醫(yī)藥網(wǎng)7月24日訊 7月23日,,中國政府網(wǎng)發(fā)布《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2020年下半年重點工作任務(wù)的通知》(下稱《通知》)。根據(jù)《通知》,,2020年下半年將研究制定涉及醫(yī)藥改革的8個文件,,推動落實26項重點工作。 8個研究制定的文件 1.制定深入開展新時代愛國衛(wèi)生運動的指導性文件 2.制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)管理指南 3.制定癌癥預(yù)防與篩查指南(科普版) 4.制定推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策文件 5.制定建立醫(yī)保藥品支付標準的指導意見 6.制定改革完善藥品采購機制的政策文件 7.制定第二批鼓勵仿制藥品目錄 8.制定醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管責任追究及督察機制政策文件 醫(yī)保支付方式改革加速推進 《通知》強調(diào),,推進醫(yī)保支付方式改革,。推進按疾病診斷相關(guān)分組付費國家試點和按病種付費,。健全醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)之間的協(xié)商談判機制,合理確定,、動態(tài)調(diào)整醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算指標,,有條件的地方可加大周轉(zhuǎn)金預(yù)撥力度,,減輕醫(yī)療機構(gòu)墊付壓力。探索緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,,加強監(jiān)督考核,,結(jié)余留用、合理超支分擔,。 從目前進度看,,按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)的試點在加速推進,今年6月,,國家醫(yī)保局發(fā)布《國家醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組(CHS-DRG)細分組(1.0版)》,,對分組方案的376組核心DRG(ADRG)進一步細化成618組。要求各試點城市參考CHS-DRG細分組的分組結(jié)果,、合并癥并發(fā)癥/嚴重合并癥并發(fā)癥表(CC&MCC表),、分組規(guī)則、命名格式等,,制定本地的DRG細分組,,并在8月31日前向DRG付費國家試點技術(shù)指導組提交評估報告。分析預(yù)測,,DRGs的落地將倒逼醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈利益相關(guān)方改變現(xiàn)在醫(yī)療機構(gòu)藥品的購銷,、使用機制,重塑院內(nèi)市場格局,。 若說DRGs是從長期切入,,那么《通知》提及的制定建立醫(yī)保藥品支付標準的指導意見,恐怕更為實在地擊中產(chǎn)業(yè)關(guān)注點,。其實,,對醫(yī)保藥品支付標準的制度研究和地方探索一直都有進行,然而在國家藥品集中采購擴圍的大背景下,,全國層面的指導意見再一次被提及,,無疑釋出明確的信號。正如早前研究者所指出的,,國家集采可能成為構(gòu)建藥品的醫(yī)保支付標準的一個過程,。 梳理目前出臺的集采相關(guān)文件,可以大抵勾畫出醫(yī)保藥品支付標準的大概思路,。如原則上以中選品種集采價格作為醫(yī)保支付標準進行結(jié)算,;患者使用價格高于支付標準的藥品時超出部分由患者自付,,使用價格低于支付標準的藥品按實際價格支付;藥品價格與支付標準差距較大時采取漸進式調(diào)整方式,;同一通用名下未通過一致性評價的仿制藥支付標準不高于中選藥品價格等,。 集采品種范圍將擴大 推進藥品臨床綜合評價 《通知》明確,將完善藥品耗材采購政策,。有序擴大國家組織集中采購和使用藥品品種范圍,,開展高值醫(yī)用耗材集中采購試點。鼓勵由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接與藥品生產(chǎn)或流通企業(yè)結(jié)算藥品貨款,。指導地方全面執(zhí)行中選藥品和高值醫(yī)用耗材的采購,、配送和使用政策。制定改革完善藥品采購機制的政策文件,。指導地方完善新冠病毒檢測相關(guān)集中采購,、醫(yī)保支付等政策。 同時,,促進科學合理用藥,。實施合理用藥監(jiān)測,定期公布監(jiān)測情況,,推動醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)化和規(guī)范用藥結(jié)構(gòu),,促進優(yōu)先配備使用國家基本藥物,落實“能口服不肌注,、能肌注不輸液”等要求,。加強國家藥品使用監(jiān)測平臺建設(shè)。推進藥品臨床綜合評價工作,,組織開展重大疾病基本用藥臨床綜合評價試點,。制定第二批鼓勵仿制藥品目錄。 值得注意的是,,除了“有序擴大國家組織集中采購和使用藥品品種范圍”這個預(yù)料之內(nèi)的推動外,,藥品臨床綜合評價工作的推進也可能給院內(nèi)市場帶來比較大的沖擊。 按照之前衛(wèi)健委的相關(guān)文件,,藥品臨床綜合評價結(jié)果將用于促進完善藥品研發(fā),、生產(chǎn)、流通,、使用等藥物政策,。包括突出藥品臨床價值,推動有關(guān)證據(jù)用于國家基本藥物,、鼓勵仿制藥品,、鼓勵研發(fā)申報兒童藥品的遴選和動態(tài)調(diào)整;指導醫(yī)療機構(gòu)藥品采購和上下級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接,,不斷優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)用藥結(jié)構(gòu),,提高安全用藥,、合理用藥水平;提出藥品價格政策和國家基本藥物目錄內(nèi)藥品生產(chǎn)鼓勵扶持政策的建議,;促進衛(wèi)生資源配置效率提升,,控制不合理藥品費用支出;提出改進藥品劑型,、規(guī)格,、包裝合理化建議,引導企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)適宜臨床需求的藥品,。 