2012-03-27 13:39:21　

     糖尿病患者最怕并發(fā)癥,。與非糖尿病患者相比，糖尿病患者的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍,，腦梗死風(fēng)險(xiǎn)增加2.5-3.7倍,。這些高風(fēng)險(xiǎn)的主要“推手”之一就是糖尿病患者容易發(fā)生血栓，而血栓是心血管疾病,、腦梗死事件發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)?。積極采取抗栓治療有助于減少糖尿病患者心腦血管并發(fā)癥及腎病的發(fā)生,，降低心梗,、腦梗風(fēng)險(xiǎn),，提高糖尿病患者的生活質(zhì)量,。

    血液中的血糖升高，對(duì)血小板來(lái)說(shuō)并不是好事,。長(zhǎng)期高血糖使血小板粘附功能增強(qiáng),，凝集能力亢進(jìn)，同時(shí)糖尿病患者的血液黏稠度都比較高,，在這樣的體內(nèi)環(huán)境下,，血小板更易黏附聚集，促進(jìn)血栓形成,。血栓發(fā)生于心臟血管,，會(huì)導(dǎo)致冠心病、心肌梗死,；發(fā)生于腦血管,，則導(dǎo)致中風(fēng),、腦梗死,；發(fā)生于四肢血管，則引發(fā)外周動(dòng)脈疾病,，導(dǎo)致腿腳壞死,。

    新版《2型糖尿病防治指南》在2型糖尿病抗血小板治療中指出：“糖尿病患者的血液高凝狀態(tài)是發(fā)生大血管病變的主要原因，阿司匹林可以有效預(yù)防包括腦梗,、心梗在內(nèi)的心腦血管事件,。”“無(wú)血栓,、無(wú)事件”,，減少心腦血管事件的關(guān)鍵一步是阻止血小板凝集，防止血栓形成,，而抗血栓最經(jīng)濟(jì),、最有效的藥物是小劑量阿司匹林,。

    近年來(lái)，糖尿病患者的降糖意識(shí)逐漸增強(qiáng),，但對(duì)于阿司匹林片的應(yīng)用意識(shí)還有待提高,。特別是40歲以上的糖尿病患者；40歲以下合并高血脂,、肥胖,、吸煙、高血壓,、冠心病,、腦卒中其中一項(xiàng)或一項(xiàng)以上的糖尿病患者，應(yīng)遵照醫(yī)囑服用,。服用方法通常是長(zhǎng)期小劑量(75-100mg),，每天服用一次阿司匹林腸溶片，可達(dá)到良好療效,，減少不良反應(yīng),。 (柏豫)