上海三院手術(shù)室火災(zāi)系空氣凈化器故障所致
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海市第三人民醫(yī)院(原名寶鋼醫(yī)院)“8·24”手術(shù)室火災(zāi),,系由該院外科大樓3樓2號(hào)手術(shù)室內(nèi)北墻上方通電工作中的掛壁式空氣凈化器故障所致,當(dāng)時(shí)正在1號(hào)手術(shù)室內(nèi)接受全麻下肢截除手術(shù)的患者朱某死于一氧化碳中毒,。醫(yī)院分管消防安全的副院長(zhǎng)陳愛東被免去副院長(zhǎng)職務(wù),,院長(zhǎng)方勇受到行政警告處分,。這是上海市衛(wèi)生局9月3日凌晨向各新聞媒體通報(bào)的信息?! ⊥▓?bào)稱,,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控錄像和多方調(diào)查,8月24日19時(shí)30分許,,朱某因車禍被送入上海三院外科大樓3樓1號(hào)手術(shù)室接受全麻下肢截除手術(shù),。手術(shù)室內(nèi)共有6名醫(yī)護(hù)人員,包括2名手術(shù)醫(yī)生,、2名麻醉醫(yī)生,、2名護(hù)士。手術(shù)后期,,一名麻醉醫(yī)生,、一名護(hù)士離開手術(shù)室進(jìn)行患者手術(shù)情況錄入。21時(shí)45分許,,另一名護(hù)士發(fā)現(xiàn)隔壁2號(hào)手術(shù)室空氣凈化器起火,,即取滅火器撲救,無(wú)果后則趕到2樓用座機(jī)報(bào)告醫(yī)院總機(jī)室,。與此同時(shí),,火勢(shì)蔓延至1號(hào)手術(shù)室,另一名麻醉醫(yī)生離開1號(hào)手術(shù)室呼救并告知同事用手機(jī)報(bào)警,,后因煙霧很大無(wú)法返回手術(shù)室,。2名手術(shù)醫(yī)生繼續(xù)縫合傷口,但終因照明斷電,、煙霧濃重,,在查明呼吸機(jī)工作正常(一般呼吸機(jī)停電后可自主工作半小時(shí)左右)、手術(shù)床在停電狀態(tài)下無(wú)法搬動(dòng)后,,只得撤離現(xiàn)場(chǎng)尋求救援,。經(jīng)醫(yī)學(xué)專家論證,,此時(shí)如緊急搬離病人,去除呼吸機(jī),,采用簡(jiǎn)易呼吸器,,即“捏皮球”方式輔助病人呼吸,,手術(shù)室內(nèi)大量有毒氣體勢(shì)必進(jìn)入病人體內(nèi),,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果?! ∩虾J袘?yīng)急聯(lián)動(dòng)中心于24日21時(shí)56分接警后,,迅速調(diào)派13輛消防車趕赴現(xiàn)場(chǎng),首批消防人員5分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng),。根據(jù)上海三院保安和醫(yī)務(wù)人員提供的信息,,消防隊(duì)員進(jìn)入該院外科大樓3樓1號(hào)手術(shù)室發(fā)現(xiàn)被困患者朱某時(shí),其呼吸軟管已脫落(事后發(fā)現(xiàn)其斷口呈熔融狀),。朱某被抬至3樓樓梯口,,經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)搶救無(wú)效死亡。在救援行動(dòng)中,,消防隊(duì)員與醫(yī)務(wù)人員將2樓30余名孕產(chǎn)婦,、新生兒及陪護(hù)人員等成功疏散。大火于25分鐘后被撲滅,?! 』馂?zāi)發(fā)生后,上海市公安,、消防和衛(wèi)生部門立即成立火災(zāi)事故調(diào)查小組,。經(jīng)調(diào)查認(rèn)為,火災(zāi)根源在于醫(yī)院在消防安全管理中存在薄弱環(huán)節(jié),,手術(shù)室等特殊區(qū)域應(yīng)急預(yù)案缺失,,由此造成應(yīng)急反應(yīng)能力不足?! 榕e一反三,,消除火災(zāi)隱患,杜絕類似事故再次發(fā)生,,上海市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)正開展安全大檢查,,重點(diǎn)檢查醫(yī)院手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房,、急診搶救室等特殊區(qū)域,、重要部位和空氣凈化器等設(shè)施、設(shè)備,,并開展針對(duì)性的消防模擬演練,,提升火災(zāi)應(yīng)急能力,。目前,醫(yī)院在手術(shù)室,、ICU等特殊區(qū)域火災(zāi)應(yīng)急處置方面,,缺少制度規(guī)范和實(shí)際演練,國(guó)際,、國(guó)內(nèi)也缺少可借鑒的先例,。為此,上海市衛(wèi)生部門將牽頭會(huì)同消防部門,,抓緊組織醫(yī)學(xué),、消防方面的專家,開展深入研究,,盡快建章立制,,并形成可操作的具體規(guī)范。同時(shí),,將積極研究醫(yī)院特殊部位消防演練的操作性辦法,,既不影響醫(yī)院正常運(yùn)行,又為火災(zāi)等突發(fā)事件做好準(zhǔn)備,。
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