長(zhǎng)期臥床病人護(hù)理-防褥瘡床墊
有些患有慢性疾病的病人,，如糖尿病、血液病,、腫瘤等,，骨折后的病人，以及因腦中風(fēng),、腦外傷而造成偏癱的病人,，在經(jīng)過醫(yī)院的一段時(shí)間的治療后就可以回到家中進(jìn)行康復(fù)期治療了。這些病人由于大部分都不能起床活動(dòng),，而只能臥床休息,，因此使身體的重量長(zhǎng)期壓迫某處組織，使該處的皮膚,，皮下組織長(zhǎng)期得不到動(dòng)脈血液的供給,，而導(dǎo)致組織缺血，腫脹,，破潰,，壞死等一系列變化,，醫(yī)學(xué)上就稱為褥瘡,。所以，對(duì)久病臥床不起的病人，特別是老人,，就應(yīng)該特別注意一些幾點(diǎn),。
首先，病人要經(jīng)常翻身,，以減輕局部組織的受壓,；對(duì)于不能自己翻身的病人，家人要協(xié)助其定時(shí)翻身,，以預(yù)防褥瘡的發(fā)生,。也可以使用防褥瘡床墊，這樣會(huì)減輕護(hù)理人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,，降低放生褥瘡的風(fēng)險(xiǎn),。防褥瘡床墊現(xiàn)在目前比較有影響力及質(zhì)量保證的有：上海（江蘇）魚躍，上海三馬,，臺(tái)灣雅博,，上海爾瑪，江蘇康尚,，廣東粵華,，北京神鹿等。
由于臥床時(shí)間太長(zhǎng),，會(huì)引起排痰不暢,，以及墜積性肺炎的發(fā)生。所以,，病人要經(jīng)常不斷地變換體位,。這里，附帶給大家講一講病人經(jīng)常采用的體位有哪一些,，主要有仰臥位,，側(cè)臥位，半坐位,，端坐位,，俯臥位，頭低腳高位,，頭高腳低位,，膝胸臥位等等八種。不同的體位有不同的作用,。像發(fā)生了墜積性肺炎的病人,，可以采取頭低腳高位，以利于肺內(nèi)分泌物的引流,；如出現(xiàn)了臀部的褥瘡,，可以采取俯臥位或者側(cè)臥位。
另外，要保持床鋪的平整,、松軟,，床單的干燥，皮膚的清潔,，最好能夠每天用溫水擦浴局部組織,，使局部皮膚血液運(yùn)輸能得到改善。室內(nèi)要定期開窗換氣,，以保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?。床上的溫度也?yīng)該注意不要太冷或者太熱，特別要預(yù)防熱水袋的燙傷,。在幫助病人翻身,、按摩、床上使用便器時(shí),，要注意不要推,、拖、拉,，以免損傷局部的皮膚,，因?yàn)槠つw損傷后不容易愈合，容易誘發(fā)褥瘡,。
最后,，還要保證病人全身營(yíng)養(yǎng)的供給。由于這種長(zhǎng)期臥床的病人,，需要含有豐富的蛋白質(zhì),、脂肪、糖,、維生素等營(yíng)養(yǎng)的食物,，尤其是蛋白質(zhì)的補(bǔ)充更為重要，因?yàn)樗墙M織生長(zhǎng),，修復(fù)所必需的營(yíng)養(yǎng),。要注意一點(diǎn)的是，由于病人長(zhǎng)期臥床,，活動(dòng)量小,，腸蠕動(dòng)減少，很容易引起便秘,，所以,，在補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，要注意粗纖維食物的補(bǔ)充,。
如果病人不慎患了褥瘡,，就要上醫(yī)院換藥治療,，或者遵照換藥原則，在家里應(yīng)用無菌技術(shù)以及各種藥物進(jìn)行換藥,，以促進(jìn)褥瘡的早日康復(fù)。早期使用防褥瘡床墊也能有效預(yù)防和防治褥瘡,。
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