2012年06月06日10:29 來(lái)源：南方日?qǐng)?bào)
背著一個(gè)厚重的大書包,，鼻梁上架著兩片閃亮的鏡片，如今深圳帶有這種標(biāo)志性形象的中小學(xué)生越來(lái)越多,。然而,，讓眼科專家們擔(dān)心的是，現(xiàn)在深圳近視群體已經(jīng)越來(lái)越低齡化,，學(xué)齡前兒童近視的數(shù)量在與日俱增,。6月6日是“全國(guó)愛眼日”，深圳市眼科專家指出,，兒童近視已經(jīng)成為一個(gè)社會(huì)問(wèn)題,，用手機(jī)、平板電腦打游戲是導(dǎo)致學(xué)齡前兒童近視的“禍?zhǔn)住?，減少低視力危害應(yīng)從娃娃抓起,。
3歲兒童開始現(xiàn)視力下降
近視是一種發(fā)病率很高的眼病，是14歲以下兒童患的主要眼病之一,。尤其是近年來(lái)隨著社會(huì)現(xiàn)代化進(jìn)程的加快,，近視眼的發(fā)病率不斷增加，近視眼已經(jīng)成為當(dāng)今世界范圍內(nèi)發(fā)病率最高的眼病之一,。據(jù)統(tǒng)計(jì),，我國(guó)青少年近視發(fā)病率高達(dá)60%-70%，居世界前列,。其中小學(xué)生近視發(fā)病率為30%-40%,，中學(xué)生為40%-50%，大學(xué)生更高達(dá)60%-70%,。而中小學(xué)生近視的情況在深圳更為嚴(yán)重,。深圳市眼科醫(yī)院斜視與小兒眼科主任劉春民博士介紹，根據(jù)廣東省發(fā)布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),，廣東中小學(xué)生中60%-70%患有近視,，而主要大城市，近視發(fā)生率已高達(dá)70%以上,，并且近視發(fā)病率還以每年10%的速度增長(zhǎng),，“深圳就是其中的一個(gè)，中小學(xué)近視數(shù)量越來(lái)越多,?！眲⒋好裾f(shuō)，“前幾年醫(yī)院小兒眼科一天的門診中,，40個(gè)眼科患者中,，只有10個(gè)是看近視的,，現(xiàn)在一天門診看40個(gè)患者，近40個(gè)是來(lái)看近視的,?！?BR>
不僅兒童近視數(shù)量越來(lái)越多，而且近視群體已經(jīng)越來(lái)越低齡化,。在眼科醫(yī)院,，記者在門診看到一些近視患者都是幼兒園的孩子。一位帶著5歲女兒來(lái)檢查的譚女士告訴記者,，女兒在上學(xué)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)越來(lái)越看不清老師寫在黑板上的字了,，于是帶著女兒來(lái)醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)女兒不僅視力有下降，而更嚴(yán)重的是出現(xiàn)了散光,。劉春民告訴記者,，散光是眼睛屈光異常的一種狀態(tài)，癥狀是視力減退明顯,，尤其是對(duì)一些細(xì)節(jié)看不清楚,，越遠(yuǎn)越看不清楚，散光時(shí)間久了就會(huì)造成弱視,?！艾F(xiàn)在深圳學(xué)齡前兒童散光發(fā)生人群也越來(lái)越多，找不出是什么原因造成的,?！眲⒋好裾f(shuō)。據(jù)他介紹,，幾年前他曾經(jīng)帶隊(duì)到深圳南山區(qū)一家幼兒園檢查調(diào)研,，發(fā)現(xiàn)一個(gè)幼兒園近視的只有3-4人，有散光的只有10%左右,。然而,，現(xiàn)在這種情況已經(jīng)發(fā)生明顯變化，幼兒園發(fā)生散光的幼兒高達(dá)30%-40%,，而且很多兒童近視都提前到了學(xué)齡前,，“在門診中，3歲就出現(xiàn)視力下降的兒童不少,，20%-30%的兒童近視已經(jīng)發(fā)生在學(xué)齡前了,。”劉春民介紹說(shuō),。
