本報訊 (記者馮衛(wèi)東)據(jù)物理學(xué)家組織網(wǎng)11月28日(北京時間)報道,11月中旬,,美國加州大學(xué)肺移植團隊成功完成了首例“始終在呼吸的肺”的移植,。一名57歲的肺間質(zhì)纖維化患者歷經(jīng)7小時的手術(shù)后接受了兩個新肺,目前正在康復(fù)中,。
這種開創(chuàng)性移植技術(shù)使用了一種實驗性的器官保存設(shè)備——器官護理系統(tǒng)(OCS),,該設(shè)備可使供體肺在體外運輸過程中保持機能,并以接近生理狀態(tài)的方式進行“呼吸”,。而此前,,需要移植的供體肺均是在冰盒內(nèi)以無機能、無呼吸狀態(tài)下進行運輸,。
利用OCS系統(tǒng),,肺部從捐贈者體內(nèi)摘取并被放入高科技OCS盒后,會立刻復(fù)原成一種溫暖的,、會呼吸的狀態(tài),,冰盒內(nèi)則灌注了氧氣,并輔以包裝好的紅血細胞,。OCS設(shè)備還配備了顯示器,,可監(jiān)測供體肺在運輸過程中的機能。加州大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)學(xué)院心胸外科主任兼心肺移植項目負責(zé)人阿巴斯·阿德哈里博士表示,,肺是很敏感的,,在捐贈過程中很容易損壞,。冷藏方法不允許供體肺在移植前進行復(fù)原,但此項創(chuàng)新性的“始終在呼吸肺”技術(shù),,使人們能夠在供體肺被植入受者體內(nèi)之前潛在地提高肺的機能,。
除可改善供體肺功能外,該技術(shù)還可幫助移植團隊更好地評估供體肺,,因為器官可在設(shè)備內(nèi)進行較長時間的測試,。此外,由于可更安全地運送更長距離,,該技術(shù)也有助于擴大捐助庫,。
OCS系統(tǒng)由TransMedics公司開發(fā),目前正在進行國際化,、多中心的第二階段臨床試驗,。該試驗的目的是對使用OCS技術(shù)與標準冷藏方法運輸供體肺進行比較研究。該試驗?zāi)壳耙舱跉W洲,、澳大利亞和加拿大的肺移植中心同步進行,,并隨機招募了264名患者。
總編輯圈點
肺移植是治療終末期肺疾病的唯一有效辦法,,在人類大器官移植中,,肺移植獲得成功最晚。由于常溫下肺不能長時間保存,,通常情況下,,供肺必須從仍有心跳,即有血液灌注的供體上采取,,用低溫保護液灌注保存,,也就是要使供肺沒有或只有很短的“熱缺血”時間,然后在數(shù)小時內(nèi)完成移植,。而文中提到的器官護理系統(tǒng),,能讓肺“始終在呼吸”,不僅為需要肺移植的患者贏得了寶貴的時間,,還能改善供體肺的功能,,從而更好地“呼吸你的呼吸”。
這種開創(chuàng)性移植技術(shù)使用了一種實驗性的器官保存設(shè)備——器官護理系統(tǒng)(OCS),,該設(shè)備可使供體肺在體外運輸過程中保持機能,并以接近生理狀態(tài)的方式進行“呼吸”,。而此前,,需要移植的供體肺均是在冰盒內(nèi)以無機能、無呼吸狀態(tài)下進行運輸,。
利用OCS系統(tǒng),,肺部從捐贈者體內(nèi)摘取并被放入高科技OCS盒后,會立刻復(fù)原成一種溫暖的,、會呼吸的狀態(tài),,冰盒內(nèi)則灌注了氧氣,并輔以包裝好的紅血細胞,。OCS設(shè)備還配備了顯示器,,可監(jiān)測供體肺在運輸過程中的機能。加州大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)學(xué)院心胸外科主任兼心肺移植項目負責(zé)人阿巴斯·阿德哈里博士表示,,肺是很敏感的,,在捐贈過程中很容易損壞,。冷藏方法不允許供體肺在移植前進行復(fù)原,但此項創(chuàng)新性的“始終在呼吸肺”技術(shù),,使人們能夠在供體肺被植入受者體內(nèi)之前潛在地提高肺的機能,。
除可改善供體肺功能外,該技術(shù)還可幫助移植團隊更好地評估供體肺,,因為器官可在設(shè)備內(nèi)進行較長時間的測試,。此外,由于可更安全地運送更長距離,,該技術(shù)也有助于擴大捐助庫,。
OCS系統(tǒng)由TransMedics公司開發(fā),目前正在進行國際化,、多中心的第二階段臨床試驗,。該試驗的目的是對使用OCS技術(shù)與標準冷藏方法運輸供體肺進行比較研究。該試驗?zāi)壳耙舱跉W洲,、澳大利亞和加拿大的肺移植中心同步進行,,并隨機招募了264名患者。
總編輯圈點
肺移植是治療終末期肺疾病的唯一有效辦法,,在人類大器官移植中,,肺移植獲得成功最晚。由于常溫下肺不能長時間保存,,通常情況下,,供肺必須從仍有心跳,即有血液灌注的供體上采取,,用低溫保護液灌注保存,,也就是要使供肺沒有或只有很短的“熱缺血”時間,然后在數(shù)小時內(nèi)完成移植,。而文中提到的器官護理系統(tǒng),,能讓肺“始終在呼吸”,不僅為需要肺移植的患者贏得了寶貴的時間,,還能改善供體肺的功能,,從而更好地“呼吸你的呼吸”。