這一病房三個(gè)病人都出現(xiàn)輸液反應(yīng),。曹盧杰 攝

 
　　13患者輸液后都打寒戰(zhàn)發(fā)高燒

　　六合區(qū)人民醫(yī)院采取緊急措施后不良反應(yīng)癥狀消失,，原因有待調(diào)查

　　前天上午9點(diǎn)以后,，13名在南京市六合區(qū)人民醫(yī)院腦外科病區(qū)住院治療的患者,，在輸液后出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)抖癥狀,，繼而又都發(fā)起高燒。事發(fā)后,，醫(yī)生正在全力采取治療措施，醫(yī)院從病患的癥狀來(lái)看,，判斷是典型的輸液反應(yīng),，但是所有病患所用的藥物不同，卻出現(xiàn)了相同的癥狀讓人費(fèi)解,。目前,，醫(yī)院已將此事匯報(bào)給當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局、藥監(jiān)局,，并封存了相關(guān)藥物和醫(yī)療器材送檢,，以便查出準(zhǔn)確的原因。

　　13名患者輸液后,，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)繼而發(fā)燒癥狀

　　“躺在病床上的父親不停顫抖,，面色蒼白,，還一直發(fā)燒，令人焦心不已,！”昨天上午,，市民吳先生打進(jìn)本報(bào)熱線13505176110焦急地說(shuō)，2月5日上午9點(diǎn)半以后,，在六合區(qū)人民醫(yī)院腦外科住院的多名患者,，輸液不到十分鐘紛紛出現(xiàn)了異常情況。前天一整天,，病區(qū)所有的醫(yī)護(hù)人員都在緊張全力搶救中,，目前大部分患者癥狀有所好轉(zhuǎn)，但還有一部分患者存在大小便失禁現(xiàn)象,。

　　昨天上午,，記者聞?dòng)嵑罅⒓蹿s到了該醫(yī)院腦外科病房。據(jù)吳先生介紹,，他的父親今年72歲,，患有腦溢血到六合人民醫(yī)院住院治療，治療情況不錯(cuò),，醫(yī)生曾表示還有個(gè)把星期老人就可以出院了,。可是前天上午9點(diǎn)半左右,，護(hù)士給老人掛水后不到十分鐘,，老人就出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)抖癥狀，“當(dāng)時(shí)連病床都跟著搖晃著,，把我們一家人全嚇壞了,。”

　　醫(yī)生趕來(lái)后,，老人不怎么抖動(dòng)了,，而是發(fā)起了高燒，體溫超過40℃,。隨后,，醫(yī)生讓護(hù)士立即停止輸液，收走了所有藥物,，給老人打了一針,，后直接給老人掛上了沒有混合藥物的生理鹽水。沒過幾分鐘,，腦外科病區(qū)喧鬧一片,，都是病患家屬喊醫(yī)生的，相繼又有12名住院患者突發(fā)寒戰(zhàn)后發(fā)燒的相同癥狀,。一時(shí)間,，整個(gè)病區(qū)忙碌一片,，護(hù)士們將另外12名患者所用的藥物全部收走，停止輸液,，代之是打針治療,。

　　趙大媽今年快70歲了，2月4日剛剛?cè)胱×蠀^(qū)人民醫(yī)院接受治療,，輸液后出現(xiàn)不良反應(yīng)后,，半個(gè)身子暫時(shí)無(wú)法動(dòng)彈。據(jù)其女兒介紹,，“我母親來(lái)醫(yī)院時(shí)身體還不錯(cuò),，是在兩個(gè)子女陪同下走到醫(yī)院看病，可第二天掛水就出現(xiàn)不良反應(yīng),，現(xiàn)在半個(gè)身子都不能動(dòng)彈了,，我們現(xiàn)在很擔(dān)心是什么引起的不良反應(yīng)，最怕老人有后遺癥,?！?