長(zhǎng)時(shí)間彈鋼琴致視力下降
為什么現(xiàn)在中小學(xué)生近視人群會(huì)如此大呢,？劉春民介紹，近視主要是遺傳,、環(huán)境以及近距離用眼過(guò)度三方面的因素產(chǎn)生的,?！坝屑易迨返?，近視發(fā)生率高,，沒有家族史者，也有可能是遺傳因素造成的,?！眲⒋好裾f(shuō)，而環(huán)境因素和用眼過(guò)度可以造成近視,，且在一定程度上可以左右近視發(fā)生的進(jìn)程,。
造成近視眼的環(huán)境因素和用眼過(guò)度情況則比較復(fù)雜，包括近距離作業(yè),、慣用燈光,、閱讀習(xí)慣、經(jīng)常使用電腦等,。最近流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,，戶外活動(dòng)在預(yù)防近視的環(huán)境因素中起著重要作用?！鞍拇罄麃唽＜覍?duì)青少年的調(diào)查發(fā)現(xiàn),，戶外活動(dòng)時(shí)間多的青少年近視發(fā)生率明顯減少，而較少進(jìn)行戶外活動(dòng)的兒童,，近視發(fā)生率較高,。”劉春民介紹,，而國(guó)內(nèi)一些調(diào)查也發(fā)現(xiàn),，城市青少年近視的患病率要明顯高于農(nóng)村，其中大城市高于小城市,，小城市又高于農(nóng)村地區(qū),。而在城區(qū)學(xué)校，重點(diǎn)班明顯高于非重點(diǎn)班,。
“這主要是城市青少年的用眼要多過(guò)農(nóng)村青少年,，而戶外運(yùn)動(dòng)也要比他們少所造成的?！眲⒋好裾f(shuō),，城市小孩每天除了要上學(xué)，還要上不少的興趣補(bǔ)習(xí)班,，接觸電子產(chǎn)品的機(jī)會(huì)也比較多,，有的還要學(xué)彈鋼琴，“長(zhǎng)時(shí)間彈鋼琴和使用電腦與眼疲勞,、近視不斷加深有直接的關(guān)系,?！眲⒋好窠榻B，在他的患者中,，彈鋼琴的孩子多患有近視,，“她3歲時(shí)候開始學(xué)彈鋼琴，開始是100度的近視,，到5歲的時(shí)候,，近視度數(shù)已經(jīng)有400度了?！眲⒋好裾f(shuō),，“由于彈鋼琴要不停地盯著五線譜符號(hào)，導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)壓力環(huán),，久而久之會(huì)導(dǎo)致視力過(guò)度,。”
而近視眼的患病率也會(huì)隨著學(xué)年或年齡的增加而急劇上升,。劉春民說(shuō),，6-18歲的青少年是近視發(fā)生的易感期，此時(shí)期很容易因?yàn)橛醚鄄恍l(wèi)生或不注意引起近視的發(fā)生,?！耙赘衅谑乔嗌倌陮W(xué)習(xí)求知的黃金階段，往往會(huì)花上絕大部分時(shí)間和精力去了解,、探求世界奧秘,，而最佳途徑，也是必需途徑則是通過(guò)視覺獲取信息,。強(qiáng)烈地求知欲,，就要花大量時(shí)間的眼力，時(shí)間長(zhǎng)了,，用眼多了,，就會(huì)產(chǎn)生疲勞?！眲⒋好窠榻B,，由于青少年眼球調(diào)節(jié)力非常強(qiáng)大，表面上不覺得疲憊,，這樣就易于隱蔽眼部狀態(tài),。等到視覺疲勞出現(xiàn)時(shí)，也就到了極限,。如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并予以糾正,，眼睛就很容易恢復(fù)正常。如果仍不注意,，假性近視就會(huì)發(fā)生,，再進(jìn)一步就發(fā)展成為真性近視,。易感期是青少年假性近視、近視的高發(fā)期,。
