痛經(jīng),，是大多數(shù)女人都曾有過的經(jīng)歷。它不是一種獨立的疾病,，而是多種婦科病的共有癥狀,。因此，要想有效治療痛經(jīng),，還得首先分清其病因。

由不同疾病引起的痛經(jīng),，又稱為繼發(fā)性痛經(jīng),，是指生殖器官發(fā)生病變后引起的疼痛。雖然都叫“痛經(jīng)”,，但疼痛卻有不同的特點,。

子宮內(nèi)膜異位癥

痛經(jīng)特點：繼發(fā)性、進行性加重,。所謂進行性是指疼痛多隨局部病變的加重而逐年加劇,。多位于下腹部及腰骶部，可放射至陰道,、會陰,、肛門或大腿，常于月經(jīng)來潮前1～2日開始,，經(jīng)期第1日最為劇烈,，以后逐漸減輕,，月經(jīng)干凈時消失。

疼痛的程度與病灶大小并不一定成正比,。病變嚴重者如較大的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,，可能疼痛較輕，而散在盆腔腹膜的小結(jié)節(jié)病灶反可導致劇烈痛經(jīng),。

慢性盆腔炎

痛經(jīng)特點：范圍大,。盆腔慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，常引起下腹部墜脹,、疼痛及腰骶部酸痛,，月經(jīng)前后加重。痛經(jīng)表現(xiàn)為雙側(cè)上腹持續(xù)性疼痛,，可放射至腰部,，有時伴肛門墜脹感。

子宮腺肌病

痛經(jīng)特點：進行性加重,。呈嚴重痙攣性絞痛,。多發(fā)于30歲以上經(jīng)產(chǎn)婦。

子宮黏膜下肌瘤

痛經(jīng)特點：因肌瘤向子宮黏膜方向生長,，突出于宮腔,，影響經(jīng)血排出，故可引起子宮異常收縮,，發(fā)生痛經(jīng),，表現(xiàn)為下腹墜脹、腰酸背痛,，并伴有經(jīng)量增多及周期紊亂,。

慢性宮頸炎

痛經(jīng)特點：慢性宮頸炎的主要癥狀是白帶增多，當炎癥沿宮骶韌帶向盆腔擴散時,，會引起痛經(jīng),，主要表現(xiàn)為腰骶部疼痛、盆腔部下墜痛等,，疼痛在月經(jīng)期,、排便或性交時加重。淋球菌等所致宮頸炎,，常導致宮頸管閉鎖或狹窄,，引起經(jīng)血逆流，導致痛經(jīng),。

盆腔淤血綜合征

痛經(jīng)特點：表現(xiàn)為范圍廣泛的慢性淤血性痛經(jīng),，并有下腹痛、低位腰痛,、經(jīng)期乳房痛等癥狀,。疼痛往往在月經(jīng)前數(shù)天加重,，來潮后第一或第二天減輕，也有少數(shù)持續(xù)痛,。疼痛在患者站立一段時間后及跑,、跳或突然坐下時加重，下午比上午重,。常見于25～40歲婦女,。

生殖道畸形

痛經(jīng)特點：宮體過分前傾、處女膜閉鎖等機械性阻塞,，使經(jīng)血流出不暢,、積血，誘發(fā)子宮平滑肌不正常收縮,，從而發(fā)生痛經(jīng),。一般是出現(xiàn)逐漸加重的周期性下腹痛，下腹可能出現(xiàn)逐漸增大的包塊,。

宮頸或?qū)m腔粘連

痛經(jīng)特點：宮頸或?qū)m腔粘連引起經(jīng)血流通不暢,，而誘發(fā)痛經(jīng)。多見于反復人流,、子宮內(nèi)膜結(jié)核等,。