“公立醫(yī)院改革仍有缺陷”
3月5日是全國(guó)人大廣東團(tuán)開放日,。面對(duì)會(huì)場(chǎng)內(nèi)里三層外三層的記者，全國(guó)人大代表鐘南山第一個(gè)發(fā)言,。大會(huì)討論結(jié)束后,，眾多記者邀請(qǐng)鐘南山做一個(gè)小訪談。不大的屋子里,，擠滿了幾十位記者,。
一落座，鐘南山便開始侃侃而談,?！敖衲旯⑨t(yī)院的改革還比較模糊。特別是三甲醫(yī)院的改革,，三甲醫(yī)院在整個(gè)計(jì)劃中現(xiàn)在比較重視的是行政管理方面的改革,。我不覺得內(nèi)涵方面的改革做了很多的探討,?！?
在鐘南山看來(lái),，這30年，三甲醫(yī)院進(jìn)步非常大,，很多都發(fā)展得和國(guó)外差不多,。但是這個(gè)塔尖怎么起作用，功能和定位依然還不太清楚,。
“三甲醫(yī)院的任務(wù)是什么呢,？”鐘南山說，首先三甲醫(yī)院的主要任務(wù)不是解決常見病,、多發(fā)病,，三甲醫(yī)院的關(guān)鍵在于解決罕見病、疑難??；其次，三甲醫(yī)院要做研究,，跟上世界的醫(yī)學(xué)模式,，做到醫(yī)學(xué)的預(yù)測(cè)性、預(yù)防性和個(gè)體化,；再就是幫助基層,，把常見病、多發(fā)病的規(guī)范診療模式輻射到基層,?！叭揍t(yī)院做好這3個(gè)方面的工作，就是對(duì)醫(yī)改最大的貢獻(xiàn),?！?
對(duì)于如何縮小三甲醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的差距，鐘南山認(rèn)為擴(kuò)大三甲醫(yī)院的病床并不是一個(gè)好辦法,?！艾F(xiàn)在三甲醫(yī)院不停擴(kuò)大，現(xiàn)在全國(guó)最大的醫(yī)院有7000張床位,?！辩娔仙秸f，“現(xiàn)階段擴(kuò)充再多的病床也會(huì)住滿,，醫(yī)院收入會(huì)增加,，但我不認(rèn)為這是正確的醫(yī)改方向。將來(lái)要是病人能解決了,，你這7000張床干什么,？我的主張，什么時(shí)候基層能夠解決常見病,，到大醫(yī)院就診的病人都是疑難病,、復(fù)雜病,，三甲醫(yī)院的改革才算是成功的?！?
“環(huán)保監(jiān)測(cè)今年就應(yīng)全面開展”
“關(guān)注大氣污染就是關(guān)注民生,！”鐘南山對(duì)政府工作報(bào)告中提出2015年在所有地級(jí)以上城市開展細(xì)顆粒物（PM2.5）等項(xiàng)目監(jiān)測(cè)的提法表示支持。
“過去環(huán)保部門表示空氣質(zhì)量取得了比較大的改善,，但公眾都質(zhì)疑說為什么空氣質(zhì)量卻越來(lái)越差,？”鐘南山說，這是因?yàn)榄h(huán)保部門對(duì)一些數(shù)據(jù),，特別是對(duì)諸如PM2.5這一類關(guān)鍵數(shù)據(jù)沒有進(jìn)行監(jiān)測(cè),。
“現(xiàn)在我們也在研究，為什么肺癌的發(fā)病率會(huì)直線上升,，是不是和PM2.5有關(guān)系,？假如說將來(lái)我們發(fā)現(xiàn)肺癌越來(lái)越多，與灰霾天氣有關(guān)系,，那個(gè)時(shí)候恐怕老百姓要找政府算賬,。”鐘南山說,。
鐘南山公布的另一組數(shù)據(jù)則更讓人憂心,。去年，根據(jù)WHO對(duì)全球1085個(gè)城市的統(tǒng)計(jì),，我國(guó)最好的城市也只排在倒數(shù)第273位,。五大中心城市，北京最后,，排在倒數(shù)第46位,。
此前環(huán)保部曾表態(tài)，要在2015年初步控制重點(diǎn)地區(qū),，但要到2016年才能在全國(guó)實(shí)行監(jiān)測(cè),。“如果沒有全國(guó)性的監(jiān)測(cè),，沒有多部門配合,，采取具體措施，在全國(guó)范圍內(nèi)控制空氣污染只是一句空話,?！辩娔仙胶敛豢蜌獾卣f，大氣污染不是孤立的,。廣東和香港可以“一國(guó)兩制”,，可以“一國(guó)兩氣”嗎？據(jù)統(tǒng)計(jì)，長(zhǎng)三角,、珠三角地區(qū)二氧化硫受外來(lái)空氣影響占30%,，可吸入顆粒占16.21%。
“既然環(huán)保部表示,，我國(guó)目前已有50個(gè)城市可以開展治理,，那我們?yōu)槭裁船F(xiàn)在不能測(cè),，還要等到2015年才全面展開呢,？是不是非要等到污染嚴(yán)重了才會(huì)去考慮？”鐘南山說,。
鐘南山發(fā)言之后,，廣東省環(huán)保局的負(fù)責(zé)人公開表態(tài)，在3月底,，廣東將公布第一批9個(gè)珠三角地區(qū)地級(jí)城市的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),，到2014年，廣東全省所有的地級(jí)市將發(fā)布監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),。
會(huì)后,，記者問鐘南山，對(duì)環(huán)保部門的表態(tài)滿意嗎,？鐘南山說：“監(jiān)測(cè)不難嘛,，廣東雖然比全國(guó)進(jìn)度快，但我覺得還可以更快,，今年就應(yīng)該全部搞起來(lái),。”
