潤寶醫(yī)療網(wǎng)7月7日訊　醫(yī)藥大省江蘇再出組合拳：該省公共資源交易中心近日發(fā)布《關(guān)于公布暫停掛網(wǎng)藥品分類處理結(jié)果的通知》,。在這份通知的附件中公布了最新結(jié)果：共有5336個藥品在列,，其中，蘇州二葉制藥的奧美拉唑腸溶膠囊等藥品被動態(tài)撤銷掛網(wǎng),，而成都倍特藥業(yè)的頭孢克肟膠囊等藥品則顯示是暫恢復(fù)掛網(wǎng),，其余部分藥品是暫停掛網(wǎng)。根據(jù)文件要求,，這份動態(tài)調(diào)整中被暫停掛網(wǎng)藥品的處理決定將于8月1日起執(zhí)行,。 　　而江蘇省醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于藥品價(jià)格動態(tài)調(diào)整有關(guān)情況的公告》，有12327個藥品按要求調(diào)整掛網(wǎng)價(jià)格，平均降幅5.54%,，部分藥品未按動態(tài)調(diào)整要求申報(bào)價(jià)格,，被暫停掛網(wǎng)資格，另行分類處理,。 　　能否掛網(wǎng)分九大類處理 　　這份動態(tài)調(diào)整中被暫停掛網(wǎng)藥品分類處理結(jié)果,，涉及的品種數(shù)量達(dá)到2190，涉及企業(yè)1343家,。如按分類來看,，被暫停掛網(wǎng)產(chǎn)品數(shù)量前10的藥品中，板藍(lán)根顆粒達(dá)到57個,，涉及55個企業(yè),。此外，諾氟沙星膠囊,、維生素C注射液也超過50個,。 　　那么，這數(shù)千個品種暫停掛網(wǎng)會如何處理,？江蘇省給出了9個處理意見： 　　一是同品種通過一致性評價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)達(dá)到3家以上的未過評藥品,，暫停相關(guān)藥品掛網(wǎng)。其可按規(guī)定重新申報(bào),。 　　二是全國最低價(jià)為過評前價(jià)格的通過一致性評價(jià)藥品,。暫恢復(fù)相關(guān)藥品掛網(wǎng)資格，但其須按要求主動完成全國最低價(jià)調(diào)平,，未及時(shí)完成價(jià)格調(diào)平的,，按規(guī)定處理。 　　三是將最小包裝價(jià)格當(dāng)作最小制劑單元價(jià)格申報(bào)的藥品,?；謴?fù)其掛網(wǎng)資格，以換算后的最小制劑單元價(jià)格掛網(wǎng),。 　　四是申報(bào)價(jià)格高于國家集采中選價(jià)的未過評藥品,，暫停相關(guān)藥品掛網(wǎng)。相關(guān)藥品愿意將價(jià)格調(diào)整至對未中選藥品價(jià)格要求的,，可恢復(fù)掛網(wǎng)資格。 　　五是經(jīng)專家論證屬于臨床必需,、不可替代,、短缺風(fēng)險(xiǎn)大的藥品。開展保供穩(wěn)價(jià)談判,，在談判結(jié)果產(chǎn)生前,，為保障臨床用藥供應(yīng)，暫恢復(fù)相關(guān)藥品掛網(wǎng)。 　　六是在該省無銷售時(shí)間已滿一年（起止時(shí)間為2019年6月1日-2020年6月1日）的藥品,，撤銷相關(guān)藥品掛網(wǎng)資格,。撤銷掛網(wǎng)后，可按規(guī)定重新申報(bào)掛網(wǎng),。 　　七是在該省無銷售時(shí)間未滿1年的藥品,。暫停相關(guān)藥品掛網(wǎng)，待其無銷售時(shí)間滿1年后撤銷其掛網(wǎng)資格,。撤銷掛網(wǎng)后,，可按規(guī)定重新申報(bào)掛網(wǎng)。 　　八是未如實(shí)填報(bào)全國最低價(jià)且未說明原因的藥品,。自其撤銷掛網(wǎng)之日起1年內(nèi),，不受理該企業(yè)該品種的掛網(wǎng)申請；撤銷掛網(wǎng)時(shí)間滿1年后,，可按規(guī)定重新申報(bào),。 　　九是需進(jìn)一步發(fā)函核實(shí)價(jià)格的藥品。核實(shí)期間暫停采購,。 　　就是說,，屆時(shí)數(shù)千個藥品在江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不能再采購。 　　過評仍是觸網(wǎng)的關(guān)鍵 　　江蘇省動態(tài)調(diào)整的范圍為試點(diǎn)擴(kuò)圍未中選品種和《2015年江蘇省藥品集中采購實(shí)施方案》采購目錄中部分藥品,。其中,，調(diào)整的主要包含3種情況：一是原研藥、參比制劑,、通過質(zhì)量和療效一致性評價(jià)仿制藥中未中選的藥品,；二是未通過質(zhì)量和療效一致性評價(jià)仿制藥未中選的藥品；三是同品種藥品通過質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)達(dá)到3家以上的,，未通過質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的仿制藥暫停掛網(wǎng),。 　　值得注意的是，目前,，除江蘇外,，浙江、江西,、湖北,、山東、北京,、上海,、廣東等多省市，在已公布的暫停掛網(wǎng)藥品分類處理結(jié)果通知中,，都已相繼提出開始執(zhí)行同通用名過評藥企達(dá)3家,，不再采購未過評品種的政策,。記者查到，截至2020年6月30日,，CDE承辦的一致性評價(jià)受理號已達(dá)到2150個,，共計(jì)509個品種，涉及565家企業(yè),。相比較而言,，注射劑受理號明顯增加，共計(jì)775個涉及163個品種,，涉及172家企業(yè),。 　　在國家?guī)Я坎少徣嫱七M(jìn)，一致性評價(jià)常態(tài)化后,，地方集采正在大批將未過評的仿制藥逐步停止掛網(wǎng)甚至是退市,。目前，進(jìn)入審評的2150個一致性評價(jià)受理號中：阿莫西林膠囊最多,，受理號數(shù)量為54個,；其次為苯磺酸氨氯地平片，受理數(shù)為46個,。在一致性評價(jià)通過方面,，鹽酸二甲雙胍片最多，受理號數(shù)為39個,；苯磺酸氨氯地平片第二,，受理號數(shù)為47個；阿莫西林膠囊第三,，受理號數(shù)為54個,。這組數(shù)據(jù)反映，臨床使用量大,、企業(yè)較為集中的品種競爭白熱化,，爭奪前三位成為企業(yè)的首要策略。 　　專家建議,，“相關(guān)企業(yè)在研判市場時(shí),，應(yīng)根據(jù)是否能爭取搶在前三家過評來決定產(chǎn)品布局，及自身的生存策略,，及時(shí)調(diào)整,。不在前三位機(jī)會就會大打折扣。如國內(nèi)共有600多個諾氟沙星膠囊的生產(chǎn)批文,，萬潤藥業(yè)為全國首家過評企業(yè),。可以預(yù)測,，隨著各省按通用名采購過評產(chǎn)品,，那么，就會有很大比例的未過評產(chǎn)品退出市場,。”