiàn)。同時(shí)他們鼓勵(lì)患者采用斜床站立訓(xùn)練,,以促進(jìn)截癱肢體的血管神經(jīng)舒縮功能恢復(fù),。脊髓損傷早期康復(fù)治療可以為脊髓的恢復(fù)提供條件,并能夠最大限度地發(fā)揮患者的殘存功能以代償喪失的部分功能,,幫助患者樹立生活的勇氣,。
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