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2020年 下半年重點工作任務(wù) 近年來特別是黨的十八屆三中全會以來,,我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化,,人民健康狀況和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性可及性持續(xù)改善,。新冠肺炎疫情發(fā)生以來,醫(yī)藥衛(wèi)生體系經(jīng)受住了考驗,,為打贏新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)發(fā)揮了重要作用,。2020年下半年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,要以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中,、三中、四中全會精神,,落實黨中央,、國務(wù)院決策部署,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,,堅持?;尽娀鶎?、建機制,,統(tǒng)籌推進深化醫(yī)改與新冠肺炎疫情防治相關(guān)工作,把預(yù)防為主擺在更加突出位置,,補短板,、堵漏洞、強弱項,,繼續(xù)著力推動把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?,深化醫(yī)療、醫(yī)保,、醫(yī)藥聯(lián)動改革,,繼續(xù)著力解決看病難、看病貴問題,,為打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭,、總體戰(zhàn),、阻擊戰(zhàn),保障人民生命安全和身體健康提供有力支撐,。 一,、加強公共衛(wèi)生體系建設(shè) (一)改革完善疾病預(yù)防控制體系。優(yōu)化完善疾病預(yù)防控制機構(gòu)職能設(shè)置,,改善疾病預(yù)防控制基礎(chǔ)條件,。完善醫(yī)防協(xié)同機制,強化各級醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制職責,,增強公立醫(yī)院傳染病救治能力,,推動醫(yī)防機構(gòu)人員通、信息通,、資源通,。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防控制職責,健全疾病預(yù)防控制機構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機制,。加強口岸傳染病防控能力建設(shè),。(國家衛(wèi)生健康委、海關(guān)總署分別負責,,國家發(fā)展改革委,、財政部、人力資源社會保障部,、國家中醫(yī)藥局等參與,。分別負責為各部門按職責分別牽頭,下同) (二)完善傳染病監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng),。實行傳染病報告首診負責制,,改進不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機制,推進建立智慧化預(yù)警多點觸發(fā)機制,,加強軍地間和部門間傳染病監(jiān)測預(yù)警信息通報,,推動健全多渠道監(jiān)測預(yù)警機制。(國家衛(wèi)生健康委,、海關(guān)總署,、國家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局等分別負責,,各相關(guān)部門參與) (三)健全公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障體系,。增加防疫救治醫(yī)療設(shè)施和移動實驗室。堅持中西醫(yī)并重,,加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控和突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援能力建設(shè),。加強藥品和醫(yī)療防護物資儲備,提升核酸檢測能力,推進醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診改造,,推動落實“三區(qū)兩通道”要求,。加大疫苗、藥物和快速檢測技術(shù)研發(fā)投入,。(國家發(fā)展改革委,、科技部、工業(yè)和信息化部,、財政部,、國家衛(wèi)生健康委、國務(wù)院國資委,、海關(guān)總署,、國家中醫(yī)藥局等分別負責,各相關(guān)部門參與) (四)做好秋冬季新冠肺炎疫情防控,。指導各地提早制定具體方案,,加強人員培訓和應(yīng)急演練,壓實“四方責任”,,做好“五有三嚴”(有防護指南,、有防控管理制度和責任人,、有防護物資設(shè)備,、有醫(yī)護力量支持、有隔離轉(zhuǎn)運安排,,嚴格發(fā)熱門診設(shè)置管理,、嚴肅流行病學調(diào)查、嚴防醫(yī)院院內(nèi)感染)等工作,。建立健全分級,、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機制,。推動地方做好為慢性病患者開具長期處方服務(wù)工作,。(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委,、財政部,、國家中醫(yī)藥局等負責。排在第一位的為牽頭部門,,下同) (五)加強公共衛(wèi)生隊伍建設(shè),。加強公共衛(wèi)生相關(guān)學科建設(shè)和后備人才培養(yǎng)。強化對包括全科醫(yī)生在內(nèi)的臨床醫(yī)生的流行病等公共衛(wèi)生知識培訓,。綜合醫(yī)改試點省份等有條件的地方要在完善公共衛(wèi)生人員準入使用,、待遇保障、考核評價、激勵機制等方面加大探索力度,。(教育部,、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委,、國家中醫(yī)藥局,、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導小組秘書處分別負責,財政部等參與) 二,、深入實施健康中國行動 (六)持續(xù)改善生產(chǎn)生活環(huán)境,,倡導健康文明生活方式。