本報訊  （記者譚  嘉）我國首個關(guān)于成人自身免疫糖尿病的多中心研究顯示,，在臨床初診為2型糖尿病的患者中,，自身免疫糖尿病比例可達5.9%，這表明我國自身免疫糖尿病的主要表現(xiàn)形式可能以成人起病為主,，若將這部分人群考慮在內(nèi),，該病在中國的患病率此前被嚴重低估。這一最新研究論文日前在糖尿病領(lǐng)域國際期刊《糖尿病》上發(fā)表,。

　　據(jù)了解,，成人隱匿性自身免疫糖尿病（LADA）與多見于青少年的1型糖尿病都屬于自身免疫糖尿病,。LADA患者在半年內(nèi)可以不依賴胰島素治療,，但胰島功能衰減的速度比2型糖尿病患者要快3倍。該病起病時臨床表現(xiàn)與2型糖尿病極為相似,，極易誤診,。如果使用治療2型糖尿病常用的磺脲類促胰島素分泌型藥物，反而會進一步加速患者胰島功能的衰減,。

　　據(jù)論文作者,、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院糖尿病中心主任周智廣教授介紹，2006年,，我國25個城市的46家三級甲等醫(yī)院共同參與啟動了這一研究,。課題組在30歲以上、起病半年內(nèi)無酮癥,、不依賴胰島素治療的4880名臨床初診2型糖尿病,、病程1年內(nèi)的患者中，篩查出LADA患者共287人（5.9%）,，患者無性別,、年齡、民族差異,。通過與抗體陰性的2型糖尿病患者的臨床資料對比,，揭示了我國LADA患者的臨床特征：體型偏瘦，β-細胞功能減退更嚴重,，同時合并較少的高甘油三酯血癥,、高血壓病、肥胖及代謝綜合征,。

　　值得注意的是,，LADA的患病率北方高于南方（北方6.5%，南方5.4%）,，其中緯度最高,、氣候最寒冷的東北發(fā)病率最高（7.1%），西南發(fā)病率最低。研究者認為,，這表明環(huán)境和生活方式在內(nèi)的非免疫遺傳學(xué)因素可能對發(fā)病率有影響,。