褥瘡的預(yù)防及處理
褥瘡是局部組織長期受壓,、血液循環(huán)障礙、持續(xù)缺血缺氧、營養(yǎng)不良而形成組織壞死的壓力性潰瘍,。
預(yù)防褥瘡是臨床護理中的一項重要工作。應(yīng)經(jīng)常對危重和長期臥床的病人進行認真細致的護理,。嚴格交接班,,以有效的方法預(yù)防和杜絕褥瘡的發(fā)生。一旦發(fā)生褥瘡,, 不僅給病人帶來痛苦,,加重病情,嚴重時可繼發(fā)感染引起敗血癥而危及生命,。
一,、褥瘡發(fā)生的原因
1.局部長期受壓,經(jīng)久不改變體位,,導致血液循環(huán)障礙而發(fā)生組織營養(yǎng)不良,。見于不正確的半坐臥位或坐位、癱瘓,、昏迷,、年老體弱、消瘦,、水腫及手術(shù)后不能自己移動體位者,。
2.皮膚經(jīng)常受潮濕及磨擦等物理因素的刺激,如大量汗液,、大小便失禁,、分泌物、嘔吐物,、衣服不平整,、床單皺折有碎屑、翻身時拖拉,、使用脫漆便器等,,可導致皮膚角質(zhì)層受損。抵抗力降低,。
3.使用石膏繃帶,、夾板時,,襯墊不當,松緊不適,,致使局部組織血液循環(huán)障礙,。
4.全身營養(yǎng)不良或局部組織供血不足和防病能力降低,都易導致褥瘡的發(fā)生,,如長期發(fā)熱及惡病質(zhì)等病人,。
二、褥瘡的易發(fā)部位
多發(fā)生于無肌肉包裹或肌肉層較薄,、缺乏脂肪組織保護又經(jīng)常受壓的骨隆突處,。如枕部、耳廓,、肩胛,、肘部、脊椎體隆重突處,、髖部,、骶尾部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè),、內(nèi)外踝,,足跟部等處。俯臥時還可發(fā)生于髂前上棘,、肋緣突出部,、膝部等處,。易發(fā)部位與病人臥位有關(guān),。
三、褥瘡的預(yù)防
控制褥瘡發(fā)生的關(guān)鍵是預(yù)防,,措施落實即可避免褥瘡的發(fā)生,,減少病人的痛苦,提高療效,。因此要求做到六勤,,即勤翻身、勤擦洗,、勤按摩,、勤整理、勤更換,、勤交班,。
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