　　據(jù)13床病患家屬介紹，輸液出現(xiàn)集體不良反應(yīng),，大家都懷疑是不是藥物有問題,。在2月4日當(dāng)天，14床患者也一度出現(xiàn)了輸液后的不良反應(yīng),，但是那位患者比較年輕過了幾個(gè)小時(shí)就好轉(zhuǎn)了,。要是醫(yī)院方重視了，對(duì)癥查找一下原因,，可能2月5日就不會(huì)發(fā)生輸液后出現(xiàn)不良反應(yīng)的集體現(xiàn)象,。

　　醫(yī)院盡全力搶救13名病患，確定患者有輸液反應(yīng)

　　大部分病人是腦溢血住院,，病人家屬們說(shuō),，病人的病情差不多，治療所用的藥物也沒有多大區(qū)別,，懷疑醫(yī)院給患者用了問題藥物,，才出現(xiàn)輸液不良反應(yīng)的。六合區(qū)人民醫(yī)院黨辦負(fù)責(zé)人介紹,，2月5日上午10時(shí)左右，腦外科病區(qū)出現(xiàn)輸液后不良反應(yīng)后,，腦外科病區(qū)非常重視,，立即組織醫(yī)生對(duì)病患進(jìn)行問診調(diào)查。發(fā)現(xiàn)13個(gè)病人分別在輸入不同液體后出現(xiàn)輸液反應(yīng),，表現(xiàn)為一過性寒戰(zhàn),、發(fā)熱,。當(dāng)時(shí)病區(qū)醫(yī)生立即停止給病人輸液，更換靜脈輸液器及液體,，并采取其他措施,。

　　“醫(yī)院隨后組織專家全面搶救病人，現(xiàn)在大部分病人情況好轉(zhuǎn),?！贬t(yī)院黨辦負(fù)責(zé)人說(shuō)，13位患者都是先寒戰(zhàn)發(fā)抖,，后又出現(xiàn)持續(xù)高溫,，這是典型的輸液反應(yīng)，發(fā)生輸液反應(yīng)本來(lái)是很正常的事情,，但是這次的人數(shù)偏多,，所以醫(yī)院非常重視，逐一對(duì)病人所用藥物進(jìn)行了封存統(tǒng)計(jì),，發(fā)現(xiàn)病人用的藥物各異,，就是稀釋藥物用的水也不一樣，有人用的是生理鹽水,，有人用的是葡萄糖溶液,，也有人用的是甘露醇。所以一時(shí)無(wú)法判斷是不是藥物引發(fā)的不良反應(yīng),，不僅封存了輸液液體,，也封存了輸液器。

　　輸液反應(yīng)具體原因,，待上級(jí)藥監(jiān)部門檢測(cè)出結(jié)論

　　據(jù)醫(yī)院院辦負(fù)責(zé)人介紹,，經(jīng)過醫(yī)院應(yīng)急搶救，目前13名患者一過性輸液反應(yīng)癥狀已消失,，仍在繼續(xù)原發(fā)病治療,。

　　“我們第一時(shí)間封存藥物和醫(yī)療器械，也很希望能盡快查出原因,，給病患及病患家屬一個(gè)滿意的交代,，并且明確責(zé)任，但是從藥監(jiān)部門獲悉,，檢測(cè)查找‘真兇’不會(huì)那么快,，可能要一兩個(gè)月才會(huì)有結(jié)果?！贬t(yī)院院辦負(fù)責(zé)人說(shuō),，院部對(duì)輸液反應(yīng)高度重視，事發(fā)后立即封存原輸液液體及輸液器,，及時(shí)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局,、邀請(qǐng)區(qū)藥監(jiān)局派專家來(lái)院幫助分析調(diào)查,。至于病患在這一期間的費(fèi)用，醫(yī)院也在考慮給予減免,。

　　最后,，醫(yī)院方面表態(tài)，一切答案都要等上級(jí)部門調(diào)查化驗(yàn)后才能給出解釋,。希望病人們和家屬,，能夠耐心等待一下，肯定會(huì)有個(gè)說(shuō)法的,。

