氣管切開(kāi)術(shù)后病人吸痰和呼吸道護(hù)理 （吸痰器吸痰）

　　吸痰前霧化吸入20 min,每次吸痰不超過(guò)15 s,兩次抽吸間隔3 min～5 min。吸痰時(shí)嚴(yán)格注意無(wú)菌操作,動(dòng)作輕柔,。吸痰壓力不超過(guò)10.7 kPa～16.0 kPa(80 mmHg～120 mmHg),負(fù)壓太大易引起誤傷,、缺氧或肺不張,避免拉鋸式的吸痰,否則容易損傷呼吸道黏膜,也不易保持血氧飽和度和氧分壓。吸痰時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率,、心律,、血壓及血氧飽和度,如果出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、早搏,、血壓下降甚至意識(shí)變化,則立即停止吸痰并吸氧［3］,。吸痰完畢或痰液粘稠時(shí)滴入濕化液3 ml。以往濕化液的配制多為生理鹽水內(nèi)加入慶大霉素和α?糜蛋白酶,。通過(guò)對(duì)30例患者的觀察,是否加入慶大霉素與呼吸道感染無(wú)明顯關(guān)系,因此我們?nèi)コ藨c大霉素,。這樣避免長(zhǎng)期使用慶大霉素造成的不利因素,若痰液粘稠不易吸出,采用叩胸背體位吸痰法,即吸痰前取側(cè)臥位,沿內(nèi)套管壁緩慢滴入濕化液3 ml～5 ml,將患者引流肺側(cè)居高位,借重力作用將分泌物引流入主干支氣管和氣管內(nèi),術(shù)者手心向內(nèi)凹陷,放松手腕,肘及肩部肌肉有節(jié)奏的自上而下、自周?chē)蛑行倪祿?/font>,然后吸痰,。