完善健康科普工作機制,。深入開展農(nóng)村人居環(huán)境整治,。完善農(nóng)貿(mào)市場新冠肺炎疫情防控技術(shù)指南。推進農(nóng)貿(mào)市場標準化建設(shè),,規(guī)范功能分區(qū)和布局,,加大規(guī)范化管理和監(jiān)督執(zhí)法力度。推進修訂預(yù)包裝食品營養(yǎng)標簽通則,。制定深入開展新時代愛國衛(wèi)生運動的指導性文件,。(生態(tài)環(huán)境部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部,、商務(wù)部,、國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局分別負責) (七)加強重點人群健康促進,。開展全國綜合防控兒童青少年近視評議考核,。全面加強和改進學校體育、衛(wèi)生與健康教育工作,。推動婦幼保健機構(gòu)機制創(chuàng)新試點擴面,。制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)管理指南。加強為老年人提供上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,。(教育部、國家衛(wèi)生健康委分別負責,,國家發(fā)展改革委,、民政部、體育總局,、國家中醫(yī)藥局參與) (八)提升慢性病防治水平,。完善公共衛(wèi)生服務(wù)項目。以高血壓,、糖尿病等慢性病管理為突破口,,強化基層防治結(jié)合。以心腦血管疾病、癌癥,、塵肺病早期篩查干預(yù)為切入點,,推進疾病預(yù)防控制機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)融合。制定癌癥預(yù)防與篩查指南(科普版),。推進社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點工作,。(國家衛(wèi)生健康委、財政部,、國家中醫(yī)藥局等負責) (九)加大傳染病,、地方病、職業(yè)病等防治力度,。做好冬春季流感防控工作,。實現(xiàn)消除瘧疾目標,控制和消除大骨節(jié)病等重點地方病和血吸蟲病危害,,基本控制包蟲病流行,。推進職業(yè)健康達人工作。(國家衛(wèi)生健康委,、國家中醫(yī)藥局負責) 三,、深化公立醫(yī)院綜合改革 (十)健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員績效考核機制。完善三級公立醫(yī)院績效考核,,啟動二級公立醫(yī)院績效考核,,推進婦幼保健機構(gòu)績效考核。將疾病預(yù)防控制,、公共衛(wèi)生應(yīng)急,、健康促進與教育等納入考核范圍。推進公立醫(yī)院經(jīng)濟運行信息公開,。推進建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點,深入開展公立醫(yī)院綜合改革示范和績效評價工作,。制定推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策文件,。(國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局分別負責,,人力資源社會保障部等參與) (十一)建立和完善醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,。指導各省份按照設(shè)置啟動條件、評估觸發(fā)實施,、有升有降調(diào)價,、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測考核的基本路徑,,整體設(shè)計動態(tài)調(diào)整機制,,抓住藥品耗材集中采購、取消醫(yī)用耗材加成等降低藥品耗材費用的窗口期,及時進行調(diào)價評估,,達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整價格,。推動完善醫(yī)療服務(wù)項目準入制度,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,。監(jiān)測公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格,、成本、費用,、收入分配及改革運行情況等,,作為實施醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整的基礎(chǔ)。強化公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)成本核算,。(國家衛(wèi)生健康委,、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局分別負責) (十二)深化薪酬制度和編制管理改革,。落實“兩個允許”要求,,全面推開公立醫(yī)院薪酬制度改革,指導地方完善公立醫(yī)院薪酬總量核定,、內(nèi)部績效考核和收入分配辦法,,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)保障與激勵相結(jié)合的運行機制。統(tǒng)籌盤活用好醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域編制資源,,重點用于加強公立醫(yī)院,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、各級疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生機構(gòu)編制配備,。(中央編辦,、人力資源社會保障部分別負責,財政部,、國家衛(wèi)生健康委,、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局參與) (十三)落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置等投入政策,,加大對中醫(yī)醫(yī)院,、傳染病醫(yī)院的支持力度。