氣管切開護(hù)理之吸痰器吸痰注意事項(xiàng)
1,、吸痰動(dòng)作要輕柔迅速,,減少對(duì)氣管壁的損傷。一般選用硬度適中,、表面光滑,、內(nèi)徑相對(duì)大的12或14號(hào)橡膠或硅膠導(dǎo)管,或用專制的吸痰管,,也可將導(dǎo)管前端較厚的盲端剪去,,使之成向內(nèi)凹之月牙形,再將兩側(cè)剪兩個(gè)小孔,,以減少頭端吸痰時(shí)的負(fù)壓,,增加吸痰面積。如患者感胸骨柄處疼痛及痰中帶血,,要警惕有出血的可能,,一旦發(fā)生大出血,,要立即實(shí)施氣管插管,同時(shí)進(jìn)行止血等搶救措施,。
2,、吸痰時(shí)注意無菌操作,操作前洗手,,導(dǎo)管嚴(yán)格消毒,,一根導(dǎo)管只用一次,吸痰時(shí)堅(jiān)持由內(nèi)向外的原則,,先吸氣管內(nèi)分泌物,,然后再吸鼻、口腔內(nèi)分泌物,。
3,、吸痰前應(yīng)深呼吸3-5次,使用呼吸機(jī)者,,需過度通氣2-3分鐘,,以提高肺泡內(nèi)氧分壓,然后快速,、準(zhǔn)確,、輕柔地用吸痰管抽吸分泌物。禁忌將痰管上下提插,。一次吸痰時(shí)間不超過15秒,,尤其是呼吸衰竭患者,較長時(shí)間的負(fù)壓吸引,,可引起缺氧,、呼吸困難而窒息。如分泌物過多,,一次吸不凈,,應(yīng)再次行過度換氣或深呼吸再吸引。
4,、吸痰管一定要達(dá)到氣管深度才能啟動(dòng)吸引器,或者啟動(dòng)吸引器時(shí),,用手將吸痰管與玻璃接頭處反折,,使之不漏氣,將吸痰管伸入氣管達(dá)一定深度再放開吸痰,。
5,、吸引負(fù)壓以6.7kpa(50mmHg)為宜。
6,、在吸痰過程中病人常有咳嗽反射,,這有利于排痰和痰液的吸出,。
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