潤寶醫(yī)療網(wǎng)8月5日訊 近日,，湖南醫(yī)保局發(fā)布《關于第一批國家集采藥品執(zhí)行情況的通報》（以下簡稱《通報》）,。 根據(jù)《通報》， 第一批國采藥品自2019年12月25日在湖南全省執(zhí)行,，半年執(zhí)行情況如下： 25個中選藥品,，湖南省計劃采購總量為23192.54萬支（片、粒）,，計劃采購總金額為18001.68萬元,。 截止2020年6月30日，實際采購19960.73萬支（片,、粒）,，實際采購金額32234.82萬元，全省平均采購執(zhí)行進度為86.07%（按采購數(shù)量計算）,。 
其中賴諾普利片,、吉非替尼片、硫酸氫氯吡格雷片,、阿托伐他汀鈣片,、厄貝沙坦氫氯噻嗪、氯沙坦鉀片,、注射用培美曲塞二鈉,、瑞舒伐他汀鈣片、左乙拉西坦片,、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等10個中選藥品已完成全年計劃采購量,，采購進度完成最快的賴諾普利片采購進度已達764.94%。 鹽酸帕羅西汀片,、甲磺酸伊馬替尼膠囊,、氟比洛芬酯注射液、蒙脫石散等4個中選藥品約定采購量完成進度小于50%,，其中蒙脫石散的采購完成進度僅為29.02%,。 江西：第一批國采，24個品規(guī)已完成 近日,，江西發(fā)布《江西省落實國家組織藥品集中采購和使用工作情況通報》,，公布了第一批國采中選藥品截至6月30日的執(zhí)行情況,，據(jù)悉江西自去年12月20日開始在全省執(zhí)行中選結果。 根據(jù)通報,，江西有24個品規(guī)已經(jīng)完成全省的約定采購數(shù)量,，其中阿托伐他汀（10mg）的完成進度為172.58%,，瑞舒伐他?。?0mg）完成進度為213.36%，賴諾普利（10mg）的完成進度為198.61%,，替諾福韋（300mg）的完成進度為221.04%，左乙拉西坦（250mg）的完成進度為661.30%,，伊馬替尼（100mg）的完成進度為374.14%,，右美托咪定（0.2mg/2ml）的完成進度為294.00%。 
另外,，有6個品規(guī)已經(jīng)完成75%,，1個品規(guī)完成50%。 在通報中,，江西還公布了第二批國采中選藥品在江西的執(zhí)行情況,。第二批國采藥品的中選結果于今年4月11日起在全省執(zhí)行。 
問題：貨款結算不及時,、進度不平衡 根據(jù)湖南的通報,，大部分中選企業(yè)能積極克服新冠肺炎疫情影響，切實保障中選藥品供應,，“阿托伐他汀鈣片”,、“瑞舒伐他汀鈣片”等中選藥品由于產能滯后、各地基礎報量不準確等原因,，2季度出現(xiàn)供應緊張現(xiàn)象,，還有個別中選藥品不能按要求及時向參與集采的民營醫(yī)院和藥店供貨。 此外,，國采藥品在采購的過程中還存在一些問題 ?。ㄒ唬┧幤坟浛罱Y算不及時 部分醫(yī)療機構拖欠藥品貨款情況突出，尤其以基層醫(yī)療機構較為普遍,。分析主要有以下原因：一是醫(yī)療機構主觀上沒認真落實政策要求,，部分地方醫(yī)保部門督查約束不夠，懲戒作用沒有發(fā)揮,。二是一定程度上受新冠肺炎疫情影響,。三是部分基層醫(yī)療機構的貨款結算需要經(jīng)過當?shù)睾怂阒行模Y算審批流程相對繁雜等,。 ?。ǘ┧幤芳蛇M度不平衡 各市州工作進展不平衡,。分析主要有以下原因：一是地方醫(yī)保部門工作督促力度不夠，集采政策宣傳引導力度有待加強,。二是部分醫(yī)療機構責任心不強,，采購人員不熟悉帶量采購業(yè)務操作規(guī)程。三是受新冠肺炎疫情影響,，醫(yī)療機構住院,、門診業(yè)務量下降明顯，影響了中選藥品采購使用,。四是部分醫(yī)療機構未及時對接中選藥品配送企業(yè),，中選藥品未及時納入醫(yī)院采購。五是部分醫(yī)療機構報量錯誤,，實際需求量與約定采購量差距較大,，造成統(tǒng)計指標過低。 各中選藥品進度完成不平衡,。部分醫(yī)療機構未按要求積極推進中選藥品臨床替代,，仍大量采購、使用同通用名下非中選品種或藥理作用相似的其他品種,，造成中選藥品采購,、使用進度緩慢。 或為了完成考核指標,，僅短時間集中采購,、使用中選藥品，不僅對推進集采落地,、合理用藥實施產生負面影響,，也不利于醫(yī)療機構內部管理、藥學部門與臨床保持良好的合作關系,。 ?。ㄈ┎糠轴t(yī)療機構尚未開始采購 截止2020年6月30日，個別已報量的醫(yī)療機構無任何中選藥品采購記錄,，請各級醫(yī)保部門高度重視,，積極查找原因，及時推進相關工作,。 最后,，湖南醫(yī)保局要求，各市州醫(yī)保局同步做好第二批國家集采藥品執(zhí)行情況的督促指導,，協(xié)同做好帶量采購藥品在線支付結算工作,，并重點關注配送企業(yè)捆綁銷售、醫(yī)療機構二次議價等突出問題,。
