潤寶醫(yī)療網3月17日訊 10023藥品暫停掛網 3月16日,，河南省醫(yī)藥采購平臺發(fā)布公告,，將半年以上未進行網上交易的藥品和醫(yī)用耗材（含體外診斷試劑）予以公示,。公示期為2021年3月16日-3月20日。經公示無異議后,，暫停上述產品掛網交易資格,。 據梳理，將被暫停掛網交易資格的藥品有5492種品規(guī),，其中最多的劑型是注射劑,，包括1468種大輸液和451種注射液。 涉及企業(yè)一千三百多家,，這些擬被撤網的藥品生產廠家以國內中小藥企為主,，普遍知名度不高，但是也不乏一些品種來自于知名藥企,。其中涉及最多的是石家莊四藥有限公司,，有100種品規(guī)，其次是辰欣藥業(yè)股份有限公司,，有98種,。 涉及的品種也相對較多，有2023種,，包含左氧氟沙星,、頭孢他啶、奧美拉唑等常用西藥,，也有板藍根顆粒,、六味地黃丸、牛黃解毒片等中成藥,。 無獨有偶,，寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療保障局今日也發(fā)布了關于取消兩年內無采購記錄藥品中標（掛網）資格的通知，涉及1363家生產企業(yè)4531個藥品,。涉及藥品最多的企業(yè)是廣州白云山天心制藥股份有限公司,。 這種情況并非個例，事實上近期多省都開始大規(guī)模清理無交易藥品,。 2月2日,，寧夏公共資源交易服務中心發(fā)布通知，擬取消兩年內無采購記錄藥品的中標（掛網）資格,。共計藥品信息4547條，涵蓋膠囊劑、片劑,、注射劑等多種劑型,，涉及氟氯西林鈉阿莫西林等藥品、石藥集團歐意藥業(yè)有限公司等企業(yè),。 1月4日,，遼寧省醫(yī)療機構藥品和耗材集采領導小組辦公室發(fā)布《關于擬取消無采購記錄藥品掛網采購的通知》，擬對11433個藥品取消掛網采購,。 此外,，還有浙江省、上海市等地區(qū)也發(fā)布了類似公告,。 僵尸文號退出市場 一般來說,，各省招采平臺均規(guī)定，公立醫(yī)院等醫(yī)保定點醫(yī)藥機構需要在本省招采平臺上采購臨床所需的藥品,，也就是說,，在省招采平臺順利掛網是藥企順利在政策內市場打開銷路的第一步。 但為什么藥品掛網后,，卻長期無交易呢,？ 北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢中心創(chuàng)始人史立臣此前對賽柏藍表示，各省的招采平臺只負責產品的掛網,，至于采購這一動作則主要由醫(yī)院去完成,，無交易記錄只能說明醫(yī)院不采購，也就是說沒有銷售行為發(fā)生,，這可能說明這些產品本身就沒有什么市場的銷路,。 事實上，由于招采不一,，只招不采,，藥品集中招標采購中的“中標死”，一直令企業(yè)頭痛不已,。在其背后,，是以藥養(yǎng)醫(yī)、帶金銷售大行其道之下,，藥店,、醫(yī)院等因為這些藥品利潤微薄，不太愿意采購此類藥品低價中標藥品,。 采購量,、使用量得不到保障，導致回款周期過長,，讓本就招標價低于成本價,，無利可圖的企業(yè)雪上加霜,，進而停止生產。 而招標價格低一方面是各個平臺則低價取,，另一方面也是相關企業(yè)競爭過于激烈的原因,。 公開數(shù)據顯示，當前我國總體仿制藥市場規(guī)模達到 5000 億元左右,，占總藥品消費市場的約 40%,。然而我國現(xiàn)有的 18.9 萬個藥品批文中，95% 是仿制藥批文,，制藥企業(yè)幾乎以仿制藥為主,。 目前，我國藥品市場上還存在大量低水平的重復建設,，同質化競爭嚴重,，在 3244 個化學藥物品種中，262 個品種占據了注冊文號總量的 70%,。 針對一些常用藥,，在同一通用名之下，擁有批文的藥企數(shù)量少則幾十家多則數(shù)百家,，從企業(yè)數(shù)量上看往往競爭激烈,，除了頭部幾家藥企占據主要的市場份額，以及一些地域性較強的企業(yè)供應當?shù)厥袌鐾?，有大量的藥企可能僅僅是持有批文,，在市場上的銷量是極其有限的，或者有些企業(yè)雖然持有批文,，但是已經不生產產品了,。 在國采和地方帶量采購的模式下，仿制藥企業(yè)的利潤空間被進一步壓縮,；藥價降低,，藥企之間競爭加劇，利潤越來越低,。這種情況下,，小企業(yè)無法負擔，或退出,，或被大仿制藥企業(yè)兼并重組,。一些大型藥企考慮到性價比后，也會剝離相關業(yè)務,，投入到創(chuàng)新藥的市場中,。 相信在未來兩三年的市場震蕩后，仿制藥市場會出現(xiàn)新的競爭法則和競爭策略,。 此外,，面對“中標死“的問題,，國家層面也有采取相應的舉措。 以國采為例,，一方面允許每個品種多家中標,，以擴大藥品供應來源,，解決企業(yè)不按合同供貨或不及時足量供貨的問題,。另一方面將藥品使用情況納入醫(yī)保協(xié)議管理，明確違約責任及處理方式,，同時加強對中選藥品和未中選藥品采購使用的監(jiān)測監(jiān)控,，并將中選藥品使用情況納入醫(yī)保考核評價指標體系,，解決醫(yī)生處方意愿的問題,。 雙管齊下，保障企業(yè)和患者的利益,。
