褥瘡護(hù)理
病人長期臥床,消瘦,,全身乏力,,易導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。造成褥瘡發(fā)生的原因有:
①局部的壓力摩擦及測移,;
②局部組織缺血壞死,;
③局部潮濕,受排泄物刺激,;
④攝人營養(yǎng)不足,。
褥瘡的出現(xiàn)按時間先后主要表現(xiàn)為淤血紅潤,紅疹,,水泡,,破潰,局部組織壞死,,甚至潰爛,,最后侵襲肌膜。肌肉,。骨骼等深層組織,。一旦發(fā)生褥瘡,不僅給病人增加痛苦,,加重病情,,延長病程,嚴(yán)重時可因繼發(fā)感染引起敗血癥而危及生命,。因此,,必須加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,杜絕褥瘡的發(fā)生,。褥瘡的有無是判斷護(hù)理質(zhì)量好壞的重要標(biāo)準(zhǔn)之一,。
(一)護(hù)理目標(biāo)
1、預(yù)防褥瘡的發(fā)生或惡化,。
2,、促使褥瘡傷口愈合。
(二)護(hù)理措施
1,、預(yù)防褥瘡
?。?)促使病人活動或移動,。不能移動的病人,協(xié)助其翻身,,每2小時一次,;稍能活動的病人鼓勵在床上活動,或在家屬幫助下進(jìn)行肢體鍛煉,。
?。?)指導(dǎo)病人正確的翻身方法,勿拖動,,以免摩擦使皮膚破損,。
(3)久臥或久坐時,,應(yīng)在骨突處置小氣墊,,以防局部受壓,可用紗布墊架空腳跟,。
(4)每天用紅花乙醇按摩骨突處,,預(yù)防褥瘡的發(fā)生,。
(5)保護(hù)皮膚清潔,,每天用溫水拭凈皮膚,,對被排泄物和汗液弄臟的衣服應(yīng)及時更換。皮膚干燥者可用滋潤霜涂擦,。
(6)有條時最好用氣墊床,。
(7)給予充足的營養(yǎng)。給予高蛋白,。高熱量飲食,,不能進(jìn)食者可用鼻飼法或靜脈外營養(yǎng)。
2,、促使褥瘡愈合
(1)I期褥瘡:用紅花乙醇按摩局部皮膚,,每天2次。應(yīng)用小氣墊架空淤血部位,,避免局部再受壓,,指導(dǎo)病人在床上進(jìn)行肢體鍛煉。
?。?)Ⅱ期褥瘡,;用紅汞涂擦破潰處,以收斂皮膚,,促進(jìn)局部皮膚愈合,?;蛴秒u蛋膜覆蓋破潰處。有水泡者用無菌針筒抽吸水泡內(nèi)液體,,消毒針眼處并用無菌紗布覆蓋,。
(3)Ⅲ,、Ⅳ期褥瘡:應(yīng)傷口換藥,。選擇合適的敷料蓋住傷口,在傷口處直接加壓,。以免病人出血不止(肝癌病人凝血功能差),。每日用油性抗生素傷口換藥,并觀察傷口愈合情況,,如一星期內(nèi)無好轉(zhuǎn)可作傷口細(xì)菌培養(yǎng),,以尋找敏感抗生素。
那么長了褥瘡怎樣護(hù)理呢?
褥瘡分四期,,
第一期為淤血紅潤期,。在皮膚的表面出現(xiàn)紅、腫,、熱,、痛和硬結(jié)。此期應(yīng)采取多種措施變換體位,,防止局部皮膚繼續(xù)受壓,。局部可用50%酒精按摩,增進(jìn)血液循環(huán),。按摩時手緊貼皮膚,,壓力由輕到重,再由重到輕做環(huán)形按摩,。
第二期:炎性侵潤期,,紅腫加重,皮膚呈紫紅色,,在表皮有水泡形成,,患者有疼痛感。此期的護(hù)理需要用75%酒精進(jìn)行消毒,,然后再用一次性空針在水泡的下緣劃一道小口,,滲出液立即流出或被吸出,再用棉鑒涂上龍膽紫,,暴露創(chuàng)面,,促進(jìn)其干燥愈合。也可用紅外線照射等治療,。水泡周圍的皮膚用大拇指作環(huán)形運動,,以褥瘡為中心向外做按摩,。
第三期:淺度潰瘍期。第四期深度潰湯期,。該階段需去醫(yī)院治療
上海愛寶家用醫(yī)療器械店,,價格低,型號齊.
電話:021-66187008 13681661622
詳情點擊官網(wǎng):(愛寶網(wǎng))