自艾滋病30多年前出現(xiàn)以來,，開發(fā)有效的艾滋病疫苗便是科學(xué)界不懈追求的目標(biāo)之一,，但其進(jìn)展一直比較緩慢。近日在美國(guó)華盛頓召開的第19屆世界艾滋病大會(huì)透露的信息表明,，艾滋病疫苗的問世仍需時(shí)日,。
艾滋病大會(huì)7月25日舉行了數(shù)場(chǎng)有關(guān)疫苗的研討。美國(guó)杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心人類疫苗研究所所長(zhǎng)巴特·海恩斯說,，艾滋病疫苗研發(fā)之所以進(jìn)展緩慢,，主要原因在于病毒的特殊性。
海恩斯說,，與多數(shù)病原體不同,，艾滋病病毒是逆轉(zhuǎn)錄病毒,，它不僅能感染人的身體，而且能將自己的基因片斷插入人體基因片斷,，因此,，“艾滋病疫苗必須完全阻止感染，否則一旦感染發(fā)生,，病毒就能進(jìn)入人體基因組,，免疫系統(tǒng)就無法將之消滅”。
中國(guó)疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制中心主任吳尊友則認(rèn)為,，艾滋病病毒的這一特性是疫苗研發(fā)上的一個(gè)瓶頸,。他在接受采訪時(shí)說，艾滋病病毒“實(shí)在太復(fù)雜了”,，它有一種特殊機(jī)理,，感染人體后并非游離、獨(dú)立存在,，其遺傳基因完全整合到人的遺傳基因中,，和正常細(xì)胞沒有辦法區(qū)別，藥物就無法將其清除掉,。
艾滋病病毒還會(huì)不斷變異。盡管人體試圖自我防御,，但無法跟上病毒變異的速度,。海恩斯說，人體免疫系統(tǒng)不斷產(chǎn)生抗體抵抗艾滋病病毒的斗爭(zhēng)是“一場(chǎng)失敗的軍備競(jìng)賽”,，人體的所有武器都無法擊敗這種病毒,。因此，海恩斯認(rèn)為,，有效的艾滋病疫苗必須能激發(fā)人體產(chǎn)生廣譜中和抗體,，這樣病毒無論如何變異都將被抑制。
另一個(gè)困難因素是,，艾滋病病毒正發(fā)展出隱蔽自身的方式,。國(guó)際艾滋病疫苗倡議組織首席科學(xué)官韋恩·科夫說，即便人類接種疫苗,，體內(nèi)產(chǎn)生了正確的抗體,，艾滋病病毒的新本領(lǐng)也可能使免疫系統(tǒng)無法識(shí)別，疫苗也就無用武之地,。
美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院院長(zhǎng)弗朗西斯·柯林斯說,，如果將開發(fā)出廣譜中和抗體比作攀登高峰，如今的進(jìn)展只相當(dāng)于到了半山腰,。
據(jù)美國(guó)國(guó)家過敏和傳染病研究所所長(zhǎng)安東尼·福奇介紹,，2009年,，美國(guó)和泰國(guó)研究人員合作開發(fā)并試驗(yàn)了一種“聯(lián)合疫苗”，可將人體感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)降低30%以上,，但這樣的效果還不足以支持它進(jìn)入實(shí)用階段,。福奇說，他不奢望醫(yī)學(xué)界能在數(shù)年內(nèi)開發(fā)出艾滋病疫苗,。
除了上述的疫苗試驗(yàn),，2011年10月，西班牙研究人員研制的一種全新艾滋病疫苗MVA-B也曾進(jìn)入人體測(cè)試的第二階段,。這種疫苗有望弱化艾滋病病毒,，使它只能引發(fā)“輕微慢性感染”。不過,，這類疫苗還需進(jìn)行更多測(cè)試,，投入商業(yè)化生產(chǎn)仍有很長(zhǎng)的路要走。
吳尊友說,，目前所有疫苗的基本原理都是人感染一種病毒后,，刺激免疫系統(tǒng)形成免疫保護(hù)，從而預(yù)防新的病毒感染,，但這個(gè)原理對(duì)艾滋病病毒不適用——人感染少量艾滋病病毒后,，雖然身體也能產(chǎn)生抗體，但不能阻止疾病的進(jìn)展,，也不能防止再感染,，因此艾滋病疫苗研發(fā)要另辟新途徑。
吳尊友說：“從目前我們對(duì)艾滋病病毒的生物學(xué),、醫(yī)學(xué)理解來說,，5年到10年內(nèi)疫苗普遍應(yīng)用在人身上的可能性非常非常小?！?
不過這一過程中也還是能看到突破的希望,。例如，科學(xué)界近年來就發(fā)現(xiàn)了艾滋病病毒表面存在許多“薄弱”之處,。
海恩斯說：“我們已經(jīng)掌握了一些解決問題的真正線索,。”
