九價HPV疫苗不再是年輕人的「專利」,！
日前,，美國食品藥品管理局（FDA）批準了默沙東公司九價HPV疫苗的補充申請，將適用范圍擴大至27-45歲人群,。此前,，該疫苗在美國僅適用于9-26歲人群。
人乳頭瘤病毒簡稱HPV,，約有100多種已知類型,。其中，有10多種高危型HPV已被證實與宮頸癌有關,。
德國科學家楚爾·豪森首次闡明HPV是引起宮頸癌關鍵因素,，由此在2008年被授予諾貝爾醫(yī)學生理學獎,。在其研究基礎上，科學家們研發(fā)了HPV預防性疫苗以預防宮頸癌發(fā)生,。
截至目前,，F(xiàn)DA共批準了三款HPV預防性疫苗,，分別是加衛(wèi)苗（四價）,、希瑞適（二價）、加衛(wèi)苗（九價）,。這三款疫苗均可預防HPV-16型和HPV-18型感染,。據(jù)悉，中國超過84.5%的宮頸癌病例都與這兩種高危型HPV持續(xù)感染有關,。
加衛(wèi)苗于2006年在美獲批,，是一種四價疫苗,。除了HPV-16型和HPV-18型之外,，該疫苗還可預防HPV-6型和HPV-11型感染，后兩種類型可導致約90％的生殖器疣,。希瑞適于2009年在美獲批,，是一種二價疫苗。
九價加衛(wèi)苗于2014年在美獲批,，是目前美國市場唯一可用的HPV疫苗,。該九價疫苗除了涵蓋與四價疫苗相同的4種HPV類型外,，還包括另外5種HPV類型,，用于預防多種癌癥、癌前病變及生殖器疣,。
在我國，二價疫苗希瑞適于2016年獲批,，適用于9-45歲女性,；四價疫苗佳達修于2017年獲批,，適用于20-45歲女性,；九價疫苗佳達修9于今年4月獲批，適用于16-26歲女性,。而我國女性感染高危型HPV有兩個高峰年齡段,，分別是15-24 歲、40-44 歲,。
此次FDA擴大九價HPV疫苗適用范圍并不是首例,。在歐洲，9歲以上人群均可進行HPV疫苗接種,；在加拿大和澳大利亞,，9-45歲女性可進行接種。香港華健醫(yī)療中心黃家銘醫(yī)生表示,，香港政府是參考歐洲的標準，9歲以上的人群均可接種九價HPV疫苗,。
值得一提的是,，國際乳頭瘤病毒學會預計,，澳大利亞有望成為首個消除可預防性宮頸癌的國家。本月澳大利亞新南韋爾斯州癌癥委員會在科學雜志《柳葉刀》上發(fā)表了一篇文章稱,，基于目前的HPV疫苗接種率,、篩查普及率，澳大利亞有望在未來20年內消除宮頸癌,。
在HPV疫苗接種普及方面，澳大利亞一直處于全球領先地位,。早在2007年,，澳大利亞政府為12-13歲女孩免費提供疫苗,，并于2013年將該計劃擴大到男孩。成果也十分顯著,，在2005-2015年期間，18-24歲澳洲年輕女性HPV感染率從22.7%下降至1.1%,。
澳大利亞在去年宣布,，不再將傳統(tǒng)宮頸涂片檢查作為一線檢查方法，而是對女性進行HPV檢測,。這種檢測方法降低了侵入性檢查帶來的額外風險,。據(jù)預測，新方法將使宮頸癌發(fā)病率降低20％,。
盡管澳大利亞取得了重大突破,，但發(fā)展中國家宮頸癌發(fā)病率仍處于較高水平。相關數(shù)據(jù)顯示,，中國每年新增病例約13.5萬,，其中8萬人因此死亡,。而99.7%的宮頸癌是由HPV病毒感染引起。
總之,，HPV疫苗可大大降低女性患宮頸癌的風險,，然而這并不意味著接種HPV疫苗后就可以「高枕無憂」了，它并不能完全覆蓋所有高危型HPV,。定期進行宮頸癌篩查依然是女性最穩(wěn)妥的保障,。
