
由于老年性聾病理、生理的特點(diǎn)及助聽器電聲性能的局限,,這兩方面嚴(yán)重影響助聽效果,,使老年人對助聽器的經(jīng)濟(jì)投入與助聽效果的回報(bào)有一定差距,難以滿足部分病人對助聽器的過高期望值,,并因此而產(chǎn)生某些社會心理問題,,進(jìn)而影響老年人的聽力康復(fù)。為此,,在選配助聽器后,,選配人員應(yīng)向老年患者詳細(xì)講解老年性聾的聽覺特點(diǎn)與相關(guān)的助聽器知識,對其進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮o導(dǎo)訓(xùn)練,,從而使老年樂于接受助聽器,,并提高助聽效果及康復(fù)質(zhì)量。
(一)向老人介紹老年性聾的聽覺特點(diǎn)
介紹老年性聾的聽覺特點(diǎn),,有利于老年人對助聽器的期望值趨于合理,,并耐心、自覺地進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練,。老年性聾的聽力特征見本節(jié)一,。此外。老年人的理解力,、文化程度,、高齡思維、體力精力的衰退等也是影響助聽效果的因素,。
(二)指導(dǎo)老年人學(xué)會放置助聽器及調(diào)節(jié)助聽器上的各功能鈕
一些老人因?yàn)橹犉鞯姆胖貌坏轿?,產(chǎn)生刺耳的聲反饋嘯叫而不愿意佩戴助聽器,選配助聽器后耐心地指導(dǎo)老人反復(fù)操作放置方法,,直至老人能自己正確放置,,很容易克服這一不適。向老年人詳細(xì)講解助聽器上各功能鈕的作用,,并教會他們?nèi)绾握{(diào)節(jié),,可使助聽器發(fā)揮更好的聲響效果。如音量的調(diào)節(jié),,應(yīng)以聲音聽起來舒適又能聽清對方講話為宜,。避免聲音放得太大產(chǎn)生噪聲放大和重振,。
(三)輔導(dǎo)老人掌握適應(yīng)助聽器及與人交流的方法
語言是人類大腦的高級神經(jīng)活動,,它的接受與認(rèn)知是人的主動過程,,通過對老年人進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠?xùn)練,開發(fā)其綜合潛能,,可克服佩戴助聽器早期聽覺不適和聽覺不習(xí)慣現(xiàn)象,,提高社會交流能力,,增強(qiáng)助聽效果,。
(1)首先告訴老年人戴助聽器后聽清每個(gè)字是困難的,只要能聽與交流就可以,,而不必達(dá)到100%的言語識別率,。宜采用近距離(1M以內(nèi))放低語言聲的交流方式。
(2)決心與耐心是取得良好助聽效果的保證,。開始先在家中與家人面對面交談,,家人聲音應(yīng)慢而清晰,句子應(yīng)簡單易懂,,并耐心,、親切,使老人感到溫暖,。當(dāng)聽懂80%交談內(nèi)容時(shí),,就可提高說話速度。注意不要讓老人疲勞,,切忌長時(shí)間與老人交談,。
(3)因助聽器的聲音和原聽到的聲音存在差異,所以要適應(yīng)一段時(shí)間,,開始每天戴1~2小時(shí),,3個(gè)月內(nèi)逐漸遞增佩戴時(shí)間,能聽清自己講話聲和室外聲后可以多和人交談,,直到整天戴用為止。
(4)老人聾耳長期處于“安靜”狀態(tài),,戴助聽器后一旦聽到外界各種聲音,,一時(shí)不能適應(yīng),因此不同一下子接觸聲大的環(huán)境,,要先在安靜環(huán)境下使用助聽器,,適應(yīng)后再接觸噪聲環(huán)境,同時(shí)要再次學(xué)會精神集中去聽想要聽的東西,,把要聽的東西從背景聲音中分開,。
(5)初戴助聽器后聽自己的聲音要比聽外界語聲大,,有時(shí)甚至聽不清自己的聲音,應(yīng)每天自己練習(xí)朗讀,,控制發(fā)音,。
(6)聽力下降時(shí)間越長,在噪聲環(huán)境中聆聽語言的功能就缺失得越多,,需要再次學(xué)習(xí)這種能力。
(7)在和眾多人交談時(shí),,只集中聽一位講話者的聲音,,并盡可能接近他,,不要因?yàn)橐笈c別人近距離交談而害羞,。
(8)經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練后再去聽電臺與電視臺的播音,,因?yàn)檫@些復(fù)制聲是不自然聲,,速度也快,,只要聽懂講話的內(nèi)容即可。
除上述方法外,,交流時(shí)還應(yīng)把聽力、理解力,、注意力、興趣以及視覺所得的訊息整合起來,,加以分析運(yùn)用,,必要時(shí)請別人講話慢些,,以充分發(fā)揮大腦皮層潛能