本報訊  （通訊員孔曉明  記者程守勤）江蘇省南京市婦幼保健院近期成功為母兒發(fā)生嚴(yán)重Rh血型不合的胎兒進(jìn)行了B超下兩次宮內(nèi)輸血治療,。據(jù)悉，這項技術(shù)屬首次在江蘇省開展,。

　　據(jù)南京市婦幼保健院產(chǎn)科主任醫(yī)師丁虹娟介紹,，宮內(nèi)輸血及血漿置換已成為國外拯救溶血性胎兒水腫唯一可靠且成熟的治療方法，而國內(nèi)目前由于宮內(nèi)輸血技術(shù)不成熟鮮有報道,。宮內(nèi)輸血有兩種方法：一種是直接透過胎兒腹腔,，將血輸送進(jìn)去，這種方法操作相對簡單,，但效果不理想,；另一種是通過臍帶血管，直接輸送到血管內(nèi),，這種方法治療效果好,，但操作難度大，風(fēng)險也大,。該病例采用了第二種治療方案,。醫(yī)生在B超引導(dǎo)下，使用一根直徑只有0.2毫米~0.3毫米粗細(xì),、長約15厘米的細(xì)針,，刺入胎兒的臍帶血管，將血液輸送進(jìn)胎兒體內(nèi),。

　　手術(shù)風(fēng)險在于穿刺有難度,，由于臍帶在羊水中會飄動，醫(yī)生必須保證穿刺到位,，而且在輸血的過程中,，必須掌控住細(xì)針，使之能在血管里固定住20分鐘~30分鐘,，保證輸血有效進(jìn)行,。醫(yī)院先后兩次分別由臍靜脈輸RH陰性O(shè)型紅細(xì)胞懸液65毫升和95毫升，治療獲得了成功,。目前孕婦狀況良好,，胎兒宮內(nèi)情況改善,，仍在待產(chǎn)中。