病毒性心肌炎的特異表現(xiàn)在哪里,？
【摘要】：心慌、胸悶,、胸痛,、心律失常等癥狀是病毒性心肌炎的特異表現(xiàn)，而病毒性心肌炎好發(fā)于兒童和青壯年,，尤其是前期有感冒或腸道感染的患者,。
近段時(shí)間，氣溫升降變化較大,，尤其是晝夜溫差較大,，最低氣溫往往驟降至十度以下，患感冒的小孩子數(shù)量一下子多了起來(lái),，其中一小部分患兒除了有感冒常見的發(fā)熱,、咳嗽、咽痛,、流涕等癥狀外,，在感冒后期還出現(xiàn)了心慌、心律失常,、胸悶胸痛等癥狀,。這時(shí)候家長(zhǎng)就要特別注意了，我院心內(nèi)科醫(yī)師心內(nèi)科專家表示,，心慌,、胸悶、胸痛,、心律失常等癥狀是病毒性心肌炎的特異表現(xiàn)，而病毒性心肌炎好發(fā)于兒童和青壯年,，尤其是前期有感冒或腸道感染的患者,。
心肌炎是指心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變，可分為感染性和非感染性兩大類,。前者由細(xì)菌,、病毒、螺旋體,、立克次體,、霉菌、原蟲,、蠕蟲等感染所致,，后者包括過敏或變態(tài)反應(yīng)性心肌炎如風(fēng)濕病以及理化因素或藥物所致的心肌炎等。由病毒感染所致心肌炎,，病程在3個(gè)月以內(nèi)者稱急性病毒性心肌炎,。
臨床上絕大多數(shù)病毒性心肌炎由柯薩奇病毒和?？刹《疽稹,？滤_奇病毒的B組為人體心肌炎的首位病原體,，按其分型以2、4二組最多見,，5,、3、1型次之;A組的1,、4,、9、16,、23各型易侵犯嬰兒,，偶爾侵入成人心肌。
據(jù)研究,，約有5%病毒感染者感染后可累及心臟心臟發(fā)生心肌炎,。可為病毒感染后的直接侵襲心肌,，也可為病毒感染后的自身免疫反應(yīng)所致,。前者以兒童多見，后者以青少年多見,。
病毒性心肌炎的病變輕重不一,，所以癥狀也千差萬(wàn)別。輕度,、局限性病變者可毫無(wú)癥狀,，心電圖無(wú)異常表現(xiàn)，血沉,、心肌酶也無(wú)升高,。有些人是因?yàn)橐馔馐鹿适w解剖時(shí)才發(fā)現(xiàn)曾有心肌炎病變。重者則有明顯癥狀,，出現(xiàn)心臟彌漫性擴(kuò)大,，心力衰竭，以致有顯著氣急,，不能平臥;有的嚴(yán)重心率失常,，以致發(fā)生反復(fù)暈厥，甚至猝死,。
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