中醫(yī)專家細析“神藥”迷信
受訪專家/ 廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師幸宇堅文/ 羊城晚報記者張華通訊員劉丹黃賢君
安宮牛黃丸的主要功用為清熱解毒,、鎮(zhèn)驚開竅,，在民間一直被奉為中風急救“神藥”,，不少家庭都備上一兩顆,，以期在關鍵時刻可以起到“起死回生”之功效,。正因為長久以來人們對安宮牛黃丸的神奇?zhèn)髡f,，1993 年之前生產的安宮牛黃丸在網上一度被炒到上萬元一粒,。但中醫(yī)專家稱,， 有關安宮牛黃丸的療效,、用法， 在民間存在許多誤區(qū),，需要特別澄清一下,。
誤區(qū)1凡中風必用
有人認為，既然安宮牛黃丸“主治中風昏迷”,，那么,，當家中老年人突然出現(xiàn)說話不清楚、肢體麻木無力時,，就趕緊給患者吃一粒,，再送醫(yī)院。
廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師幸宇堅說,， 安宮牛黃丸雖對中風急性期有治療作用,， 但由于藥性寒涼， 要注意辨證使用,，對于素體脾胃虛寒者尤其要慎用,。痰熱神昏的患者可以服用， 但對于痰熱不明顯或脾胃虛寒的患者卻不適合,， 用之反而會加重病情,。如：同是昏迷的兩名中風患者，一名可能要用清熱化痰,、醒神開竅的中藥，而另一名則須采用溫化痰濕,、醒神開竅的中藥,。這些是普通人無法辨明的，必須由中醫(yī)師辨證處理,。
幸宇堅說,，只有熱閉中風，即出現(xiàn)“突然昏迷、面赤氣粗,、口眼歪斜”才是安宮牛黃丸的適應證,， 其他類型的中風都不是安宮牛黃丸的適應證，比如中風脫證神昏（包括舌苔白膩,、寒痰阻竅者）就不宜用安宮牛黃丸,，否則可能會加重病情。
誤區(qū)2作為心血管疾病預防用藥
安宮牛黃丸一直是中醫(yī)用于治療急癥的必備要藥,，是急救用藥,，而不是預防用藥。幸主任指出,，有心腦血管疾病的患者,，一定要對癥治療。比如高血壓病要服降壓藥,， 血脂高要服降脂藥等,，服安宮牛黃丸作為預防，不但價錢貴,，降壓的作用還比不上一般的降壓藥,。
更何況，安宮牛黃丸含朱砂和雄黃等有毒之物,，據(jù)藥典記載,，朱砂主要成分為硫化汞，其含量比例不同,，大致含汞86.2%,，硫13.8%。含有朱砂成分的中成藥,，不宜超量或持久服用,，尤其肝、腎功能不正常者,，更不宜服用,，以免造成汞中毒而加重病情。
因此,， 安宮牛黃丸不可久服或過服,，即神志清醒后當停用。
誤區(qū)3中風后遺癥也用安宮牛黃丸
中風急性期后,，多數(shù)患者遺有不同程度的后遺癥（語言不利,、半身不遂、口角歪斜）,，這段時期被稱為中風后遺癥期,。幸主任說,，中風存活患者命是救回來了，但運動,、語言功能或多或少受到影響,，此時應盡早進入康復治療。
在康復期,，中風患者可以進行各種康復訓練和治療,，包括中醫(yī)藥治療以及按摩、針灸等,。此時,，再服安宮牛黃丸不但無效，體質差的還會出現(xiàn)眩暈,、腹瀉等癥狀,。
誤區(qū)4越過期越金貴
中藥也有保質期，中成藥一般是2-3 年,，最多是5 年,，中藥飲片一般是1 年。當然,，像“中藥六陳”（六種宜陳久使用的中藥———枳殼,、陳皮、半夏,、麻黃,、吳萸、狼毒）,，陳放使用,，效果可能會更好一些。
安宮牛黃丸屬中成藥,，藥中的天然麝香,、牛黃屬易揮發(fā)的芳香藥，存放太久會影響療效,。網上所謂的安宮牛黃丸年代越久遠越好,，價格甚至高達數(shù)萬元一盒純屬商業(yè)炒作，沒有科學依據(jù),。
誤區(qū)5按摩也用安宮牛黃丸
按摩推拿主要是通過手法作用于人體體表的特定部位,， 以調節(jié)機體的生理、病理狀況,，達到治療效果,。
把安宮牛黃丸當做“精油”一樣，作為按摩推拿的遞質,，不但浪費,，也不會收到安宮牛黃丸應有的效果， 只會增加患者的醫(yī)藥費負擔,?！鞍茨σ灿冒矊m牛黃丸” 實在是一些所謂“按摩大師”嘩眾取寵的手法而已。
