“中國(guó)平均每年每人要‘掛8瓶水’,,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上2.5瓶至3.3瓶的水平。80%的病人其實(shí)無需使用抗生素,!”南京軍區(qū)福州總醫(yī)院感染科王少揚(yáng)主任日前接受采訪時(shí)表示,,了解抗生素六個(gè)密碼,對(duì)患者或許有幫助,。
抗生素≠消炎藥,。多數(shù)人誤以為抗生素可以治療一切炎癥,。實(shí)際上抗生素僅適用于由細(xì)菌引起的炎癥,而對(duì)由病毒引起的炎癥無效,。日常生活中經(jīng)常發(fā)生的局部軟組織的淤血,、紅腫、疼痛,、過敏反應(yīng)引起的接觸性皮炎,、藥物性皮炎以及病毒引起的炎癥等,都不宜使用抗生素來進(jìn)行治療,。就算是細(xì)菌感染引起的發(fā)熱也有多種不同的類型,,不能盲目地使用頭孢菌素等抗生素。比如結(jié)核引起的發(fā)熱,,如果盲目使用抗生素而耽誤了正規(guī)抗癆治療會(huì)貽誤病情,。最好還是在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
抗生素≠預(yù)防感染,??股匾矝]有預(yù)防感染的作用,相反,,長(zhǎng)期使用抗生素會(huì)引起細(xì)菌耐藥,。濫用抗生素還會(huì)壓抑和殺滅人體內(nèi)有益的菌群,引起菌群失調(diào),,造成抵抗力下降,。
廣譜抗生素并不優(yōu)于窄譜抗生素??股厥褂玫脑瓌t是能用窄譜的不用廣譜,;能用低級(jí)的不用高級(jí)的;用一種能解決問題的就不用兩種,;輕度或中度感染一般不聯(lián)合使用抗生素,。在沒有明確病原微生物時(shí)可以使用廣譜抗生素,如果明確了致病的微生物最好使用窄譜抗生素,。否則容易增強(qiáng)細(xì)菌對(duì)抗生素的耐藥性,。
新、貴的抗生素并不優(yōu)于老,、便宜的抗生素,。其實(shí)每種抗生素都有自身的特性,優(yōu)勢(shì)劣勢(shì)各不相同,。一般要因病,、因人選擇,堅(jiān)持個(gè)體化給藥,。例如,,紅霉素是老牌抗生素,,價(jià)格很便宜,它對(duì)于軍團(tuán)菌和支原體感染的肺炎具有相當(dāng)好的療效,,而價(jià)格非常高的碳青霉烯類的抗生素和三代頭孢菌素對(duì)付這些病就不如紅霉素,。而且,有的老藥藥效比較穩(wěn)定,,價(jià)格便宜,,不良反應(yīng)較明確。
使用抗生素的種類越多≠有效地控制感染?,F(xiàn)在一般來說不提倡聯(lián)合使用抗生素,。因?yàn)槁?lián)合用藥可能增加一些不合理的用藥因素,這樣不僅不能增強(qiáng)療效,,反而會(huì)降低療效,,而且容易產(chǎn)生一些毒副作用或者使細(xì)菌對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性。所以合并用藥的種類越多,,由此引起的毒副作用,、不良反應(yīng)發(fā)生率就越高。一般來說,,為避免細(xì)菌耐藥和毒副作用的產(chǎn)生,,能用一種抗生素解決的問題絕不應(yīng)使用兩種。
頻繁更換抗生素更有害,。抗生素的療效有一個(gè)周期問題,,如果使用某種抗生素的療效暫時(shí)不好,,首先應(yīng)當(dāng)考慮用藥時(shí)間不足。此外,,給藥途徑不當(dāng)以及全身的免疫功能狀態(tài)等因素也可影響抗生素的療效,。頻繁更換藥物,會(huì)造成用藥混亂,,從而傷害身體,。