國家衛(wèi)生計(jì)生委12日舉行新聞發(fā)布會(huì),,甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委主任劉維忠在介紹該省醫(yī)改情況時(shí)表示,,醫(yī)改要以減少病人數(shù)量為目標(biāo),,變“改醫(yī)院”為“改健康”,,用#!簡單的方法解決#!基礎(chǔ)的問題,。
變改醫(yī)院為改健康
劉維忠介紹,甘肅醫(yī)改思路上突出減少病人的目標(biāo),,把醫(yī)改拓展到健康促進(jìn)模式的改革,,變改醫(yī)院為改健康?!叭绻粶p少病人,,光靠改醫(yī)院很難把‘看病難’解決了,病人越來越多,,有多少醫(yī)生能夠呢,?”
“另外,醫(yī)療和病人也是供給側(cè)和需求側(cè)的一個(gè)關(guān)系,,之所以醫(yī)療行業(yè)不適合市場經(jīng)濟(jì),,換句話說,,醫(yī)療是個(gè)市場失靈的行業(yè),醫(yī)療不能當(dāng)產(chǎn)業(yè)來做,,但是健康可以做產(chǎn)業(yè),,比如說體育是健康的部分,就可以做產(chǎn)業(yè),,養(yǎng)生,、藥膳這些都可以做產(chǎn)業(yè),如果不想辦法減少病人,,單靠改革醫(yī)院,,解決不了‘看病難、看病貴’的問題,?!眲⒕S忠說。
推廣“村級(jí)三件事”
怎樣才能減少病人,?甘肅采用推廣“村級(jí)三件事”,。
#$件事,采用“一病一墻”的方式,,比如糖尿病一面墻,,發(fā)動(dòng)農(nóng)民種苦蕎麥,多數(shù)糖尿病人食用后血糖有所好轉(zhuǎn),,用食療的方法解決慢性病,。還有高血壓“一面墻”、高血脂“一面墻”等,,眾多農(nóng)民在墻上照相,、搞食療,提高自身健康素養(yǎng),。
第二件事,,在每個(gè)月下雨天村民都賦閑在家時(shí),讓村醫(yī)召集農(nóng)民互相交流保健經(jīng)驗(yàn),,交流土方子,。村醫(yī)講一些慢性病的管理方法,這是“健康三農(nóng)”,,在各個(gè)村都開展起來已有數(shù)年,。
第三件事,,通過超標(biāo),,花25元錢,給農(nóng)民每戶發(fā)放一個(gè)“保健箱”,?!氨=∠洹崩镉幸粋€(gè)鹽袋子,、刮痧板、拔火罐器,、體溫表,,給400多萬農(nóng)戶每戶發(fā)一個(gè),挨家挨戶培訓(xùn),,現(xiàn)在已基本培訓(xùn)完,。“這個(gè)鹽袋子,,農(nóng)民把鹽炒熱里面加一些茴香,、花椒葉治13種病,比如頸椎病,、甲狀腺結(jié)節(jié),、咳嗽、咽炎,、腰椎間盤脫出,、肩周炎、關(guān)節(jié)炎,、胃疼等等,,特別是治老年的前列腺肥大效果明顯,農(nóng)民把一些適宜技術(shù)就掌握了,,對(duì)于一些小病甘肅提出‘保健在家庭,,小病在鄉(xiāng)村,大病不出縣’,。甘肅農(nóng)民健康素養(yǎng)提高了,,這是減少病人的重要方法?!?劉維忠說,。
設(shè)計(jì)軟件杜絕醫(yī)生拿回扣
在醫(yī)改方法上,劉維忠提倡“用#!簡單的方法解決#!基礎(chǔ)的問題”,。例如,,甘肅采取兩個(gè)#!簡單的方法來解決醫(yī)生開單回扣的問題。一是從紀(jì)委借來一個(gè)警示教育片,,鄉(xiāng)以上醫(yī)院必須每個(gè)月看警示教育片,,時(shí)刻警醒著醫(yī)生,慢慢作風(fēng)就會(huì)好轉(zhuǎn),,拒絕看病就會(huì)記下不良業(yè)績,。
二是設(shè)計(jì)了一個(gè)“防統(tǒng)方”軟件,杜絕醫(yī)生拿回扣,。設(shè)計(jì)專門醫(yī)生統(tǒng)計(jì)處方,,以及醫(yī)生開藥的信息,。“把拿企業(yè)回扣從源頭上切斷了,,醫(yī)生就無法拿回扣,。設(shè)計(jì)完之后在省二院試驗(yàn)的時(shí)候,一下子就發(fā)現(xiàn)了四個(gè)醫(yī)生統(tǒng)一處方,,這些醫(yī)生也承認(rèn)了,。同時(shí)也可以倒著查,某個(gè)醫(yī)生拿了多少回扣,,某個(gè)藥開了多少,,最后這四個(gè)醫(yī)生都給了處分,最終解決了開單回扣的問題?,F(xiàn)在大概還有幾個(gè)環(huán)節(jié)沒有解決,,比如心臟支架不用統(tǒng)計(jì),腎臟的導(dǎo)管,、檢驗(yàn)試劑,、骨科耗材,這四個(gè)方面甘肅正在想辦法,,但是用這個(gè)#!簡單的方法,,大部分的醫(yī)生拿回扣的環(huán)節(jié)都被切斷了?!眲⒕S忠說,。