病毒性心肌炎的特異表現(xiàn)在哪里,?
【摘要】:心慌,、胸悶、胸痛,、心律失常等癥狀是病毒性心肌炎的特異表現(xiàn),,而病毒性心肌炎好發(fā)于兒童和青壯年,尤其是前期有感冒或腸道感染的患者,。
近段時(shí)間,,氣溫升降變化較大,尤其是晝夜溫差較大,,最低氣溫往往驟降至十度以下,,患感冒的小孩子數(shù)量一下子多了起來,其中一小部分患兒除了有感冒常見的發(fā)熱,、咳嗽,、咽痛、流涕等癥狀外,,在感冒后期還出現(xiàn)了心慌,、心律失常,、胸悶胸痛等癥狀,。這時(shí)候家長(zhǎng)就要特別注意了,,我院心內(nèi)科醫(yī)師心內(nèi)科專家表示,心慌,、胸悶,、胸痛、心律失常等癥狀是病毒性心肌炎的特異表現(xiàn),,而病毒性心肌炎好發(fā)于兒童和青壯年,,尤其是前期有感冒或腸道感染的患者。
心肌炎是指心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變,,可分為感染性和非感染性兩大類,。前者由細(xì)菌、病毒,、螺旋體,、立克次體、霉菌,、原蟲,、蠕蟲等感染所致,后者包括過敏或變態(tài)反應(yīng)性心肌炎如風(fēng)濕病以及理化因素或藥物所致的心肌炎等,。由病毒感染所致心肌炎,,病程在3個(gè)月以內(nèi)者稱急性病毒性心肌炎。
臨床上絕大多數(shù)病毒性心肌炎由柯薩奇病毒和??刹《疽?。柯薩奇病毒的B組為人體心肌炎的首位病原體,,按其分型以2,、4二組最多見,5,、3,、1型次之;A組的1、4,、9,、16、23各型易侵犯嬰兒,,偶爾侵入成人心肌,。
據(jù)研究,約有5%病毒感染者感染后可累及心臟心臟發(fā)生心肌炎,??蔀椴《靖腥竞蟮闹苯忧忠u心肌,也可為病毒感染后的自身免疫反應(yīng)所致,。前者以兒童多見,,后者以青少年多見,。
病毒性心肌炎的病變輕重不一,所以癥狀也千差萬(wàn)別,。輕度,、局限性病變者可毫無癥狀,心電圖無異常表現(xiàn),,血沉,、心肌酶也無升高。有些人是因?yàn)橐馔馐鹿适w解剖時(shí)才發(fā)現(xiàn)曾有心肌炎病變,。重者則有明顯癥狀,,出現(xiàn)心臟彌漫性擴(kuò)大,心力衰竭,,以致有顯著氣急,,不能平臥;有的嚴(yán)重心率失常,以致發(fā)生反復(fù)暈厥,,甚至猝死,。
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