電玩產(chǎn)品誘發(fā)近視
如果說(shuō)在校中小學(xué)生近視與課業(yè)負(fù)擔(dān)較重有關(guān),，那么對(duì)于學(xué)齡前兒童來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)時(shí)間用手機(jī),、平板電腦打游戲則是導(dǎo)致近視的“禍?zhǔn)住?。劉春民介紹,，從市眼科醫(yī)院斜視與小兒眼科的資料來(lái)看,，近期接診的青少年近視患者中，接近4成與長(zhǎng)時(shí)間使用ipad或玩電腦游戲,、特別是手機(jī)游戲有關(guān),。
據(jù)悉，來(lái)市眼科醫(yī)院斜視與小兒眼科就診的大多是兒童,，其中又以5歲至12歲年齡段的患兒最多,。“一些孩子家長(zhǎng)為了讓孩子吃飯的時(shí)候不哭鬧,，便把自己用的ipad拿給孩子玩,。這一招還挺管用，孩子被ipad里的游戲吸引了,，吃飯也安靜了,。不過(guò)，過(guò)了幾個(gè)月家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的視力下降了,，急忙帶孩子來(lái)醫(yī)院看病,。”劉春民說(shuō),，現(xiàn)在電子產(chǎn)品對(duì)小孩的視力危害越來(lái)越多,，“學(xué)齡前兒童視力下降幾乎都是玩游戲造成的?！?BR>
他說(shuō),，手機(jī)、平板電腦相比電腦屏幕更小,，同一頁(yè)面顯示的內(nèi)容很多,，字體過(guò)小過(guò)細(xì)，且較為擁擠,，這就增加了注視負(fù)擔(dān),，使眼睫狀肌調(diào)節(jié)增加，同時(shí)產(chǎn)生集合緊張,?！笆褂檬謾C(jī),、平板電腦打游戲時(shí)，快速移動(dòng)的有趣視標(biāo)吸引眼球長(zhǎng)時(shí)間不停的追隨注視,。由于目標(biāo)的不停移動(dòng),，眼球也不停地追隨注視，時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)造成‘肌性視疲勞’,。此外,，各種視標(biāo)的大小不同，引起眼球快速不斷地調(diào)節(jié)調(diào)整,，還會(huì)引起‘調(diào)節(jié)性視疲勞’,。而游戲中刺激的畫面、精彩而驚險(xiǎn)的內(nèi)容,，可以使注視者注意力高度集中,，精神的高度緊張，從而造成‘精神性視疲勞’,?！币暺诋a(chǎn)生后，如果未得到及時(shí)緩解,，就會(huì)造成假性近視,。
每天戶外活動(dòng)時(shí)間2小時(shí)
然而，很多來(lái)眼科醫(yī)院就診的孩子已經(jīng)是真性近視了,?！耙?yàn)樾『⒉⒉恢朗裁词墙暎群⒆痈嬖V家長(zhǎng)看不清黑板,，或家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子看電視瞇著眼睛時(shí),，都已經(jīng)太晚了?！眲⒋好裾f(shuō),。因此，他建議家長(zhǎng),，近視的預(yù)防很重要,，每天讓孩子使用電腦、平板電腦或玩手機(jī)游戲的時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)30分鐘,。此外,，控制用眼時(shí)間和量也很關(guān)鍵，他表示,，除了控制電腦游戲時(shí)間,，平時(shí)一次用眼也要控制在40～45分鐘之內(nèi)。其次還要多參加戶外活動(dòng)，“每天戶外活動(dòng)時(shí)間2小時(shí),，青少年近視發(fā)生率要明顯減少,。”
