港大深圳醫(yī)院試營業(yè),,規(guī)定初診要看全科門診,,診金檢查費藥費打包收錢,包拍X 光片,、驗血常規(guī),,但不包CT、彩超
醫(yī)院大廳 宋王群 攝
羊城晚報記者 王俊
作為深圳最大的公立醫(yī)院和深港醫(yī)療領(lǐng)域聯(lián)袂合作的首家公立醫(yī)院,,香港大學(xué)深圳醫(yī)院7 月1 日起正式試運營,。108 名病人前往“吃螃蟹”。多名患者均表示:醫(yī)院服務(wù)態(tài)度好,,醫(yī)生看病時間長,。
不過和其他公立醫(yī)院相比,130元/人次的全科門診打包費用,, 是否劃算,? 每次出診,醫(yī)生都是輪流排號,,不能指定,, 掌握患者病情能否到位?
對于這些關(guān)鍵環(huán)節(jié),,不少市民在心里仍打了個問號,。
打包收費標準試行一年
作為7 月1 日正式啟動的深圳醫(yī)藥改革舉措之一,港大深圳醫(yī)院將成為深圳公立醫(yī)院改革的樣板醫(yī)院,。在付費方式上,,該院進行改革探索,,實行全科門診打包收費。全科門診打包收費標準為130 元/人次,,收費項目涵蓋門診掛號費,、診金、基本檢查費,、非嚴重傷口處理費及七天內(nèi)基本藥品費等,。
深圳市衛(wèi)人委相關(guān)負責(zé)人介紹, 這種做法,,可以打斷醫(yī)院,、醫(yī)生收入與藥品、檢查直接掛鉤的利益鏈條,, 從制度上杜絕醫(yī)院,、醫(yī)生為了賺錢而亂開藥、多開檢查單的弊病,。
據(jù)介紹,,130 元/人次的打包收費標準,是由衛(wèi)生,、社保,、價格等部門與醫(yī)院反復(fù)測算出來的,參考值為深港現(xiàn)有公立醫(yī)院的相關(guān)數(shù)據(jù),。不過,,打包收費標準仍需要根據(jù)未來實際發(fā)生的數(shù)據(jù)進行調(diào)整。據(jù)悉,,130 元/人次這一價格將試行一年,,一年后將重新評估測算調(diào)整。
初診只能先看全科門診
記者了解到,,按照港大深圳醫(yī)院診療模式的相關(guān)規(guī)定,,去醫(yī)院初診看病的患者,只能先看全科門診,,全科醫(yī)生診治不了的再轉(zhuǎn)介到??崎T診。全科門診打包收費的130 元中,,基本檢查包括X 光拍片,、血常規(guī)等,,但不包括CT,、核磁、彩超等運用大型設(shè)備的醫(yī)療檢查,,這些較高級別的檢查被歸類為??崎T診項目,。
全科門診患者繳納130 元的一次性打包費后,全程無需再繳費,。若由全科門診轉(zhuǎn)介到??崎T診, 如果是全科醫(yī)生一看就馬上轉(zhuǎn)??崎T診治療的,, 打包費用直接轉(zhuǎn)到專科治療費用中,,多退少補,;如果是全科醫(yī)生已經(jīng)進行了檢查和診斷,或是已經(jīng)進行了初步的治療,,然后再另外預(yù)約??评^續(xù)治療的, 則表示已經(jīng)進行過一次全科診療,,打包費用不退,。
刷醫(yī)保個人賬戶出116 元
記者從深圳市社保局醫(yī)保處相關(guān)負責(zé)人了解到, 全科門診打包的130 元收費可以刷醫(yī)???。其中,社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金出14元,,看病患者的個人 賬戶出116 元,。
至于專科門診收費,,采取“先看病,,再繳費” 的模式, 收費參照深圳現(xiàn)有三甲醫(yī)院標準實行,,全市統(tǒng)一定價,。
首日10 名香港醫(yī)生出診
記者了解到,試運營首日,,108 名病人前往港大深圳醫(yī)院“首吃螃蟹”,, 其中88 名患者通過網(wǎng)絡(luò)及電話預(yù)約,20 名患者現(xiàn)場預(yù)約,;31 名醫(yī)生和80 名護士出診,,其中包括10名香港醫(yī)生。
港大深圳醫(yī)院院長鄧惠瓊透露,, 試業(yè)期間門診量較少,, 其間招聘的醫(yī)護人員也比較少。明年下半年醫(yī)院全面開展業(yè)務(wù)后, 將總共招聘993 名醫(yī)生,。
導(dǎo)醫(yī)指導(dǎo)市民預(yù)約登記 宋王群 攝
營業(yè)首日患者反映
“看小病劃不來”