　　延伸

　　專家支招 預(yù)防處理輸液反應(yīng)

　　什么是輸液反應(yīng),？據(jù)南京市衛(wèi)生部門有關(guān)專家介紹，輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng),，系靜脈輸液時(shí)由致熱源,、藥物、雜質(zhì),、藥液溫度過低,、藥液濃度過高及輸液速度過快等因素引起。

　　發(fā)熱反應(yīng)的臨床表現(xiàn),，主要為發(fā)冷,、寒戰(zhàn)、面部和四肢發(fā)紺,，繼而發(fā)熱,，體溫可達(dá)41~42℃?？砂閻盒?、嘔吐、頭痛,、頭昏,、煩躁不安、譫妄等,，嚴(yán)重者可有昏迷,、血壓下降，出現(xiàn)休克和呼吸衰竭等癥狀而導(dǎo)致死亡,。發(fā)熱反應(yīng)發(fā)生的早晚,，視致熱源進(jìn)入機(jī)體內(nèi)的量、致熱源的性質(zhì)及患者的個(gè)體耐受性而異,。預(yù)防輸液反應(yīng)首先輸液時(shí)要盡量減少藥物配伍品種,。多種藥物配伍易造成微粒、熱原疊加引起輸液反應(yīng)。由于中草藥注射劑既易帶入微粒,，又易與其他藥品發(fā)生反應(yīng)，因此使用中草藥注射劑時(shí)盡量不要與其他藥物配伍,。其次,，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,，仔細(xì)檢查液體有無(wú)混濁,，瓶口是否松動(dòng)，瓶身有無(wú)裂縫,。消毒,、操作按規(guī)定執(zhí)行，并選擇有質(zhì)量保證的輸液器具,。紫外線定時(shí)消毒,，保持空氣清潔，防止污染,。最后,，選擇適宜的稀釋劑和輸液速度。藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,，選用藥品說(shuō)明書上的稀釋劑,，并查看好配伍禁忌。輸液速度應(yīng)根據(jù)病患的年齡,、病情,、身體狀況及藥物性質(zhì)進(jìn)行調(diào)整。

　　輸液反應(yīng)的處理原則為,，一旦發(fā)生輸液反應(yīng)立即停止輸液,，更換輸液器及液體(原輸液器及液體保留備查)，做好搶救治療準(zhǔn)備,。但不能拔針,，因?yàn)樵俅戊o脈穿刺可能有困難，導(dǎo)致?lián)尵戎委熝诱`,。(記者 曹盧杰)