最后是要3個(gè)月到半年一次進(jìn)行定期體檢,，及早發(fā)現(xiàn)近視,。劉春民說(shuō)，很多家長(zhǎng)早期并沒有意識(shí)到孩子視力不好或近視,，反而常常是通過(guò)幼兒園和各個(gè)學(xué)校的體檢查出來(lái)的,。，對(duì)此,，他建議,，一方面要保證對(duì)孩子定期進(jìn)行視力檢測(cè)，不走形式,?！白詈迷诤⒆?歲半左右就常規(guī)進(jìn)行眼科檢查，以排除屈光不正(近視,、散光、遠(yuǎn)視),?！绷硪环矫妫议L(zhǎng)要細(xì)心觀察孩子,，看看有沒有眼球偏斜,，有沒有看東西老是瞇著眼睛或歪著頭看的現(xiàn)象。一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，要及時(shí)帶孩子到眼科檢查,，以便明確是不是真正的近視，并及早予以治療和矯正,。
專家說(shuō)法：近視一定要讓孩子戴眼鏡
“假性近視不需要治療”,、“孩子太小，輕度近視可以不用戴眼鏡”……在查出孩子視力下降后,，不少家長(zhǎng)并不愿意孩子過(guò)早戴上眼鏡來(lái)矯正視力,，殊不知這反而導(dǎo)致孩子視力越來(lái)越差。在認(rèn)識(shí)近視和戴眼鏡問(wèn)題上,，劉春民指出家長(zhǎng)們存在以下幾大誤區(qū),。
誤區(qū)一：假性近視不需要治療就可以自動(dòng)恢復(fù)
劉春民：這種說(shuō)法是非常錯(cuò)誤和片面的，對(duì)青少年的視力保健非常有害,。青少年由于長(zhǎng)期近距離看書學(xué)習(xí)和用眼過(guò)度等原因,，使眼睛睫狀肌持續(xù)收縮，過(guò)度疲勞，調(diào)節(jié)發(fā)生痙攣,，使眼球處于近視狀態(tài),，如果這種現(xiàn)象在睫狀肌放松、痙攣消除后可以消失,，則把它稱為假性近視,，否則為真性近視。但要消除睫狀肌的痙攣調(diào)節(jié)和放松睫狀肌,，必須長(zhǎng)期持續(xù)停止用眼,，或用擴(kuò)瞳藥物進(jìn)行擴(kuò)瞳，麻痹松弛睫狀肌才行,。而由于藥物散瞳有較大副作用,，會(huì)產(chǎn)生怕光和無(wú)法看清近處物體的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響身體和生活,，故很少人能長(zhǎng)期堅(jiān)持使用,。
如果一個(gè)視力正常的學(xué)生在某一個(gè)學(xué)期內(nèi)忽視了用眼衛(wèi)生和營(yíng)養(yǎng)，就可產(chǎn)生假性近視,，而如果在此期間沒有得到及時(shí)有效的防治,，由假性近視發(fā)展為真性近視的時(shí)間則更快，通常只需要3-6個(gè)月的時(shí)間,。如果兒童每天持續(xù)使用平板電腦1-2小時(shí)以上,，3個(gè)月左右的時(shí)間視力就可以從1.0下降到0.5左右，視疲勞狀態(tài)持續(xù)半年左右就會(huì)發(fā)展為真性近視,。一旦發(fā)展成真性近視則無(wú)法逆轉(zhuǎn),。
誤區(qū)二：輕度近視可以不用戴眼鏡
劉春民：青少年患上真性近視后，矯正視力的最好辦法就是佩戴眼鏡,。真性近視的診斷很容易,，然而讓醫(yī)生最頭疼的是說(shuō)服家長(zhǎng)讓孩子佩戴眼鏡。我們花在說(shuō)服家長(zhǎng)上的時(shí)間要比診斷的時(shí)間長(zhǎng)得多,。
戴眼鏡并不能根治近視,，也不能使真性近視恢復(fù)正常，但卻是防止近視加深的最基礎(chǔ)的措施之一,。有近視而不戴眼鏡,，就是另一種意義的“見死不救”，這樣做近視會(huì)加深得更快,。因?yàn)椴淮鞒C正眼鏡時(shí),，眼睛一直要克服近視或散光的干擾而產(chǎn)生疲勞，時(shí)間久了,，近視加深不可避免,。而且近視不戴鏡更容易產(chǎn)生外斜視,。