積極穩(wěn)妥推進化解公立醫(yī)院符合規(guī)定的長期債務(wù),,嚴禁舉債建設(shè)和超標準裝修,,對公立醫(yī)院違規(guī)舉債行為嚴肅問責。(國家發(fā)展改革委,、財政部,、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局分別負責) 四,、深化醫(yī)療保障制度改革 (十四)提高基本醫(yī)療保障水平,。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助標準增加30元,,穩(wěn)步提高個人繳費標準。完善重大疫情醫(yī)療救治費用保障機制,。開展門診費用跨省直接結(jié)算試點,。(國家醫(yī)保局、財政部負責) (十五)推進醫(yī)保支付方式改革,。推進按疾病診斷相關(guān)分組付費國家試點和按病種付費,。健全醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)之間的協(xié)商談判機制,合理確定,、動態(tài)調(diào)整醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算指標,有條件的地方可加大周轉(zhuǎn)金預(yù)撥力度,,減輕醫(yī)療機構(gòu)墊付壓力,。探索緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,,結(jié)余留用,、合理超支分擔。制定建立醫(yī)保藥品支付標準的指導意見,。(國家醫(yī)保局,、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負責) (十六)加強醫(yī)?;鸸芾?,健全監(jiān)管機制。開展基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)保智能監(jiān)控,,推廣視頻監(jiān)控,、人臉識別等技術(shù)應(yīng)用,探索實行省級集中監(jiān)控,。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療保障”,,加快建設(shè)全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺,并做好與全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺的對接,。(國家醫(yī)保局負責) (十七)加快發(fā)展商業(yè)健康保險,。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)提供包括醫(yī)療、疾病,、康復、照護,、生育等多重保障的綜合性健康保險產(chǎn)品和服務(wù),。積極引入社會力量參與醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)。(國家醫(yī)保局,、銀保監(jiān)會分別負責) 五,、健全藥品供應(yīng)保障體系 (十八)完善藥品耗材采購政策,。有序擴大國家組織集中采購和使用藥品品種范圍,開展高值醫(yī)用耗材集中采購試點,。鼓勵由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接與藥品生產(chǎn)或流通企業(yè)結(jié)算藥品貨款,。指導地方全面執(zhí)行中選藥品和高值醫(yī)用耗材的采購、配送和使用政策,。制定改革完善藥品采購機制的政策文件,。指導地方完善新冠病毒檢測相關(guān)集中采購、醫(yī)保支付等政策,。(國家醫(yī)保局,、國家衛(wèi)生健康委分別負責,財政部,、國家藥監(jiān)局參與) (十九)促進科學合理用藥,。實施合理用藥監(jiān)測,定期公布監(jiān)測情況,,推動醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)化和規(guī)范用藥結(jié)構(gòu),,促進優(yōu)先配備使用國家基本藥物,落實“能口服不肌注,、能肌注不輸液”等要求,。加強國家藥品使用監(jiān)測平臺建設(shè)。推進藥品臨床綜合評價工作,,組織開展重大疾病基本用藥臨床綜合評價試點,。制定第二批鼓勵仿制藥品目錄。(國家衛(wèi)生健康委,、國家中醫(yī)藥局負責) (二十)加強藥品耗材使用監(jiān)管,。逐步建立完善藥品信息化追溯機制,實現(xiàn)疫苗以及國家組織集中采購和使用藥品“一物一碼”,,選取部分高值醫(yī)用耗材等重點品種實施醫(yī)療器械唯一標識,。建設(shè)全國統(tǒng)一開放的藥品集中采購市場,統(tǒng)一標準和功能規(guī)范,,推進醫(yī)保藥品編碼的使用,。逐步統(tǒng)一全國醫(yī)保高值醫(yī)用耗材分類與編碼,探索實施高值醫(yī)用耗材注冊,、采購,、使用等環(huán)節(jié)規(guī)范編碼的銜接應(yīng)用。(國家醫(yī)保局,、國家藥監(jiān)局分別負責,,國家衛(wèi)生健康委等參與) (二十一)做好短缺藥品保供穩(wěn)價工作。推進短缺藥品多源信息采集平臺和部門協(xié)同監(jiān)測機制建設(shè),。實施短缺藥品停產(chǎn)報告制度和清單管理制度,。建立健全藥品耗材價格常態(tài)化監(jiān)測預(yù)警機制,,加強國內(nèi)采購價格動態(tài)監(jiān)測和國外價格追蹤。加大對原料藥,、進口藥等壟斷違法行為的執(zhí)法力度,。(工業(yè)和信息化部、國家衛(wèi)生健康委,、市場監(jiān)管總局,、國家醫(yī)保局、國家藥監(jiān)局分別負責,,國家中醫(yī)藥局參與) 六,、統(tǒng)籌推進相關(guān)重點改革 (二十二)繼續(xù)推進區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局,,建立與區(qū)域醫(yī)療中心相適應(yīng)的管理體制和運行機制,。(國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委,、國家中醫(yī)藥局,、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導小組秘書處分別負責) (二十三)推進分級診療和醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)。