序號(hào)	標(biāo)示產(chǎn)品名稱	被抽樣單位名稱	標(biāo)示生產(chǎn)單位	標(biāo)示批準(zhǔn)文號(hào)	標(biāo)示規(guī)格	檢驗(yàn)結(jié)果	標(biāo)示批號(hào)
1	7色瘦	榆林光明堂	美國(guó)恒生元藥業(yè)集團(tuán),、廈門萬(wàn)勝生物科技有限公司總代理	衛(wèi)食健進(jìn)字(2000)第0080號(hào)	360mg/粒	檢出酚酞、西布曲明	11030601
2	福萊健牌褪黑素軟膠囊	柳河縣益壽堂大藥房	美國(guó)默克制藥公司監(jiān)制,；生產(chǎn)單位：威海清華紫光科技開發(fā)有限公司	衛(wèi)食健字(2000)第0143號(hào)	/	處方有褪黑素成分但未檢出褪黑素	110208
3	海蘭鑫褪黑素軟膠囊	同德堂藥店	上海海蘭鑫生物科技有限公司,；美國(guó)海蘭鑫國(guó)際集團(tuán)；湖北李時(shí)珍生物科技有限公司	國(guó)食健字G20050147	800mg	處方有褪黑素成分但未檢出褪黑素	100103
5	御榮堂牌睡的好膠囊	仙桃市天康大藥房	香港御榮堂醫(yī)藥生物有限公司	國(guó)食健字G20050682	0.5g/粒	處方有褪黑素成分但未檢出褪黑素	2010.05.06
6	央科牌美朵膠囊	新一代保健食品經(jīng)營(yíng)部	西藏央科生物科技有限公司	國(guó)食健字G20050306	0.4g/粒	檢出氯氮卓	110305
7	纖纖減肥膠囊	遼源市龍山區(qū)康泰大藥房	保定纖美實(shí)業(yè)有限公司	衛(wèi)食健字(1999)第0558號(hào)	350mg/粒	檢出酚酞,、西布曲明	20110106
8	天鳳降脂膠囊(包裝上為“苦瓜清脂素”)	通城縣醫(yī)藥公司時(shí)青堂藥店	廣州嘉懿康醫(yī)藥科技有限公司,、海南中興天然健康食品有限公司	衛(wèi)食健字(1998)第017號(hào)	400mg/粒	檢出酚酞、西布曲明	110202
9	天鳳降脂膠囊(包裝上為“脂肪燃燒彈天鳳降脂靈膠囊”)	寶應(yīng)縣平民大藥房有限公司	海南中興天然健康食品有限公司	衛(wèi)食健字(1998)017號(hào)	450mg/粒	檢出西布曲明	40592
10	金葵花牌脂平喜膠囊	東駿大藥房香格里拉店壇城連鎖店	北京萬(wàn)杰郎醫(yī)療技術(shù)有限公司	國(guó)食健字G20030066	400mg/粒	檢出西布曲明	110103
11	颯蘭德牌健美顆粒	東遼縣醫(yī)藥藥材有限責(zé)任公司一部	北京颯蘭特科貿(mào)有限公司	衛(wèi)食健字(2002)第0610號(hào)	6g/袋	檢出西布曲明	2011042001
12	颯蘭德牌健美顆粒(包裝上標(biāo)有左旋肉堿)	東遼縣醫(yī)藥藥材有限責(zé)任公司一部	北京颯蘭特科貿(mào)有限公司	衛(wèi)食健字(2002)第0610號(hào)	6g/袋	檢出西布曲明	2010090102
13	燭紅牌百通美膠囊(白色)	煙臺(tái)華醫(yī)堂大藥房有限責(zé)任公司汽車站大藥房	紐藍(lán)中國(guó)新生命科技有限公司	衛(wèi)食健字(2003)第0225號(hào)	300mg/粒	檢出酚酞、西布曲明	20100302
14	草澤堂牌俏姿減肥膠囊	潛江市宏康大藥房	山西草澤堂生物工程有限公司,、成都和記楊森綠色生物技術(shù)有限公司	國(guó)食健字G20040393	0.4g/粒	檢出酚酞,、西布曲明	110302
15	田順牌活力膠囊	秦皇島德信醫(yī)藥連鎖有限責(zé)任公司	貴州田順醫(yī)藥保健有限公司	國(guó)食健字G20040230	0.5g/粒	檢出他達(dá)拉非	20101008
16	喜力來(lái)膠囊	潛江市老百姓大藥房、丹陽(yáng)市老壽星大藥房	北京百傲立生物技術(shù)有限公司	國(guó)食健字G20060700	0.5g/粒	檢出伐地那非,、氨基他達(dá)拉非	20100915,、20101201No4821
17	佳信佰牌馳力片	潛江市廣華健民大藥房	北京百傲立生物技術(shù)有限公司	國(guó)食健字G20050393	0.5g/片	檢出伐地那非	20100405 01
19	數(shù)字牌減肥膠囊	延安怡康大藥房有限公司	貴州濟(jì)美保健有限公司	衛(wèi)食健字(2002)第0194號(hào)	0.3g/粒	檢出酚酞、咖啡因,、西布曲明	20100901
20	數(shù)字牌減肥膠囊(包裝上為Vc蘋果醋瘦身膠囊)	榆陽(yáng)區(qū)乾益康大藥房	貴州濟(jì)美保健品有限公司	衛(wèi)食健字第(2002)0194號(hào)	350mg/粒	檢出酚酞,、咖啡因	20110406
21	艾邦牌艾參膠囊	渭南市康寧百草堂醫(yī)藥超市	出品企業(yè)：內(nèi)蒙古華醫(yī)堂醫(yī)藥開發(fā)有限公司出品；生產(chǎn)企業(yè)：北京百傲立生物技術(shù)有限公司,；	國(guó)食健字G20080238	260mg/粒	黑粒,、白粒均檢出伐地那非、氨基他達(dá)拉非	20110115(生產(chǎn)日期)
22	仟佳麗牌減肥膠囊	吉林省東豐鎮(zhèn)寶益生大藥房	博美(香港)集團(tuán)有限公司,、赤峰御鹿生物科技有限公司	國(guó)食健字G20040986	400mg/粒	檢出西布曲明	110102
23	仟佳麗牌減肥膠囊(包裝上標(biāo)有“左旋肉堿強(qiáng)效全身瘦”)	潛江市老百姓大藥房	博美(香港)集團(tuán)有限公司,、赤峰御鹿生物科技有限公司	國(guó)食健字G20040986	0.4g/粒	檢出西布曲明、酚酞	20110410

