本報訊  （通訊員宋江勝  記者李水根）中醫(yī)醫(yī)院臨床診療基礎(chǔ)和診療認識與西醫(yī)醫(yī)院有所不同，中醫(yī)醫(yī)院該怎樣推行臨床路徑管理,？由浙江省嘉興市中醫(yī)醫(yī)院院長高文慶主持的浙江省中醫(yī)藥管理局課題《中醫(yī)醫(yī)院臨床路徑管理探索》經(jīng)階段性評估后得出的答案是：中醫(yī)醫(yī)院臨床路徑管理應(yīng)關(guān)注病種確定,、特色診療,、醫(yī)患協(xié)同及變異分析等4個重點。

　　高文慶率領(lǐng)課題組從2010年3月開始,，進行醫(yī)務(wù)人員和患者人群對臨床路徑的認同基線調(diào)查,，并借鑒西醫(yī)醫(yī)院推行臨床路徑的成功經(jīng)驗，針對中醫(yī)醫(yī)院臨床路徑管理必須解決的病種確定,、特色診療、醫(yī)患協(xié)同及變異退出分析等4個重點尋求突破,，并于2011年年初開始臨床路徑試點,。

　　研究人員設(shè)計的中醫(yī)醫(yī)院臨床路徑管理的病種確定依據(jù)，是近3年患者較集中的相關(guān)科室,。試點選擇的10個病種中有7個病種在相關(guān)科室患者排第一位,。特色診療主要體現(xiàn)在對入選病種均應(yīng)考核中醫(yī)診療符合率和中醫(yī)辨證優(yōu)良率,。入選的10個病種中的腰椎間盤突出實施全中醫(yī)診療，其他病種診療中至少有兩種以上中醫(yī)診療方法參與,。醫(yī)患協(xié)同則采用圍繞路徑規(guī)范實施的醫(yī)患健康宣教策略,，即對路徑運行相關(guān)崗位醫(yī)務(wù)人員和患者本人及家屬開展針對性宣教，使醫(yī)患在知情基礎(chǔ)上主動配合,。變異退出分析是指及時進行原因分析,，避免發(fā)生同樣病例退出。

　　據(jù)悉,，截至2011年年底,，嘉興市中醫(yī)醫(yī)院入選10個病種共有入徑病人1409人，實際完成率達96.6%,；有9個病種的平均住院日同比降低,，平均降幅為16.65%；有5個病種住院費用下降,，平均降幅為17.16%,；醫(yī)務(wù)人員和患者對入選10個病種的運行滿意率均達95%以上。