日前,，美國食品藥品管理局（FDA）批準了默沙東公司九價HPV疫苗的補充申請，將適用范圍擴大至27-45歲人群,。此前,，該疫苗在美國僅適用于9-26歲人群。
人乳頭瘤病毒簡稱HPV,，約有100多種已知類型,。其中，有10多種高危型HPV已被證實與宮頸癌有關,。
德國科學家楚爾·豪森首次闡明HPV是引起宮頸癌關鍵因素,，由此在2008年被授予諾貝爾醫(yī)學生理學獎,。在其研究基礎上，科學家們研發(fā)了HPV預防性疫苗以預防宮頸癌發(fā)生,。
截至目前,，F(xiàn)DA共批準了三款HPV預防性疫苗,，分別是加衛(wèi)苗（四價）,、希瑞適（二價）、加衛(wèi)苗（九價）,。這三款疫苗均可預防HPV-16型和HPV-18型感染,。據(jù)悉，中國超過84.5%的宮頸癌病例都與這兩種高危型HPV持續(xù)感染有關,。
加衛(wèi)苗于2006年在美獲批,，是一種四價疫苗,。除了HPV-16型和HPV-18型之外,，該疫苗還可預防HPV-6型和HPV-11型感染，后兩種類型可導致約90％的生殖器疣,。希瑞適于2009年在美獲批,，是一種二價疫苗。
九價加衛(wèi)苗于2014年在美獲批,，是目前美國市場唯一可用的HPV疫苗,。該九價疫苗除了涵蓋與四價疫苗相同的4種HPV類型外,，還包括另外5種HPV類型,，用于預防多種癌癥、癌前病變及生殖器疣,。
在我國，二價疫苗希瑞適于2016年獲批,，適用于9-45歲女性,；四價疫苗佳達修于2017年獲批,，適用于20-45歲女性,；九價疫苗佳達修9于今年4月獲批，適用于16-26歲女性,。而我國女性感染高危型HPV有兩個高峰年齡段,，分別是15-24 歲、40-44 歲,。
此次FDA擴大九價HPV疫苗適用范圍并不是首例,。在歐洲，9歲以上人群均可進行HPV疫苗接種,；在加拿大和澳大利亞,，9-45歲女性可進行接種。香港華健醫(yī)療中心黃家銘醫(yī)生表示,，香港政府是參考歐洲的標準，9歲以上的人群均可接種九價HPV疫苗,。
值得一提的是,，國際乳頭瘤病毒學會預計,，澳大利亞有望成為首個消除可預防性宮頸癌的國家。本月澳大利亞新南韋爾斯州癌癥委員會在科學雜志《柳葉刀》上發(fā)表了一篇文章稱,，基于目前的HPV疫苗接種率,、篩查普及率，澳大利亞有望在未來20年內消除宮頸癌,。
在HPV疫苗接種普及方面，澳大利亞一直處于全球領先地位,。早在2007年,，澳大利亞政府為12-13歲女孩免費提供疫苗,，并于2013年將該計劃擴大到男孩。成果也十分顯著,，在2005-2015年期間，18-24歲澳洲年輕女性HPV感染率從22.7%下降至1.1%,。
澳大利亞在去年宣布,，不再將傳統(tǒng)宮頸涂片檢查作為一線檢查方法，而是對女性進行HPV檢測,。這種檢測方法降低了侵入性檢查帶來的額外風險,。據(jù)預測，新方法將使宮頸癌發(fā)病率降低20％,。
盡管澳大利亞取得了重大突破,，但發(fā)展中國家宮頸癌發(fā)病率仍處于較高水平。相關數(shù)據(jù)顯示,，中國每年新增病例約13.5萬,，其中8萬人因此死亡,。而99.7%的宮頸癌是由HPV病毒感染引起。
總之,，HPV疫苗可大大降低女性患宮頸癌的風險,，然而這并不意味著接種HPV疫苗后就可以「高枕無憂」了，它并不能完全覆蓋所有高危型HPV,。定期進行宮頸癌篩查依然是女性最穩(wěn)妥的保障,。
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