氣管插管中喉鏡使用的注意事項(xiàng)
①平常就要檢查插管用具是否齊全合用,,特別是喉鏡是否明亮;②氣管插管時(shí)患者應(yīng)呈中度或
深昏迷,咽喉反射消失或遲鈍,;如嗜睡或淺昏迷,咽喉反應(yīng)靈敏,,應(yīng)行咽喉部表面麻醉,,然后
插管;③喉鏡的著力點(diǎn)應(yīng)始終放在喉鏡片的頂端,并采用上提喉鏡的方法,。聲門顯露困難時(shí),,
可請(qǐng)助手按壓喉結(jié)部位,可能有助于聲門顯露,,或利用導(dǎo)管管芯將導(dǎo)管彎成“L”形,用導(dǎo)管
前端挑起會(huì)厭,,施行盲探插管,。必要時(shí),可施行經(jīng)鼻腔插管,、逆行導(dǎo)管引導(dǎo)插管或纖維支氣管
鏡引導(dǎo)插管;④插管動(dòng)作要輕柔,,操作迅速準(zhǔn)確,勿使缺氧時(shí)間過長(zhǎng),,以免引起反射性心搏,、
呼吸驟停。⑤插管后吸痰時(shí),,必須嚴(yán)格無菌操作,,吸痰持續(xù)時(shí)間一次不應(yīng)超過30 s,必要時(shí)于
吸氧后再吸引,。經(jīng)導(dǎo)管吸入氣體必須注意濕化,,防止氣管內(nèi)分泌物稠厚結(jié)癡,影響呼吸道通暢
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