序號(hào)	標(biāo)示產(chǎn)品名稱	被抽樣單位名稱	標(biāo)示生產(chǎn)單位	標(biāo)示批準(zhǔn)文號(hào)	標(biāo)示規(guī)格	檢驗(yàn)結(jié)果	標(biāo)示批號(hào)
1	7色瘦	榆林光明堂	美國(guó)恒生元藥業(yè)集團(tuán),、廈門萬(wàn)勝生物科技有限公司總代理	衛(wèi)食健進(jìn)字(2000)第0080號(hào)	360mg/粒	檢出酚酞,、西布曲明	11030601
2	福萊健牌褪黑素軟膠囊	柳河縣益壽堂大藥房	美國(guó)默克制藥公司監(jiān)制；生產(chǎn)單位：威海清華紫光科技開發(fā)有限公司	衛(wèi)食健字(2000)第0143號(hào)	/	處方有褪黑素成分但未檢出褪黑素	110208
3	海蘭鑫褪黑素軟膠囊	同德堂藥店	上海海蘭鑫生物科技有限公司,；美國(guó)海蘭鑫國(guó)際集團(tuán),；湖北李時(shí)珍生物科技有限公司	國(guó)食健字G20050147	800mg	處方有褪黑素成分但未檢出褪黑素	100103
5	御榮堂牌睡的好膠囊	仙桃市天康大藥房	香港御榮堂醫(yī)藥生物有限公司	國(guó)食健字G20050682	0.5g/粒	處方有褪黑素成分但未檢出褪黑素	2010.05.06
6	央科牌美朵膠囊	新一代保健食品經(jīng)營(yíng)部	西藏央科生物科技有限公司	國(guó)食健字G20050306	0.4g/粒	檢出氯氮卓	110305
7	纖纖減肥膠囊	遼源市龍山區(qū)康泰大藥房	保定纖美實(shí)業(yè)有限公司	衛(wèi)食健字(1999)第0558號(hào)	350mg/粒	檢出酚酞、西布曲明	20110106
8	天鳳降脂膠囊(包裝上為“苦瓜清脂素”)	通城縣醫(yī)藥公司時(shí)青堂藥店	廣州嘉懿康醫(yī)藥科技有限公司,、海南中興天然健康食品有限公司	衛(wèi)食健字(1998)第017號(hào)	400mg/粒	檢出酚酞,、西布曲明	110202
9	天鳳降脂膠囊(包裝上為“脂肪燃燒彈天鳳降脂靈膠囊”)	寶應(yīng)縣平民大藥房有限公司	海南中興天然健康食品有限公司	衛(wèi)食健字(1998)017號(hào)	450mg/粒	檢出西布曲明	40592
10	金葵花牌脂平喜膠囊	東駿大藥房香格里拉店壇城連鎖店	北京萬(wàn)杰郎醫(yī)療技術(shù)有限公司	國(guó)食健字G20030066	400mg/粒	檢出西布曲明	110103
11	颯蘭德牌健美顆粒	東遼縣醫(yī)藥藥材有限責(zé)任公司一部	北京颯蘭特科貿(mào)有限公司	衛(wèi)食健字(2002)第0610號(hào)	6g/袋	檢出西布曲明	2011042001