其中賴諾普利片,、吉非替尼片、硫酸氫氯吡格雷片,、阿托伐他汀鈣片,、厄貝沙坦氫氯噻嗪、氯沙坦鉀片,、注射用培美曲塞二鈉,、瑞舒伐他汀鈣片、左乙拉西坦片,、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等10個中選藥品已完成全年計劃采購量,，采購進度完成最快的賴諾普利片采購進度已達764.94%。 鹽酸帕羅西汀片,、甲磺酸伊馬替尼膠囊,、氟比洛芬酯注射液、蒙脫石散等4個中選藥品約定采購量完成進度小于50%,，其中蒙脫石散的采購完成進度僅為29.02%,。 江西：第一批國采，24個品規(guī)已完成 近日,，江西發(fā)布《江西省落實國家組織藥品集中采購和使用工作情況通報》,，公布了第一批國采中選藥品截至6月30日的執(zhí)行情況,，據(jù)悉江西自去年12月20日開始在全省執(zhí)行中選結果。 根據(jù)通報,，江西有24個品規(guī)已經(jīng)完成全省的約定采購數(shù)量,，其中阿托伐他汀（10mg）的完成進度為172.58%,，瑞舒伐他?。?0mg）完成進度為213.36%，賴諾普利（10mg）的完成進度為198.61%,，替諾福韋（300mg）的完成進度為221.04%，左乙拉西坦（250mg）的完成進度為661.30%,，伊馬替尼（100mg）的完成進度為374.14%,，右美托咪定（0.2mg/2ml）的完成進度為294.00%。 另外,，有6個品規(guī)已經(jīng)完成75%,，1個品規(guī)完成50%。 在通報中,，江西還公布了第二批國采中選藥品在江西的執(zhí)行情況,。第二批國采藥品的中選結果于今年4月11日起在全省執(zhí)行。 問題：貨款結算不及時,、進度不平衡 根據(jù)湖南的通報,，大部分中選企業(yè)能積極克服新冠肺炎疫情影響，切實保障中選藥品供應,，“阿托伐他汀鈣片”,、“瑞舒伐他汀鈣片”等中選藥品由于產能滯后、各地基礎報量不準確等原因,，2季度出現(xiàn)供應緊張現(xiàn)象,，還有個別中選藥品不能按要求及時向參與集采的民營醫(yī)院和藥店供貨。 此外,，國采藥品在采購的過程中還存在一些問題 ?。ㄒ唬┧幤坟浛罱Y算不及時 部分醫(yī)療機構拖欠藥品貨款情況突出，尤其以基層醫(yī)療機構較為普遍,。分析主要有以下原因：一是醫(yī)療機構主觀上沒認真落實政策要求,，部分地方醫(yī)保部門督查約束不夠，懲戒作用沒有發(fā)揮,。二是一定程度上受新冠肺炎疫情影響,。三是部分基層醫(yī)療機構的貨款結算需要經(jīng)過當?shù)睾怂阒行模Y算審批流程相對繁雜等,。 ?。ǘ┧幤芳蛇M度不平衡 各市州工作進展不平衡,。分析主要有以下原因：一是地方醫(yī)保部門工作督促力度不夠，集采政策宣傳引導力度有待加強,。二是部分醫(yī)療機構責任心不強,，采購人員不熟悉帶量采購業(yè)務操作規(guī)程。三是受新冠肺炎疫情影響,，醫(yī)療機構住院,、門診業(yè)務量下降明顯，影響了中選藥品采購使用,。四是部分醫(yī)療機構未及時對接中選藥品配送企業(yè),，中選藥品未及時納入醫(yī)院采購。五是部分醫(yī)療機構報量錯誤,，實際需求量與約定采購量差距較大,，造成統(tǒng)計指標過低。 各中選藥品進度完成不平衡,。部分醫(yī)療機構未按要求積極推進中選藥品臨床替代,，仍大量采購、使用同通用名下非中選品種或藥理作用相似的其他品種,，造成中選藥品采購,、使用進度緩慢。 或為了完成考核指標,，僅短時間集中采購,、使用中選藥品，不僅對推進集采落地,、合理用藥實施產生負面影響,，也不利于醫(yī)療機構內部管理、藥學部門與臨床保持良好的合作關系,。 ?。ㄈ┎糠轴t(yī)療機構尚未開始采購 截止2020年6月30日，個別已報量的醫(yī)療機構無任何中選藥品采購記錄,，請各級醫(yī)保部門高度重視,，積極查找原因，及時推進相關工作,。 最后,，湖南醫(yī)保局要求，各市州醫(yī)保局同步做好第二批國家集采藥品執(zhí)行情況的督促指導,，協(xié)同做好帶量采購藥品在線支付結算工作,，并重點關注配送企業(yè)捆綁銷售、醫(yī)療機構二次議價等突出問題,。
