褥瘡的分期及處理方法
根據(jù)褥瘡的發(fā)展過程,,輕重程度不同,,可分為三期:
(一)淤血紅潤期
局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,,出現(xiàn)紅,、腫、熱,、麻木或觸痛,,有的無腫熱反應。
此期應采取積極措施,,防止局部繼續(xù)受壓,,使之懸空,避免摩擦潮濕等刺激,,保持局部干燥,,增加翻身次數(shù)。
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如果紅腫部繼續(xù)受壓,,血液循環(huán)得不到改善,受壓表面皮色轉為紫紅,,皮膚因水腫變薄而出現(xiàn)水皰,,此時極易破潰,,顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面。
護理重點是保護皮膚,,避免感染,。除繼續(xù)加強上述措施外,對未破的小水皰應減少摩擦,,防感染,,讓其自行吸收;大水皰用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體(不剪表面)后,,表面涂以2%碘酒或用紅外線照射,,每次15分鐘,保持創(chuàng)面干燥,。
(三)潰瘍期
靜脈血液回流受到嚴重障礙,,局部淤血致血栓形成,,組織缺血缺氧。輕者淺層組織感染,,膿液流出,,潰瘍形成;重者壞死組織發(fā)黑,,膿性分泌物增多,,有臭味。感染向周圍及深部擴展,,可達骨骼,,甚至引起敗血癥。
此時應清潔創(chuàng)面,,祛腐生新,,促其愈合,根據(jù)傷口情況給予相應處理,。
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