本報訊 (通訊員馮穎 記者王春)復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院日前發(fā)布消息,,該院骨科董健教授帶領(lǐng)的團(tuán)隊成功運(yùn)用經(jīng)單一后路全脊椎整塊切除技術(shù),為一名患者切除了累及三椎節(jié)胸腰段脊柱的復(fù)發(fā)巨大造釉細(xì)胞瘤,,術(shù)后第二天,,患者下肢及腰背部疼痛明顯緩解,術(shù)后8天即出院,。
28歲的蔡先生就診時,,背部劇烈疼痛,且排尿已受影響,。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),,其第11、12胸椎及第1腰椎有一巨大實(shí)質(zhì)性腫瘤占位,,骨質(zhì)破壞明顯,,巨大腫瘤向后方凸入椎管,,嚴(yán)重壓迫脊髓。如不及時治療則會造成雙下肢感覺運(yùn)動功能完全喪失,、大小便功能障礙,。
然而,此腫瘤所在區(qū)域部位深,、暴露困難,,腫瘤前方有胸主動脈和腹主動脈,后方有功能極為重要的脊髓,,這里一向是腫瘤手術(shù)禁區(qū),,難以整塊切除。此外,,該患者已在外院進(jìn)行過兩次手術(shù),,這已是第二次復(fù)發(fā),局部瘢痕組織嚴(yán)重破壞正常解剖結(jié)構(gòu),,手術(shù)難上加難,。
術(shù)前董健教授仔細(xì)研究患者病史及影像學(xué)資料后,制定下“三椎節(jié)經(jīng)單一后路全脊椎整塊切除術(shù)”的手術(shù)方案,,通過背部這一單一的手術(shù)入路,,避開脊髓,即可實(shí)現(xiàn)三椎節(jié)脊柱作為一個整體切除的特大型手術(shù),。經(jīng)過10個小時手術(shù),,順利地將腫瘤作為一個整體完整地切除下來。
經(jīng)單一后路全脊椎整塊切除術(shù)是目前世界上僅少數(shù)醫(yī)院有能力開展的手術(shù),,手術(shù)難度極大,涉及到三個椎節(jié)脊椎的整塊切除,,國內(nèi)外鮮見報道,;對于腫瘤局部復(fù)發(fā)患者行三節(jié)段腫瘤整塊切除手術(shù),遍查國際文獻(xiàn),,更是未見報道,。脊柱外科團(tuán)隊在四年前完成了一個椎節(jié)腫瘤整塊切除的基礎(chǔ)上,逐步完成了兩椎節(jié)腫瘤整塊切除,,目前突破技術(shù)難題,,第二次成功完成了三椎節(jié)脊柱腫瘤整塊切除手術(shù)。
28歲的蔡先生就診時,,背部劇烈疼痛,且排尿已受影響,。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),,其第11、12胸椎及第1腰椎有一巨大實(shí)質(zhì)性腫瘤占位,,骨質(zhì)破壞明顯,,巨大腫瘤向后方凸入椎管,,嚴(yán)重壓迫脊髓。如不及時治療則會造成雙下肢感覺運(yùn)動功能完全喪失,、大小便功能障礙,。
然而,此腫瘤所在區(qū)域部位深,、暴露困難,,腫瘤前方有胸主動脈和腹主動脈,后方有功能極為重要的脊髓,,這里一向是腫瘤手術(shù)禁區(qū),,難以整塊切除。此外,,該患者已在外院進(jìn)行過兩次手術(shù),,這已是第二次復(fù)發(fā),局部瘢痕組織嚴(yán)重破壞正常解剖結(jié)構(gòu),,手術(shù)難上加難,。
術(shù)前董健教授仔細(xì)研究患者病史及影像學(xué)資料后,制定下“三椎節(jié)經(jīng)單一后路全脊椎整塊切除術(shù)”的手術(shù)方案,,通過背部這一單一的手術(shù)入路,,避開脊髓,即可實(shí)現(xiàn)三椎節(jié)脊柱作為一個整體切除的特大型手術(shù),。經(jīng)過10個小時手術(shù),,順利地將腫瘤作為一個整體完整地切除下來。
經(jīng)單一后路全脊椎整塊切除術(shù)是目前世界上僅少數(shù)醫(yī)院有能力開展的手術(shù),,手術(shù)難度極大,涉及到三個椎節(jié)脊椎的整塊切除,,國內(nèi)外鮮見報道,;對于腫瘤局部復(fù)發(fā)患者行三節(jié)段腫瘤整塊切除手術(shù),遍查國際文獻(xiàn),,更是未見報道,。脊柱外科團(tuán)隊在四年前完成了一個椎節(jié)腫瘤整塊切除的基礎(chǔ)上,逐步完成了兩椎節(jié)腫瘤整塊切除,,目前突破技術(shù)難題,,第二次成功完成了三椎節(jié)脊柱腫瘤整塊切除手術(shù)。