德國聯(lián)邦議會日前通過一項關(guān)于器官捐獻(xiàn)的法律草案,旨在建立一個鼓勵民眾捐獻(xiàn)器官的體系,。根據(jù)這一法律規(guī)定,醫(yī)療保險公司將定期詢問每個德國公民,是否愿意在死后捐獻(xiàn)器官,。對此大多數(shù)德國人均表示擁護(hù),但傳統(tǒng)觀念也會使有些人對這種詢問保持沉默,。
世界醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,20世紀(jì)人類醫(yī)學(xué)的兩大進(jìn)步是抗生素的發(fā)現(xiàn)與器官移植。器官移植更被譽為21世紀(jì)醫(yī)學(xué)之巔,。多少年來,十幾萬身患不治之癥的患者通過接受器官移植手術(shù)獲得了第二次生命,。90年代以后,移植學(xué)出現(xiàn)突破性進(jìn)展,存活率大幅提高,器官移植日益成為常規(guī)手術(shù)。但目前最大的問題是供體缺乏,很多人在無盡的等待中死亡,。德國媒體報道說,全世界供體與等待器官移植的受體比例是1:10,。在德國目前有12000名各類臟器疾病患者在等待供體,而德國人捐獻(xiàn)的器官只有需求量的三分之一,其中活體親屬器官移植占了很大比重,。據(jù)有關(guān)方面統(tǒng)計,德國每天平均有3人因等不來捐獻(xiàn)的器官而告別人世,。
德國法律規(guī)定,器官捐獻(xiàn)者以腦死亡為標(biāo)準(zhǔn),即把腦反射信號消失作為人死亡的標(biāo)志,。當(dāng)醫(yī)生確認(rèn)病人為腦死亡后就可在還有微弱心跳的尸體上切取器官,。而亞洲一些國家則大多要等到人體呼吸停止后才確認(rèn)為死亡,這樣致使有些器官已經(jīng)不能再移植給他人了。應(yīng)該說德國的器官捐獻(xiàn)法有助于器官移植的成功率,也會增加器官移植的來源,。但由于德國教會一直認(rèn)為,大腦死亡并不意味著人就死了,只有心臟停止跳動才算是死亡的開始,。這種論點自然影響了許多德國人,。另外德國人同其他民族一樣,對“死亡”和同死亡有關(guān)的字眼很忌諱,一般人不愿意在活著的時候談?wù)撟约核篮蟮氖虑?。通常因為死者在世時,家里沒有討論過這類話題,在問到是否捐獻(xiàn)死者器官時,其親屬的回答常常是拒絕。據(jù)統(tǒng)計,德國人生前宣布自己死后捐獻(xiàn)器官的比例大約為100萬分之16,而西班牙的這一比例為100萬分之35。
為了拯救更多人的生命,德國議會經(jīng)過多次討論,最終形成一致決議:今后,醫(yī)療保險部門將定期詢問每個年滿16歲的德國公民,是否愿意在死后捐獻(xiàn)器官,。答案將標(biāo)注在身份證,、駕照或者醫(yī)療保險卡上面,。業(yè)內(nèi)人士估計,會有更多的德國公民同意死后捐獻(xiàn)自己的器官,這將大大增加器官移植的來源,。
但也有人擔(dān)心,一些人會對醫(yī)療保險部門是否死后捐獻(xiàn)器官的詢問保持沉默,你可以提出問題,我可以不回答,這是法律給予的權(quán)利。因此媒體呼吁,應(yīng)該向奧地利,、比利時等國家那樣,采用所謂的“反聲明”規(guī)定,誰不明確表示自己反對捐獻(xiàn)器官,誰就是潛在的器官捐獻(xiàn)者,。在荷蘭,為了引起社會對器官捐獻(xiàn)的關(guān)注,一家電視臺推出一套節(jié)目,實播一名身患絕癥的女子宣布將捐獻(xiàn)她的健康腎臟,。在這欄電視節(jié)目中,3名患有腎臟病的候選人詳細(xì)介紹自己病情的嚴(yán)重性,最后觀眾根據(jù)他們的演講以短信投票方式?jīng)Q定誰可以獲得這一腎臟,。這種將決定候選人生死的電視真人秀節(jié)目在整個歐洲引起激烈討論。有人認(rèn)為,將器官移植這樣嚴(yán)肅的話題以電視真人秀節(jié)目播出太離譜了,。可也有人認(rèn)為,方法雖然極端,但能引起人們對器官捐獻(xiàn)問題的關(guān)注,。(本報駐柏林記者 柴 野 本報柏林3月26日電)
