廣州2021年4月8日 /美通社/ -- 牙周?。ㄑ例l炎和牙周炎）一直是人類(lèi)最常見(jiàn)的口腔疾病之一,，而且與糖尿病,、心血管疾病和老年癡呆等系統(tǒng)性疾病密切相關(guān)，已經(jīng)成為全球性的健康問(wèn)題并造成沉重的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。但是,，牙周病發(fā)病過(guò)程的分子機(jī)制仍不明晰。近日,，中科院青島能源所與寶潔公司等合作,，首次提出了“牙齦亞健康”這一新概念，揭示了其由牙齦菌斑驅(qū)動(dòng)的分子機(jī)制,，從而為牙周病的預(yù)防與早診斷提供了新思路,。該工作于今年3月9日發(fā)表于國(guó)際學(xué)術(shù)期刊mBio（美國(guó)微生物學(xué)會(huì)會(huì)刊）。
牙齦炎是世界上患者最多的感染性疾病之一,，在我國(guó)成人中患病率高達(dá)80%以上,。若不及時(shí)有效治療并加以控制，牙齦炎可演變成不可逆的牙周炎，引起牙周組織破壞,，最終導(dǎo)致牙齒脫落,。值得一提的是，牙周炎與全身性疾病,，如糖尿病,、心臟病、中風(fēng)等息息相關(guān),。因此有效地預(yù)防和診斷牙齦炎具有重要的臨床價(jià)值與社會(huì)意義,。
在中科院-寶潔創(chuàng)新合作框架支持下，青島能源所單細(xì)胞中心和寶潔公司前期已發(fā)表系列合作論文,，提出牙齦炎的菌群指數(shù)（MiG）可有助于診斷牙齦炎和評(píng)價(jià)口腔護(hù)理療效（Huang, et al, ISME J, 2014 [BMC Oral Health, 2011 [
本研究發(fā)現(xiàn)（Huang, et al, mBio, 2021）,，在停止刷牙后的24-72小時(shí)內(nèi)，牙齦即進(jìn)入一個(gè)前所未知的“亞健康”(Sub-optimal Health; SoH)狀態(tài),。盡管該階段尚沒(méi)有臨床癥狀,，但牙齦菌斑菌群結(jié)構(gòu)、菌群代謝物組和唾液細(xì)胞因子卻已發(fā)生急劇,、顯著的規(guī)律性變化,。比如，包括11種唾液細(xì)胞因子被激活,、而牙齦菌斑菌群里的良性菌羅斯菌（Rothia spp.）快速減少,，而牙周炎主要致病菌、與老年癡呆相關(guān)的牙齦卟啉單胞菌（Porphyromonas gingivalis）卻急劇升高,。
基于微生物組搜索引擎（www.mse.ac.cn）,，研究人員還比較了業(yè)界已發(fā)表的口腔微生物組數(shù)據(jù)集。研究發(fā)現(xiàn),，與健康者的牙齦菌斑相比,，在“牙齦亞健康”階段富集和丟失的微生物與牙周炎相關(guān)菌高度吻合。也就是說(shuō),，雖然牙周病病程可能歷經(jīng)數(shù)年甚至數(shù)十年,，但其關(guān)鍵的致病微生物，在僅僅暫停刷牙的幾天內(nèi)就已高度富集,，使牙齦進(jìn)入亞健康狀態(tài),。
有趣的是，如果該“牙齦亞健康”狀態(tài)沒(méi)有通過(guò)恢復(fù)刷牙等口腔清潔護(hù)理手段加以遏制而任其發(fā)展,，其牙齦菌斑菌群將以高出10倍的速度加劇衰老,。牙齦菌斑菌群隨著人體生理年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生規(guī)律性的變化，而在停止刷牙的28天內(nèi),，其牙齦菌斑衰老程度就相當(dāng)于牙齦健康時(shí)1年時(shí)間的衰老,，也就是在不到一個(gè)月時(shí)間里“老化”了將近一歲,。因此，“牙齦亞健康”狀態(tài)可能與牙齦的衰老密切相關(guān),。
可見(jiàn),，“牙齦亞健康”狀態(tài)與階段的發(fā)現(xiàn)，對(duì)于牙齦炎和牙周炎的預(yù)防具有重要的理論意義與臨床價(jià)值,。長(zhǎng)期而持續(xù)有效的日?？谇蛔o(hù)理（如刷牙、使用牙線,、牙間隙刷和每年定期進(jìn)行口腔護(hù)理如洗牙等）,，能夠呵護(hù)一個(gè)健康而年輕的牙齦菌斑，從而規(guī)避或修復(fù)“牙齦亞健康”狀態(tài),。這對(duì)于延緩“牙齦”衰老,、煥發(fā)“牙齦”青春、保持牙周健康,、促進(jìn)全身健康,，具有非同尋常的意義。
上述成果是在中科院-寶潔創(chuàng)新合作框架支持下,，由青島能源所單細(xì)胞中心徐健團(tuán)隊(duì),、寶潔公司美國(guó)全球口腔護(hù)理部何濤團(tuán)隊(duì)、寶潔公司北京研發(fā)中心劉吉泉與王莉江團(tuán)隊(duì),、清華大學(xué)蛋白質(zhì)研究技術(shù)中心劉曉蕙團(tuán)隊(duì),、香港大學(xué)牙醫(yī)學(xué)院金力堅(jiān)團(tuán)隊(duì)等合作完成的。
