在國家衛(wèi)計委4月28日召開的2015年深化醫(yī)改工作進展和2016年深化醫(yī)改重點工作任務新聞發(fā)布會上,國務院醫(yī)改辦專職副主任,、國家衛(wèi)生計生委體改司司長梁萬年表示,今年會把推進分級診療工作放在更加突出的位置,,在落實基層首診上,,將推廣上海的做法,把大醫(yī)院的一些專家號,、床位號,,交由簽約的家庭醫(yī)生掌握,讓手握專家資源的家庭醫(yī)生真正成為老百姓的健康守門人,。
梁萬年說,,現(xiàn)在一系列的弊端,,根源之一是就醫(yī)格局不合理,。當然導致就醫(yī)格局不合理的原因是多方面的,既有體制問題,、機制問題,、資源配置結(jié)構(gòu)和布局的問題,也有供方的問題,、需方的理念問題,。所以構(gòu)建分級診療制度,是“牛鼻子”牽一發(fā)而動全身,。
為了解決這些問題,,梁萬年表示,今年著力的兩個方面:
一是醫(yī)聯(lián)體的建設,。把基層強起來,,讓老百姓放心去,把大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源真正下沉到基層,,鼓勵各地真正把醫(yī)聯(lián)體做實,,做成利益共同體、責任共同體,、發(fā)展共同體,。
二是推廣家庭醫(yī)生簽約及其先進做法。除了加強相關人員的培訓、醫(yī)生資質(zhì)的鑒定等相關方面的工作,,梁萬年還特意表揚了家庭醫(yī)生簽約中的上海方法,。
他說,“上?,F(xiàn)在采取的,,把大醫(yī)院的一些專家號、床位號,,由簽約的家庭醫(yī)生掌握,,一開始10%,現(xiàn)在50%,,由他掌握,,要看專家,簽約的家庭醫(yī)生給你轉(zhuǎn)診,,就可以直接到大醫(yī)院看到專家,,甚至是住院,所以讓他擁有這個資源,,老百姓就深刻的感受到,,我到你這兒來簽約,你真正是我健康的守門人,,你可以協(xié)調(diào)其他??漆t(yī)生的服務,你可以通過你的協(xié)調(diào)來滿足不同層次的我的需求,,所以他很愿意參加簽約,。這種團隊簽約的基礎,在機制上,、政策上,,真正讓全科醫(yī)生有這個能力,有這個動力,,并且也有這個權力,,真正對老百姓的健康實行責任制管理,這是我們今年要全力推進的,?!?/p>
當然,梁萬年也承認,,這里很多政策需要進一步完善和改革創(chuàng)新,。這個目標如果實現(xiàn),我們的分級診療,,基層首診就能達到,。在大醫(yī)院改革這一塊,,如何使不同級別的醫(yī)院通過區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,這種剛性約束進一步加強,,明晰不同類別,、不同層級醫(yī)療機構(gòu)的確切功能定位,尤其是對公立醫(yī)院,,是必須強化的,,不能什么都做。