電動(dòng)吸引器的吸痰法
(1)原理:接通電動(dòng)吸引器的電源后,,用吸引器的馬達(dá)帶動(dòng)偏心輪,,從吸氣孔吸出貯液瓶及安全瓶?jī)?nèi)的空氣并由排氣孔排出,,這樣周而復(fù)始轉(zhuǎn)動(dòng),,使兩瓶?jī)?nèi)產(chǎn)生負(fù)壓將痰液吸出,。
(2)用物:電動(dòng)吸引器1臺(tái),,治療盤(pán)內(nèi)盛無(wú)菌有蓋主盤(pán)2只(一只盛滅菌生理鹽水,另一只盛12-14號(hào)吸痰管數(shù)根),、彎盤(pán),、紗布、消毒液浸泡無(wú)菌紺1把,、床欄上系盛有消毒液的瓶,,必要時(shí)備壓舌板、開(kāi)口器,、拉舌鉗,。
(3)方法:接通電源,,銜接吸痰器后打開(kāi)吸引器開(kāi)關(guān),檢查吸引器性能是否良好,,吸引管是否通暢,。使病人面向操作者,頭略后仰,,昏迷病人可用開(kāi)口器幫助張口,,再將吸痰管插入口腔頰部、咽部,。若口腔吸痰有困難,,可由鼻腔插管至咽部,當(dāng)插入到適當(dāng)位置后再接通電源,,并使吸痰管左右旋轉(zhuǎn),,緩慢上移,,向上提出,,將咽部及口、鼻分泌物逐段吸盡,。吸引過(guò)程中,應(yīng)隨時(shí)吸水沖洗汲痰管,,以免痰液堵塞,。如痰液過(guò)深不易汲出,可借助吸痰管插入的機(jī)械刺激,,使病人作有效咳嗽動(dòng)作,,待咳嗽停止后再吸。吸痰完畢沖洗痰管,,最后將下班接頭插入床欄上盛有消毒液的瓶中,。
氣管插管和氣管切開(kāi)病人吸痰時(shí),護(hù)士應(yīng)洗手,,最好應(yīng)戴無(wú)菌手套,,送管時(shí),應(yīng)中斷負(fù)壓,,當(dāng)達(dá)到一定深部時(shí)再進(jìn)行負(fù)壓吸引,,并將吸痰管左右旋轉(zhuǎn),邊吸,,邊上提,。當(dāng)聽(tīng)到痰聲后稍停數(shù)秒鐘,以便吸凈該處痰液,。在吸痰前后,,應(yīng)加大氧氣流量或呼吸機(jī)吸入氧濃度1-2分鐘,,以提高病人的血氧濃度,防止缺氧,。痰液粘稠時(shí),,可反復(fù)用2%碳酸氫鈉或生理鹽水加糜蛋白酶5ml,在病人吸氣時(shí)注入氣道進(jìn)行氣道沖洗,,以刺激病人咳嗽及稀化痰液,。待藥物注入1-2分鐘后,再給吸痰,。一次吸痰吸引管在氣道內(nèi)停留時(shí)間不超過(guò)10-15秒,,停止給氧時(shí)間不超過(guò)20秒。對(duì)有自主呼吸的病人,,應(yīng)在深呼吸5次后,,生命體征恢復(fù)到原有水平時(shí)再進(jìn)行第二次吸痰。
(4)注意事項(xiàng):
①監(jiān)測(cè)吸引器及管道的性能,。使用吸引器前須檢查電源電壓與吸引器電壓是否相符,,進(jìn)氣管與出氣管的連接是否正確;貯液瓶的痰液應(yīng)隨時(shí)傾倒,、清洗,,以免痰液逆流至馬達(dá)內(nèi)損壞吸引器;吸引器用后應(yīng)隨時(shí)消毒各管道及貯液瓶,,放置在干燥處,,定期維修保養(yǎng)。
②熟練操作,,嚴(yán)格無(wú)菌,防止交叉感染,。吸痰運(yùn)用應(yīng)輕穩(wěn),,吸引時(shí)負(fù)壓不可過(guò)大,以免損傷氣管粘膜,;一次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒,;氣管內(nèi)吸痰按無(wú)菌操作進(jìn)行,吸痰管須每次更換,,不得重復(fù)使用,,所有物品每日滅菌1次;自氣管導(dǎo)管內(nèi)吸痰的吸痰管外徑不得超過(guò)套管口徑的1/2,。
吸痰器,,在應(yīng)用過(guò)程中,正常成人所應(yīng)用的壓力應(yīng)為40-53Kpa之間,。
氣管切開(kāi)術(shù)后病人吸痰和呼吸道護(hù)理 (吸痰器吸痰)
吸痰前霧化吸入20 min,每次吸痰不超過(guò)15 s,兩次抽吸間隔3 min~5 min,。吸痰時(shí)嚴(yán)格注意無(wú)菌操作,動(dòng)作輕柔,。吸痰壓力不超過(guò)10.7 kPa~16.0 kPa(80 mmHg~120 mmHg),負(fù)壓太大易引起誤傷、缺氧或肺不張,避免拉鋸式的吸痰,否則容易損傷呼吸道黏膜,也不易保持血氧飽和度和氧分壓,。吸痰時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率,、心律、血壓及血氧飽和度,如果出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,、早搏,、血壓下降甚至意識(shí)變化,則立即停止吸痰并吸氧[3]。吸痰完畢或痰液粘稠時(shí)滴入濕化液3 ml,。以往濕化液的配制多為生理鹽水內(nèi)加入慶大霉素和α?糜蛋白酶,。通過(guò)對(duì)30例患者的觀察,是否加入慶大霉素與呼吸道感染無(wú)明顯關(guān)系,因此我們?nèi)コ藨c大霉素。這樣避免長(zhǎng)期使用慶大霉素造成的不利因素,若痰液粘稠不易吸出,采用叩胸背體位吸痰法,即吸痰前取側(cè)臥位,沿內(nèi)套管壁緩慢滴入濕化液3 ml~5 ml,將患者引流肺側(cè)居高位,借重力作用將分泌物引流入主干支氣管和氣管內(nèi),術(shù)者手心向內(nèi)凹陷,放松手腕,肘及肩部肌肉有節(jié)奏的自上而下,、自周?chē)蛑行倪祿?然后吸痰,。
上海愛(ài)寶醫(yī)療器械,價(jià)格低,,型號(hào)齊.
電話:021-66187008 13681661622
詳情點(diǎn)擊官網(wǎng):愛(ài)寶網(wǎng)