全面推進社區(qū)醫(yī)院建設(shè),,做細做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù),,提升城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力,健全分級診療制度,,強化基層衛(wèi)生防疫,。深化縣域綜合醫(yī)改,推進緊密型縣域醫(yī)共體試點,,促進“縣鄉(xiāng)一體,、鄉(xiāng)村一體”。推動落實對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的服務(wù)收入多渠道補助政策,。加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展,,完善國家級全民健康信息平臺,推進新一代信息技術(shù)在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用,,促進醫(yī)藥衛(wèi)生管理和服務(wù)模式的重塑,。支持社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展。對受疫情影響的醫(yī)療機構(gòu)給予扶持,。制定全面建立中國特色優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見,。(國家發(fā)展改革委、財政部,、人力資源社會保障部,、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局,、國家中醫(yī)藥局,、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導小組秘書處等分別負責) (二十四)促進中醫(yī)藥振興發(fā)展。在綜合醫(yī)院,、傳染病醫(yī)院,、專科醫(yī)院等大力推廣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式,,并將實行情況納入醫(yī)院等級評審和績效考核,。加快建設(shè)中醫(yī)藥循證醫(yī)學中心,啟動國家中醫(yī)醫(yī)學中心和區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè),,開展中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)試點,,提高中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急和救治能力,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情救治中的獨特作用,。遴選發(fā)布一批中醫(yī)優(yōu)勢病種和診療項目,,鼓勵引導醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供中醫(yī)藥服務(wù)。加強縣(市)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力和隊伍建設(shè),,推進縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋,。醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整時重點考慮體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格,支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,。制定加快中醫(yī)藥特色發(fā)展政策措施,。(國家中醫(yī)藥局、國家發(fā)展改革委,、國家衛(wèi)生健康委,、國家醫(yī)保局分別負責) (二十五)扎實做好健康扶貧。全面解決基本醫(yī)療有保障突出問題,,強化貧困地區(qū)衛(wèi)生健康人才培養(yǎng),、技術(shù)能力提升等方面的政策支持。按規(guī)定做好農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障工作,。加大對“三區(qū)三州”等深度貧困地區(qū)的指導支持力度,,加強防控重大傳染病、地方病攻堅工作,。改善貧困地區(qū)營養(yǎng)不良等問題,。(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委,、教育部,、財政部、國家醫(yī)保局,、國家中醫(yī)藥局,、國務(wù)院扶貧辦等負責) (二十六)完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)和督察機制。開展“信用+綜合監(jiān)管”試點工作,。制定醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管責任追究及督察機制政策文件,。制訂加強衛(wèi)生健康監(jiān)督體系建設(shè)若干規(guī)定,,推進監(jiān)督機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。進一步規(guī)范醫(yī)療行為,,促進合理醫(yī)療檢查,。(國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局等負責) 各地各有關(guān)部門要強化大衛(wèi)生大健康理念,,切實加強深化醫(yī)改系統(tǒng)謀劃和組織領(lǐng)導,,將醫(yī)改任務(wù)完成情況作為政府目標管理績效考核的重要內(nèi)容,統(tǒng)籌做好常態(tài)化疫情防控和深化醫(yī)改各項工作,。進一步推廣福建省和三明市醫(yī)改經(jīng)驗,。建立綜合醫(yī)改試點省份評估和調(diào)整機制。國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導小組秘書處要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),,開展監(jiān)測評估,,建立任務(wù)臺賬并按季度通報,開展“十三五”醫(yī)改規(guī)劃評估,。加強醫(yī)改宣傳引導,,及時解讀政策措施,凝聚改革共識,。