改革概念雖好,, 首次嘗試港大深圳醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的看病患者卻有不同的感受。
一位患者反映,,醫(yī)院藥房藥品品種不全,。
對此港大深圳醫(yī)院院長鄧惠瓊解釋, 由于剛試業(yè),, 目前醫(yī)院藥房只配備了200 多種醫(yī)保目錄藥,,將來會加大力度拓展藥品種類。
還有患者反映,,試營業(yè)首日,,繳費窗口無法刷社保卡,。醫(yī)院收費人員對此解釋說,,這是因為還沒有與社保系統(tǒng)相連, 第二天應(yīng)該可以解決,。
首日“嘗鮮”前往港大深圳醫(yī)院看病的深圳市民周小姐告訴記者: “130 元/人次的全科門診打包費有些貴,!有些小毛病,也許看了也不會怎么開藥,,打包費用不能退,,就有些不劃算了,還不如直接去其他的公立三甲醫(yī)院,。
如果毛病比較多,, 可能就還比較適合這種醫(yī)療模式?!?不過周小姐非常欣賞該醫(yī)院的醫(yī)生,、導(dǎo)醫(yī)及志愿者的服務(wù)態(tài)度, 至于醫(yī)療水平,,周小姐稱只看了一次病,,不太好說。
院方相關(guān)負責(zé)人回應(yīng)稱:希望市民能理性看待打包費,。
這家醫(yī)院有何不一樣
追求診療“標準化”
病人不能指定醫(yī)生
和深圳其他公立醫(yī)院相比,, 港大深圳醫(yī)院到底有何創(chuàng)新? 記者了解到,,該醫(yī)院在用人制度,、薪酬制度以及運營管理等方面,將與國際水準對接,,醫(yī)院實行全員聘用制,,打破“鐵飯碗”;醫(yī)生收入與檢查和藥品無關(guān),杜絕大檢查,、大處方;并對紅包,、回扣“零容忍”,。
看病必須預(yù)約掛號
港大深圳醫(yī)院規(guī)定, 所有來看病的患者,,必須通過預(yù)約掛號才能就診,,全科門診可以通過深圳預(yù)約掛號統(tǒng)一平臺http://sz.91160.com,或者打電話1258006 進行預(yù)約,。醫(yī)院將及時向社會公開預(yù)約名額及預(yù)約情況,。如果當天門診預(yù)約滿額,可預(yù)約至下一工作日或者介紹患者到其他醫(yī)院就診,。對于需要多次復(fù)診的病人,,在首次就診時就可預(yù)約下一次就診的時間。??崎T診則要現(xiàn)場預(yù)約,,由首診的全科醫(yī)生預(yù)約或是憑其他醫(yī)院的轉(zhuǎn)介信預(yù)約。
預(yù)約不能指定專家
值得注意的是,,全科門診每天只可預(yù)約200 多個號,,專科只開兒科,、內(nèi)科,、外科、婦科,、骨科,,每個專科每天可預(yù)約大約20 個號,。
與深圳其他三甲醫(yī)院不同,,港大深圳醫(yī)院只能預(yù)約科室看診名額, 不能指定專家,,醫(yī)院也會要求相關(guān)醫(yī)生做好醫(yī)療記錄,,并培訓(xùn)醫(yī)生診療時遵守診療指南,做到診療“標準化”,。
“第三方”處理糾紛
針對醫(yī)鬧,,港大深圳醫(yī)院將引入香港醫(yī)院的管理機制,為所有醫(yī)生購買執(zhí)業(yè)責(zé)任保險,,通過引入“第三方”中立處理醫(yī)療糾紛,,避免將醫(yī)患雙方直接推向?qū)α⒚妗?/P>
在就診過程中, 為了減少醫(yī)患糾紛,醫(yī)院會要求醫(yī)生事先與患者溝通,,詳細告知治療方案的利弊,,由患者來選擇。
醫(yī)生全部合同聘用制
港大深圳醫(yī)院的所有員工均實行合同聘用制,,入職員工與醫(yī)院簽訂聘用合同,。有效期3 年,約滿后,,醫(yī)院將依據(jù)員工考評結(jié)果,,按規(guī)定續(xù)約。醫(yī)生的工資分為基本工資和效績工資,。效績工資的高低主要看醫(yī)生的醫(yī)療質(zhì)量,。
醫(yī)護人數(shù)比高達1:2
據(jù)介紹,港大深圳醫(yī)院的醫(yī)護人數(shù)比將達到1:2,, 雖然低于香港醫(yī)院1:4 的醫(yī)護比,,但已經(jīng)高于內(nèi)地很多公立醫(yī)院了。
市民在港大深圳醫(yī)院就診,,屬于基本醫(yī)療范圍內(nèi)的醫(yī)療收費,,將與深圳其他三級甲等公立醫(yī)院持平,并且可以使用醫(yī)???。無論是找香港的專家看病,還是找內(nèi)地的專家看病,,基本醫(yī)療范圍內(nèi)的收費都是一樣的,。