12	颯蘭德牌健美顆粒(包裝上標(biāo)有左旋肉堿)	東遼縣醫(yī)藥藥材有限責(zé)任公司一部	北京颯蘭特科貿(mào)有限公司	衛(wèi)食健字(2002)第0610號(hào)	6g/袋	檢出西布曲明	2010090102
13	燭紅牌百通美膠囊(白色)	煙臺(tái)華醫(yī)堂大藥房有限責(zé)任公司汽車站大藥房	紐藍(lán)中國(guó)新生命科技有限公司	衛(wèi)食健字(2003)第0225號(hào)	300mg/粒	檢出酚酞、西布曲明	20100302
14	草澤堂牌俏姿減肥膠囊	潛江市宏康大藥房	山西草澤堂生物工程有限公司,、成都和記楊森綠色生物技術(shù)有限公司	國(guó)食健字G20040393	0.4g/粒	檢出酚酞,、西布曲明	110302
15	田順牌活力膠囊	秦皇島德信醫(yī)藥連鎖有限責(zé)任公司	貴州田順醫(yī)藥保健有限公司	國(guó)食健字G20040230	0.5g/粒	檢出他達(dá)拉非	20101008
16	喜力來(lái)膠囊	潛江市老百姓大藥房、丹陽(yáng)市老壽星大藥房	北京百傲立生物技術(shù)有限公司	國(guó)食健字G20060700	0.5g/粒	檢出伐地那非,、氨基他達(dá)拉非	20100915,、20101201No4821
17	佳信佰牌馳力片	潛江市廣華健民大藥房	北京百傲立生物技術(shù)有限公司	國(guó)食健字G20050393	0.5g/片	檢出伐地那非	20100405 01
19	數(shù)字牌減肥膠囊	延安怡康大藥房有限公司	貴州濟(jì)美保健有限公司	衛(wèi)食健字(2002)第0194號(hào)	0.3g/粒	檢出酚酞、咖啡因,、西布曲明	20100901
20	數(shù)字牌減肥膠囊(包裝上為Vc蘋果醋瘦身膠囊)	榆陽(yáng)區(qū)乾益康大藥房	貴州濟(jì)美保健品有限公司	衛(wèi)食健字第(2002)0194號(hào)	350mg/粒	檢出酚酞,、咖啡因	20110406
21	艾邦牌艾參膠囊	渭南市康寧百草堂醫(yī)藥超市	出品企業(yè)：內(nèi)蒙古華醫(yī)堂醫(yī)藥開發(fā)有限公司出品；生產(chǎn)企業(yè)：北京百傲立生物技術(shù)有限公司,；	國(guó)食健字G20080238	260mg/粒	黑粒,、白粒均檢出伐地那非、氨基他達(dá)拉非	20110115(生產(chǎn)日期)
22	仟佳麗牌減肥膠囊	吉林省東豐鎮(zhèn)寶益生大藥房	博美(香港)集團(tuán)有限公司,、赤峰御鹿生物科技有限公司	國(guó)食健字G20040986	400mg/粒	檢出西布曲明	110102
23	仟佳麗牌減肥膠囊(包裝上標(biāo)有“左旋肉堿強(qiáng)效全身瘦”)	潛江市老百姓大藥房	博美(香港)集團(tuán)有限公司,、赤峰御鹿生物科技有限公司	國(guó)食健字G20040986	0.4g/粒	檢出西布曲明,、酚酞	20110410