如果孩子裸眼視力不到0.8，哪怕帶上50度的眼鏡可以把視力矯正到1.0,，家長(zhǎng)也應(yīng)該讓孩子戴眼鏡,。
誤區(qū)三：眼鏡越戴度數(shù)越深
劉春民：近視的度數(shù)與戴眼鏡沒有關(guān)系。戴眼鏡是防止近視加深的有效措施,，是為了矯正自己的視力,，而不是矯正近視。眼鏡度數(shù)越來(lái)越深與用眼衛(wèi)生和用眼過(guò)度有關(guān),，帶了眼鏡但是仍沒有控制用眼過(guò)度,，視力會(huì)越來(lái)越下降。
誤區(qū)四：近視是可以通過(guò)按摩的方式治愈的
劉春民：按摩不能讓近視度數(shù)減輕,，只能放松眼睛壓力,，舒緩眼睛疲勞，效果跟做眼保健操一樣,。因此,，真性近視是藥物、儀器,、按摩,、特殊眼鏡等都無(wú)法回轉(zhuǎn)的，家長(zhǎng)不應(yīng)該讓孩子做無(wú)謂的嘗試,。
健康知識(shí)：眼鏡該如何戴,？
1.如果僅為近視：配2副眼鏡，一副看遠(yuǎn),，一副看近
(1)150～175度以內(nèi)——看1米以內(nèi)不戴，看1米以外的物體,，配戴,。
方法：在家里，除看電視戴鏡以外,，其它時(shí)間不戴,。出門即戴(包括出外活動(dòng)、上學(xué),、旅游等),。至于運(yùn)動(dòng)時(shí)是否配戴，看具體情況而定,。
(2)200度以上——看近(1米以內(nèi))應(yīng)戴降低150度的眼鏡,，看1米以外的物體，配戴正常度數(shù),。
方法：在家里,，譬如350度近視，應(yīng)戴350-150＝200度最為合適，出門在外看遠(yuǎn)應(yīng)戴350度近視鏡,。
所以,，建議配2副眼鏡，一副看遠(yuǎn),，一副看近,。如果不想這樣換來(lái)?yè)Q去，配漸進(jìn)鏡視乎比較合理,，一副眼鏡即可,，但要適應(yīng)1周左右才能舒服。
2.如果是合并散光,，且散光在100度以上時(shí),，最好總是戴鏡，否則很容易造成視覺疲勞,，從而加深近視,。
3.如果是遠(yuǎn)視，總是戴鏡較為合適,。
怎樣用眼可預(yù)防近視,？
書桌臺(tái)燈用節(jié)能燈13W最合適
1.彈鋼琴如果不注意控制時(shí)間，近視加深不可避免,。一般情況下,，彈鋼琴30分鐘左右就休息10-15分鐘，然后再?gòu)?0分鐘,。
2.書桌上的照明燈光如果太強(qiáng)或太暗,，近視加深不可避免。一般情況下節(jié)能燈13W最為合適,。過(guò)亮或過(guò)暗都不合適,。
3.近視復(fù)診時(shí)間以半年為最好。
4.看電視眼睛保持與電視畫面尺寸約6-8倍的距離(2.5m以上),?？措娨晻r(shí)，每隔30分鐘必須休息5分鐘,，連續(xù)看電視不可超過(guò)1小時(shí)以上,。看電視時(shí),，室內(nèi)仍須亮起燈光,。
5.使用計(jì)算機(jī)時(shí)每工作1小時(shí)需休息5～10分鐘。裝置隔濾鏡以防止反射光,。計(jì)算機(jī)背后應(yīng)有最少1公尺的空間,，且背景彩色柔和,，可供視線暫時(shí)離開屏幕休息。計(jì)算機(jī)屏幕位置應(yīng)在視線10～20度之間且與眼睛距離在60公分之間,。每天使用時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí),。
6.多做戶外運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì),，每天至少保證2小時(shí)戶外活動(dòng),；保證每晚睡足9～10小時(shí)。 記者 向雨航 圖片 周游
